Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1877566

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Здравствуйте.Сдала кровь на развернутый холестерин и ферритин . Терапевт сказал холестерин высокий , нужно пить статины , про ферритин ничего не сказала . Из жалоб сильные головокружения, перебои в сердце , одышка , боли и жжения в груди .Прикрепляю результаты анализов ниже . Подскажите, что делать? Терапевт выписал бисопролол 2,5. Уколы Актовегин , миксидол по 10, таблетки Бетагистин и винпоцетин по 10 ни 2 раза в день + массаж , лазер , лфк

Синусовая тахикардия, шейно- - грудной остеохондроз, гастрит - панкреатит
30 лет
7 Февраля 2024·Просмотров: 498·Галина, Курган

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите полностью все обследования.
По анализу на холестерин все в пределах нормы.
Данные симптомы которые вы описываете, связаны с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника, либо с невралгией.
Для исключения патологии сердца экг, узи сердца.
Буду рада вам помочь ???

Регина Рафагатовна, сегодня делала ЭКГ , минусовый ритм .Блокада правого пучка Гиса .Пульс 70. По узи прогиб минтрального клапана , поперечная хорда в левом желудочке , по холтеру синусовая тахикардия, акстрацистолия желудочковая 5 шт , над желудочковая 2

Со стороны сердца патологии нет.
Снижен ферритин необходимо принимать препараты железа сорбифер или феррум лек курсом 2-3 мес.

Регина Рафагатовна, Сорбифер не идёт препарат, Мальтофер сироп можно? Гемоглобин 120 ,.На ферритин сдавала во время критических дней, может повлиять на это результат?

Да конечно может повлиять, головокружение, слабость от нехватки железа, гемоглобина.
Можно мальтофер, феррум лек или тотема.

Регина Рафагатовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте по холестерину норма, статины не нужны, необходим приём препаратов железа

Гульнара Рафиковна, здравствуйте.При синусовой тахикардии можно массаж ? Сегодня была у невролога , она сказала нельзя , выписала мне таблетки Фенотропил и Нейромедин, на ночь глицин , сказала ещё сходить к гематологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, у Аас вполне нормальные Холестерины. При таких цифрах не нужны статины.
А вот ферритин очень низкий, должен быть более 40. Возможно, жалобы и связаны с анемией. Рекомендую прием препаратов железа, обязательно контроль в динамике.
Какин цифры чсс?

Наталья Евгеньевна, в среднем 70, иногда до 100 доходит , но больше беспокоят перебои , начинается паника , боли в груди , одышка, пила 3 месяца беталок зок, до приема пульс до 150 разгонялся , сейчас меньше стал

Очень часто скрытая анемия, низкий ферритин дают тахикардии, переьои. Лечение здесь заключается в подьеме железа. Поэтому обязательно начните пить мальтофер или сорбифер,тардиферон!
При необходимости можно повесить холтер

Наталья Евгеньевна, спасибо

Крепкого здоровья!

Наталья Евгеньевна, ещё большой дефицит витамина д, всего 13 .Пью 2 нед Аквадетрим

Хорошо! Обязательно продолжайте, как минимум до апреля! Далее можно по уровню при контроле смотреть.
Низкий вит д даёт слабость, утомляемость, дискомфорт в груди и т д.

Наталья Евгеньевна, и последний вопрос.Бляшки могут давать такие симптомы ? Терапевт меня напугал этим .В сентября был общий холестерин 6, соблюдаю диету , показатели упали .Ещё часто шумы в сердце , прям их слышу и кардиолог один услышал , а второй нет

Нет, такие симптоы не от бляшек.
У Вас слишком молодой возраст для стенозирующего атеросклероза.
Для исключения их наличия сделайте узи сосудов головы и шеи и узи сердца.

Наталья Евгеньевна, узи сердца прикрепила , УЗдгс делала , в норме , но это было мес 3 назад

Узи сердца без патологии, пролапс небольшой, незначимый. Поэтому нет данных за бляшки, статины не показаны

Ознакомилась с результатами исследований.
Статины не нужны! Липидный профиль в норме!
Ферритин низкий, обязательно восполнить депо железа (сорбифер/мальтофер/тотема).
Жалобы, вероятнее всего связаны именно с дефицитом.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, скажите пожалуйста а шумы в сердце могут быть из за анемии? Я их прям чувствую

да, м.б. т.н. функциональные.
Для исключения структурных изменений сердца можно выполнить эхокардиографию, если ранее никогда не выполняли.

Эльвина Куртаметовна, делала 3 месяца назад.Прогиб минтрального клапана, поперечная хорда в левом желудочке, ритм синусовый .

при пролвпсе мк м.б. такое, но это не патология!
Наблбдать 1р/год и все, лечение не требуется.

Эльвина Куртаметовна, раньше не было шумов , с сентября появились когда много поставила уколов ноотропных , голова кружилась сильно и были боли и шумы в ушах . Сейчас головокружения сохраняются , только ещё сильнее стали , завтра иду на прием к неврологу

они не страшны, раз по узи норма.
ОГоловокружения м.б. из-за железодефицита, но, исключить невродогию верно

Эльвина Куртаметовна,а железо можно в капельницах или уколах ? Чтобы быстрее поднять или лучше в таблетках?

