Что вас беспокоит?
Экстросистолы…сил с ними нет уже…
Пишу вам вопрос, дабы уточнить все именно у вас, врачей которые занимаются аритмиями. Я 3 дня назад обратилась к терапевтам с вопросом экстросистол, приложу вопрос который задавала им, чтобы вы понимали ситуацию мою. Посмотрите пожалуйста его 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 https://sprosivracha.com/questions/3807305-ekstrosistoly-i-gerb-pomogite-sil-net-uzhe Вообщем если вкратце более менее, то меня пугают слишком частые экстросистолы. Не знаю смогу ли я в поликлинике выпросить холтер(потому что на него вечно очередь)я его делаю раз в год, прикреплю результаты сюда. Экстросистолы происходят так, до лета этого года я могла ощущать их в течении дня переодически иногда просто ощущала иногда мои как то неловко села, наклонилась или легла, могла ощутить одну, ну две подряд. Иногда вообще не ощущала в течении дня. С лета с середины(может июль август) начались эпизоды раз в месяц по дня 2-4 прям они целый день и одна за одной. Но не сильные. Особенно я ощутила это где то в октябре, у меня дня 4 не проходили экстросистолы ощутимые, прям одна за одной и как не ляж ни сядь не помогало ничего. Проходили наверно только когда спала. Ну вообщем эпизоды раз месяц еще ладно, сейчас же у меня второй эпизод подряд с начала месяца так скажем, первый раз дня 3 мучали, Потом было затишье дня на 2-3 и опять уже 3 или 4 день они меня мучают. Я ощущаю практически постоянные экстросистолы(одну за одной прям) есть конечно перерывы но они прям маленькие. Затихает, если я лягу как то и полежу долго, как будто успокоюсь и когда засыпаю не чувствую их, в остальном прям постоянно. Вот сегодня я проснулась, лежу, минут 10 прошло, начала их потихоньку ощущать, села на кровати и начались более ощутимо, встала пошла пить таблетку и все начались. То есть они усиливаются при сидячем, стоячем положении, либо если я лежу на спине, больше их ощущаю. Иногда они так часто, что мне уже как будто все от них больно. Что мне делать, можно ли такое терпеть, или такое терпеть нельзя и это опасно. Головокружений вроде нет ощутимый, они есть, но это скорее уже от тревожности и голода какого то, я уже кушать боюсь дабы не спровоцировать их сильнее, обморочного состояния нет, болей прям давящих в груди нет, есть дискомфорт как при повышенном ад например, от частых экстросистол, потом если затихнет немного, проходит. Что мне делать, бэто блокаторы я честно очень боюсь пить… или мне лечить гэрб и дифициты и тревогу и надеяться что такое пройдет.. эхокг повторю постараюсь в ближайшее время, ну а холтер, ну вняли смогу… я и так раз в год на него напрашиваюсь, на меня косо смотрят в больнице уже….. я в отчаянии каком то…..спасибо за ваши ответы
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, Количество экстрасистол небольшое, они единичные - это абсолютная норма для всех здоровых людей. В таком количестве они не требуют лечения, не нужны здесь б блокаторы и антиаритмики.
Их переносимость может ухудшаться при анемии, поэтому стоит проверить кровь на гемоглобин, ферритин, трансферрин, а так же ТТГ, калий, магний.
В таком случае хорошо помогают успокоительные препараты
Спасибо за ваш ответ🙏🏻
Даже если сейчас я ощущаю их в течении всего дня и даже одну за одной, и их точно больше чем по холтеру в январе, это ничего страшного?
Да, скорее всего, значимо по количеству их не так много, с учётом предыдущих холтеров.
Даже если идут друг за другом -это не опасно.
Просто я так напугалась что стала их ощущать целый день одну за одной. Сердце от этого не изнашивается. А то я начиталась, что терпеть их нельзя, что это какая то гипоксия может быть. Я поднимаю ферритин, за ттг слежу, сейчас он надеюсь что должен быть в норме. Калий чаще всего у меня к нижней границе. Магний сколько раз сдавала, норма был всегда. Холтер и Эхокг достаточно делать раз в год? Гэрб может усугубить экстросистолы
Нет, сердце не изнашивается!
Можно использовать магнерот курсом, либо Панангин.
