Что вас беспокоит?

Подрывной фолликулит Гоффмана не проходит

Обращался здесь к врачу. Прыщи на волосяной части головы превращаются в рубцы. Дерматолог направил к иммунологу. Появляются мокрые прыщи на голове, кожа вокруг прыща с покраснением, чешется, зудит и заживает. Волосы на этом месте выпадают, место рубцуется. Употребление сладкого усугубляет ситуацию. Помогите пожалуйста, подскажите, что это и как лечить. Сдал много разных анализов, все как у космонавта. Ответ врача Юлия Адамия Дерматолог Здравствуйте! В описанной ситуации скорее всего речь идёт о подрывном фолликулите Гоффмана. Заболевание имеет хроническую природу, трудно поддается лечению. В зоне рубца, к сожалению, волосы уже не вырастет. Подобных случаях рекомендую: 1. Можно Приготовить Болтушку: 1% салициловая кислота + 3 таб левомицетина+ 3 таблетки трихопола .Таблетки растолочь в порошок ,добавить в спирт. Взбалтывать каждый раз. Протирать три раза в день 2 недели 2. Через 5 мин наносить одну любую мазь: бактробан,супироцин,бондерм,фуцидин 4 р в день 14 дней. 3. Доксициклин по 1 т 2 р в день 10 дней, далее по 1 т 1 р в день от 2 до 4 месяцев. Так же необходимо обследование у иммунолога. Также есть альтернативная схема: приём системных ретиноидов, например препарат сотрет, в общей дозировке не менее 150 мг на килограмм – до 220 мг на килограмм. Ну перед приемом данных препаратов необходимо пройти обследование крови и обратиться обязательно к дерматологу очно. Сотрет не принимал. Остальное помогло, но только на время приёма доксициклина . потом после прекращения приёма каждый раз болезнь возвращается обратно. Дерматологи не знают что делать . Подскажите пожалуйста что делать, как быть? Иногда после сладкого появляется покраснение кожи (без прыщей, размером чуть больше спичечного коробка) каждый раз только на волосяной части груди. После мази пропадает на время .

46 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 396·Ленар

Принятый ответ

Здравствуйте в подобном случае
у вашей дочери наблюдается хроническое воспалительное поражение волосяных фолликулов с рубцеванием, что может быть связано как с инфекционной, так и с иммунной дисфункцией. Временная эффективность доксициклина указывает на инфекционный компонент, однако рецидив после отмены препарата говорит о том, что есть хроническое нарушение иммунного контроля над воспалением. Рекомендовано продолжить наблюдение у дерматолога и иммунолога, провести полное обследование иммунной системы иммунограмму, оценку клеточного и гуморального иммунитета, исключить аутоиммунные факторы, поддерживать местное лечение антисептиками и антибиотическими мазями, ограничивать продукты‑триггеры (сладкое), вести дневник реакции кожи. В некоторых случаях обсуждается системная терапия ретиноидами под строгим контролем, но только после полного обследования и под наблюдением специалистов. Самостоятельно менять схему лечения нельзя.

здравствуйте. Я про дочь не писал...., это у меня такое. Подскажите какие анализы сдать до первого приема иммунолога, чтобы лишний раз не ездить к ним, а приехать с готовыми анализами

Ой простите, я почему то поняла что про дочку)

По поводу анализов.
Перед визитом к иммунологу рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови, иммунограмму (IgA, IgM, IgG, IgE, субпопуляции лимфоцитов CD3, CD4, CD8, CD16/56, CD19), анализ на циркулирующие иммунные комплексы, С-реактивный белок, антинуклеарные антитела (ANA) для исключения аутоиммунных процессов, а также посев содержимого воспалённых очагов на флору и чувствительность к антибиотикам. Эти исследования дадут иммунологу полную картину для оценки причин хронического воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В механизме развития
подрывного фолликулита Гоффмана ,согласно научным данным, предполагается наличие иммунологических нарушений .
Для первичного иммунологического обследования перед консультацией иммунолога обычно рекомендуется сделать следующие анализы:
1 ,Клеточный иммунитет (субпопуляции лимфоцитов)
2.Фагоцитоз.
3.Суммарные IgA,IgM,IgG.
На первичную консультацию иммунолога также рекомендуется представить клинический анализ крови,биохимический анализ крови(глюкоза, билирубин, АЛТ,АСТ,мочевина, креатинин, мочевая кислота ,СРБ.)
Всего доброго.
.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.