Что вас беспокоит?
Каликопиелоэктазия у ребёнка
Здравствуйте! Подскажите, насколько опасна выявленная при УЗИ каликопиелоэктазия у ребёнка 4лет. УЗИ выполнили по моей инициативе, тк у ребёнка заметила странное поведение: через 5 минут после мочеиспускания вновь позывы в туалет, и так же со значительным мочеиспусканием. Анализ мочи в норме. Предыдущее УЗИ год назад в норме. Каковы могут быть причины таких изменений? Нужна ли терапия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в вашем случае расширение лоханок и мочеточников незначительное, но так как больше 5 мм, требуется динамическое наблюдение. В таком случае рекомендуется повторить УЗИ почек через 6 месяцев; если ширина лоханок будет больше 10 мм, то нужна будет очная консультация уролога. Если от 7мм, то повторить УЗИ почек ч/з 6 месяцев, если меньше 7мм то через год.
Желательно, чтобы УЗИ-специалист измерил передне-задний размер лоханок, замерил их объём и описал мочеточники на всём протяжении.
Что касается УЗИ мочевого пузыря, то смущает объём остаточной мочи — в норме должно быть не более 7–10%. Возможно, это связано с тем, что мочевой пузырь был не полностью наполнен (не было тугого заполнения).
Напишите, пожалуйста, подробнее о жалобах при мочеиспускании: как часто бегаете в туалет, постоянно или приступами, и как обстоят дела ночью? По ОАМ всё в порядке, значит, эти жалобы не связаны с воспалением.
В туалет бегает как-то неравномерно. Может долго не ходить, потом сходить однократно и всё нормально, а бывает, особенно по вечерам, что после мочеиспусканич бежит через 5минут снова. Ночами в туалет ходит 1 раз
Принятый ответ
Периодичность указывает на связь с возбуждением нервной системы.
Такое бывает после перенесенной простуды, больших нагрузках или стрессах.
Сейчас целесообразно, согласно исследованиям, за 2-3 часа до сна исключить экранное время (телефоны, планшеты, телевизор) и активные игры. К вечеру, потихоньку начинайте готовить ребенка ко сну , при помощи вами придуманных ритуалов (то что будете делать каждый день). Например массаж или чтение книги.
Если в течении 2х недель жалобы будут сохраняться, то выполните УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания при сильном желании (на максимально полный мочевой пузырь). Если остаточной мочи больше 10%, то возможно подключение препарата оксибутинин, который как раз при таких случаях. Препарат рецептурный, для назначения нужна будет очная консультация уролога. Так же можно будет подключить к терапии детского психолога или невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным исследованием в моче неи нет признаков воспаления.
По УЗИ небольшое расширение чашечно- лоханочного комплекса, в этой ситуации назначают УЗИ контроль через 3-6 месяцев с оценкой в динамике, желательно у одного и того же специалиста.
Насчёт мочеиспускания наблюдайте, вероятно, имеет место психологический компонент- перевозбуждение. Наблюдение - при сохранении проблемы осмотр невролога.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20201 ответ
- 10 Февраля 20225 ответов
- 13 Февраля 20222 ответа
- 10 Февраля 20241 ответ