Да, гэрб может усиливать перебои
Можно еще спрошу, глупцы вопрос, почему во сне я экстросистолы не ощущаю, но как только проснусь, начинаю их ощущать практически сразу?сегодня у меня день пятый когда они прям ощущаются постоянно, но вчера и сегодня поменьше, чем первые три дня, первые три дня они были сильно частые и ощутимые.
Во сне отсутствует сознание, поэтому вы не ощущаете перебои, это естественно.
Поняла вас, спасибо что отвечаете на все мои глупыше вопросы. Можно немножко не по делу еще. Про препараты спросить. Какое эффективное железо попить, чтобы поднять ферритин, а то я ферумлек пью а толку мало. И еще я приняла часов в 22:00 неубит, сейчас 01:20, разболелась голова, можно ли принять миг обезболивающее пол таблетки, я раньше побоялась принесите, я не знаю как необутин и миг совместимы или нет и через сколько друг от друга их принять можно.
Хорошие препараты- тотема, тардиферон.
Да, можно принять обезболивающие
Хорошо, сменю препарат железа)
Появился вопрос, возможно глупый опять)
Скажите а на Эхокг экстросистолы видно может быть. Я планирую его повторить, так как делала в прошлом году в августе. И холтер повторять еще рано если я его делала в начале этого года?)
И есть ли смысл сделать ЭКГ, у меня вчера с экстросистолами было немного затишье, а сегодня маленько опять ощущения под увеличились. Хотя их вообще могло быть много и я могла их не ощущать же? Просто это есть факторы которые дают мне их ощущать. Может быть после экстросистол дискомфорт в груди? И может как ломота как будто? Как при повышенном ад? Простите за кучу вопросов..
Принятый ответ
Добрый день, по холтеру зарегистрированы единичные наджелудочковые экстрасистолы, это вариант нормы, на работу сердца они не влияют, опасности нет, лечения не требуется. Также важно что по узи сердца полости сердца не расширены, сократительная способность миокарда в норме. То есть сердце работает правильно, справляется со своей функцией и экстрасистолы не влияют на его работу. Все ли понятно? Есть еще вопросы?
Спасибо за ваш ответ)
То есть даже если я последнее время ощущаю их целый день и практически одну за одной, это никакого вреда не несет.
Достаточно ли делать раз в год холтер и Эхокг?
И не вредит ли сердцу частая тахикардия.
Я лечу ферритин, и я физически слабый человек, хожу мало, и спортом не занимаюсь. Для меня тахикардия частое проявление?
Да, верно, опасности нет, ориентироваться нужно на показатели холтера, что более достоверно.
Достаточно 1 раз в год
При нормализации ферритина общее самочувствие обычно улучшается. Тахикардия может быть если физически есть слабость и спортом занимаетесь мало
Можно еще спрошу, глупцы вопрос, почему во сне я экстросистолы не ощущаю, но как только проснусь, начинаю их ощущать практически сразу?сегодня у меня день пятый когда они прям ощущаются постоянно, но вчера и сегодня поменьше, чем первые три дня, первые три дня они были сильно частые и ощутимые.
Татьяна, во сне активируется парасимпатическая нервная система, что действует успокаивающе на сердце, чаще можете ощущать на фоне стресса, переживаний.
Хорошо, я поняла вас)
Главное что такое часто ощущение экстросистол не страшно для работы сердца)
Меня это больше всего беспокоило)
Не переживайте, это не опасно, вариант нормы
Скажите если у меня еще возникнет вопрос, пока этот вопрос открыт, могу ли я спрашивать?)
Конечно, рада помочь
Спасибо вам🌸
Появился вопрос, возможно глупый опять)
Скажите а на Эхокг экстросистолы видно может быть. Я планирую его повторить, так как делала в прошлом году в августе. И холтер повторять еще рано если я его делала в начале этого года?)
И есть ли смысл сделать ЭКГ, у меня вчера с экстросистолами было немного затишье, а сегодня маленько опять ощущения под увеличились. Хотя их вообще могло быть много и я могла их не ощущать же? Просто это есть факторы которые дают мне их ощущать. Может быть после экстросистол дискомфорт в груди? И может как ломота как будто? Как при повышенном ад?
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202020 ответов
- 3 Января 20217 ответов
- 21 Декабря 202114 ответов