Что вас беспокоит?
Белок в моче
Здравствуйте, после второй беременности в анализах мочи появился белок, после родов прошло 1,5 года… но белок все равно появляется, подскажите 0,20 это все равно же должно белка быть в разовой порции мочи? Бывает жжение в области мочевого пузыря, но при мочеспускании его нет… и в общем анализе крови многое не в норме, о чем это говорит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ мочи в пределах нормы, такое значение допустимо. Также наличие белка может быть при стрессе, недостаточном питьевом режиме, физ нагрузказ.
В анализе крови :
1. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет .
2. Моноциты и эрзинофиллы изменены в процентах , как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
3. Снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Месячные обильные
Гастрит есть
Не скажу что ем много мяса в течении дня
Поняла вас. Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Когда в последний раз делали фгдс?
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ Показатели общего анализа мочи находятся в пределах референсных значений. Существенных нарушений не обнаружено.
Что касается выявленного незначительного количества белка - это физиологическая норма. Белок в моче в следовых количествах (до 0,025 г/л) является допустимым по нескольким причинам:
✤ Естественная фильтрация:
Здоровые почки, выполняя свою функцию, могут пропускать ничтожно малые, «следовые» количества белка, которые затем не определяются стандартными тестами.
✤ появление может быть связано с физическими нагрузками, стрессом, легким переохлаждением или особенностями диеты накануне анализа.
2️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.
3️⃣ Если уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения — следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.
4️⃣ Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита, нехватки витамина в12 или фолиевой кислоты. . Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл. Витамина в12 должно быть не ниже 300,фолиевой кислоты не ниже 6.
По результатам исследований есть признаки железодефицита.
В качестве терапии, обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
❖ Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки
ИЛИ
❖ тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
В целом анализы без каких-то серьезных и критических отклонений.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа мочи отмечается повышенная относительная плотность 1,030, что может говорить о недостатке жидкости в организме или повышенной потере воды при потоотделении, а также встречается при воспалении мочевыводящих путей. Белок не обнаружен, что исключает выраженное поражение почек. Лейкоциты, эритроциты и бактерии отсутствуют, следовательно, признаков активного воспаления не выявлено. Нитриты отрицательные, что также говорит против бактериальной инфекции. Единичные эпителиальные клетки и слизь могут быть вариантом нормы или следствием небольшого раздражения слизистой мочевого пузыря.
Если сохраняются жалобы, такие как жжение, чувство неполного опорожнения или тянущие боли внизу живота, обычно рекомендуют сделать бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, а также ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.
Для профилактики обострений цистита и поддержки мочевыделительной системы полезен обильный питьевой режим, ограничение острого и солёного, применение растительных уросептиков на основе толокнянки, брусничного листа или экстракта золототысячника. При подтверждении инфекции наиболее эффективны препараты из группы нитрофуранов (например, фурадонин или фуразидин в дозировке 100 мг 2–3 раза в день 5–7 дней) или фторхинолоны коротким курсом, однако их выбор согласуется с результатами посева.
При сохранении симптомов или появлении белка, крови, лейкоцитов в моче рекомендуется обратиться к урологу для уточнения диагноза и подбора терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что в анализе мочи у вас действительно есть белок, которого в норме быть не должно. Это + чувство жжения, говорит о том, что нужно проверить почки и мочевой пузырь(узи мочевого пузыря и УЗИ почек) В анализе крови нет ничего очень опасного, но есть признаки нехватки железа в организме, ваш запас железа, ферритин, низковат. Скорее всего, это связано с обильными месячными и тем, что вы мало едите мяса. Из-за этого гемоглобин хоть и в норме, но находится у её нижней границы. Вам нужно показаться врачу, чтобы сдать дополнительные анализы: как минимум, анализ мочи по Нечипоренко и проверить обмен железа подробнее.
По поводу железа, по клиническим рекомендациям врачи назначают препарат выбора Сорбифер дурулес на 1 месяц по 1 таблетке 1 раз в день во время еды(может быть черный стул), разобщить с препаратами и едой богатой кальцием(молочные продукты, перерыв 2 часа). Через 1 месяц приема, перерыв 3 недели в приеме и контроль клинический анализ крови+ферритин,ОЖСС, в12, при недостаточном уровне ферритина, назначается повторно, далее принимать под контролем врача.
здоровья!
Принятый ответ
Кристина , здравствуйте! 🌷
В лаборатории норма белка в разовой порции мочи составляет до 0,25 , то есть результат находится в пределах нормы или очень близко к верхней границе нормы , согласно указанным референсным значениям
Небольшое количество белка действительно может присутствовать в моче. Наличие белка до 0,25 обычно не считается клинически значимой протеинурией
📌У некоторых девушек после беременности могут наблюдаться временные или стойкие изменения в работе почек. Для точной оценки протеинурии часто смотрят не только на разовую порцию, но и на суточную потерю белка , а также наличие других симптомов
Жжение в области мочевого пузыря зачастую может указывать на инфекции мочевыводящих путей или интерстициальный цистит - это синдром болезненного мочевого пузыря , состояние , вызывающее боль и давление в области таза и мочевого пузыря
Что касается изменений в общем анализе крови, то совместно с низким ферритином они могут указывать на скрытой железодефицит
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
MPV, PCT, PDW - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20161 ответ
- 22 Сентября 20164 ответа
- 1 Марта 20172 ответа
- 17 Марта 20171 ответ