можно, но только в мед.учреждении мед.персоналом

Эльвина Куртаметовна, одышка при нагрузке физически беспокоит.Может быть скрытая потология сердечная ? Например сердечная недостаточность.Или из за анемии тоже такое может быть ? И как можно проверить сердце, на наличие достаточного кислорода ?

нет, оаз исключено.
Из-за анемии м.б

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
По липидному спектру все в порядке , никакие гиполипидемические препараты Вам не нужны, в том числе и статины! Снижать холестерин дополнительно не нужно в Вашем случае. Он важен организму для нормальной жизнедеятельности ( строение клеточных мембран, синтез гормонов и др).
Ферритин снижен, необходимо принимать препарат железа , например, Мальтофер, Феррум лек 2 мес , затем контроль ферритина.
Поскольку Вы ощушаете перебои в обл сердца и др симптомы, рекомендую выполнить холтер- экг перед приемом Бисопролола, чтобы оценить ЧСС и ритм сердца в течение суток на фоне жалоб.
Симптомы могут быть на фоне дефицитного состояния, изменений со стороны грудного отдела позвоночника.
Но, лучше дообследоваться.
Здоровья Вам!

Анастасия Викторовна, холтер делала , синосовая тахикардия, 5 желудочковых акстрацистолия, и 2 над жел за сутки .Ритм в среднем 70-75, во время приступов экстрацистолии разгоняется до 120-150, пропила беталок зок 3 месяца . Тахикардии нет , но перебои сильные и болезненные чувствую

Анастасия Викторовна, ритм синусовый .по ЭКГ блокада правого пучка Гиса

Можете протокол холтера прикрепить?
Если средние цифры пульса 70-75 в мин , экстрасистолы единичные , нет патологических аритмий , показаний к b- блокаторам не вижу. Экстрасистолы в небольшом количестве встречаются у многих людей, плохая переносимость часто на фоне тревожности, повышенной чувствительности.
Учащение пульса на нагрузку, волнение - нормальная реакция. При экстрасистолах вы можете начинать паниковать, что провоцирует тахикардию.
Нет панических атак, тревоги, вредных привычек?

Анастасия Викторовна, панические атаки есть , тревожность .Веду здоровый образ жизни , с детства занималась спортом , сейчас не занимаюсь по причине тахикардии, протокол прикреплю сейчас

Как прикрепите- напишите

Анастасия Викторовна, прикрепила холтер и УЗИ сердца

По узи сердца без органической патологии. Гемодинамика не нарушена
Сократительная способность миокарда хорошая.
Холтер проходили без пррпаратов? Без Бисопролола?
Результат холтера очень хороший.
Средний пульс оптимален. Учащение на нагрузку, тревожность- физ реакция. При этом нет патологических аритмий, блокад, ишемии
Экстрасистолы единичные! Это норма!
Бисопролол назначил терапевт, что рекомендовал статины принимать?

Анастасия Викторовна, бисопролол назначил терапевт, а статины и кораксан кардиолог , только не понимаю зачем.Статины Я не пью .Холтер делала без бисопролола , только препарат глицин пила , но до холтера пила 1, 25 бисопролола , самую мал.дозу да толку от нее особо не было

Анастасия Викторовна, сейчас по необходимости пью бисопролол или корвалол , когда совсем плохо

Поскольку есть тревожность, которая может вызывать симптомы, я бы рекомендовала курсом Адаптол 500 мг 2 р в день месяц
Магнерот 500 мг 2 р в день месяц.
Также после лечения анемии состояние улучшится
Не вижу необходимости в постоянном приеме Бисопролола.
Здоровья Вам!

Анастасия Викторовна, спасибо. Начинала пить магне б6, начали неметьь конечности , неделю пропила напугалась , не стала пить , возможно это от непереносимости препарата ? Сейчас бывает ночные немения , но уже реже

Возможно индивидуальная непереносимость препарата. Тогда добавьте только Адаптол

Анастасия Викторовна, сегодня была у невролога , врач сказал нельзя делать массаж при тахикардии синусовой ,так ли это ?Прописала фенотропил и нейромедин , на ночь глицин

Здравствуйте. Массаж нежелателен. Терапия вполне адекватная

Анастасия Викторовна, здравствуйте , спасибо

Пожалуйста, обращайтесь

Анастасия Викторовна, здравствуйте.Начала пить Фенотропил утром по 100 мг и Нейромедин по по 1 таблетки , начались ещё больше головокружения как будто вертолеты в голове, сердце сдавливает , пульс при ходьбе зашкаливает 120, воздуха не хватает , спать не могу на левом боку и на спине .Появилась тошнота .Может быть такая побочка от препаратов? И чем их можно заменить ?Мне невролог выписал .Сильная одышка , колет в новой стороне и пульс стал подниматься как перестала пить беталок зок .

Анастасия Викторовна, в покое пульс около 70-80, про подъёме с кровати начинаются спазмы в голове , и пульс зашкаливает , руки трясутся. Может быть такое состояние после отмены беталок зок ? Когда его пила голова тоже кружилась но не так сильно и одышка бывала редкая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.