Что вас беспокоит?
Ребенок 6 месяцев мало весит
Здравствуйте! Дочке сейчас 6 месяцев. Доношенная, плановое КС, осложнений не было. Родилась с весом 2960, рост 48 см. Выписались с весом 2700. В 1й месяц набрали 500 гр, 2й мес. - 680гр, 3й мес. - 680гр, 4й - 510гр, 5й - 370гр, 6й - 540гр. Сейчас, в полгода, весит 6300гр, рос 63 см. Была лактазная недостаточность до 5 месяцев, пили лактазар. Но все равно был понос постоянный. Еще были несколько раз прожилки крови в стуле и врач предположила абкм, я села на безмолочную диету, когда ребннку было 4 месяца. Сейчас понос прекратился. Стул раз в два-три дня. Ребенок полностью на гв, и с 5 месяцев даем прикорм. В остальном девочка активная, весёлая. У невролога вопросов не было к ней. Все умелки по возрасту. Переворачивается, пытается ползать, вставать на четвереньки. Улыбается, смеётся. Очень много гулила, произносила разные слоги, НО последние недели 3 гулить как-то перестала, только мычит говорит "ааа" или визжит. И вообще, в последние эти недели больше обычного капризничает и спит плохо. Вопрос: насколько критичен такой маленький вес-рост? Все врачи говорят, что сильно ниже нормы вес. Может ли это отразиться на развитии? На том, что перестала гулить? Очень переживаю, что что-то упустила.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера!
По описанию повода для тревоги нет малыш растет и развивается по возрасту. В норме ребёнок удваивает к шести месяцам вес от рождения, а к году утраивает . Продолжайте предлагать малышу прикорм, в утреннее кормление может предложить кашу.
Здравствуйте.
Прибавки в весе и росте допустимые, хоть и не большие.
Важно оценить какие родители сейчас и какие были в детстве, если мама с папой не крупные, то ребёнок может быть меньше сверстников в норме.
С увеличением активности ребёнка прибавки будут меньше, это нормально.
В норме ребенок должен удвоить вес при рождении к 6 месяцам, а к году утроить.
Здравствуйте. То есть, если мы вес удвоили к полугоду, то план минимум выполнен? А по поводу родителей, да, я небольшого роста. 159, вес 50, после родов 55. Муж высокий, но очень худой. И еще моя мама была очень миниатюрной..
Принятый ответ
В таком случае ребёнку просто не в кого быть крупным)
Вес при рождении удвоен, значит патологической причины низкого веса вероятнее нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что сейчас, патологических изменений не наблюдается, вес соответствует возрасту, рост тоже, насчёт речи, бывает, что ребёнок замедляется, в это время обычно двигательные навыки происходят
По оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланк
Здравствуйте.
Долженствующий вес в 6 месяцев около 7,5кг, с учетом веса при рождении.
В подобных случаях рекомендуют обычно начинать прикорм с каш, так как их калорийность выше. Однако до года в любом случае основная пища это молоко/смесь.
В крови отмечаются изменения эритроцитарных индексов, что может говорить о латентном дефиците железа.
Скажите пожалуйста, в беременность была ли анемия? Дефицит железа? Роды в каком сроке? 37 или 40 недель?
Здравствуйте. Да, как раз с каш я и начала прикорм. Она их нормально ест. Вот вчера первый раз дала индейку, и дальше буду мясное меню расширять. У меня в беременность ставили анемию, но не сильно выраженную. Железо пила вконец первого, и весь второй триместр. Родила путем планового КС на сроке 38,3 недели
Кс было из за серкляжа шейки матки
В таких случаях дети относятся к группе риска по ЛДЖ и анемии и с 4х месяцев жизни до года обязаны получать препараты железа в профилактических дозировках, так как железо это основной материал для роста и развития.
Сниженный набор массы тела так же часто напрямую связан с истощением запасов железа.
Ферритин до года оценивать не информативно, чтобы оценить истинный уровень, поэтому препараты назначаются в профилактической дозировке.
Обычно это 10-15 капель в день, можно через день, до 1 года, а после года - оценка ОАК и уровня ферритина, для коррекции дозировки, если это потребуется.
К сожалению едой эту ситуацию не исправить.
Спасибо большое!
А какие препараты для детей лучше?
Принятый ответ
Обычно рекомендуют мальтофер/феррум лек в дозировках, рекомендуемых для лечения латентного дефицита железа.
Обычно это 10-15 капель в сутки, если использовать Мальтофер
Спасибо!!!
Здравствуйте, Вера.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, но эритроцитарные индексы снижены, что может говорить о латентном железодифиците.
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
По предоставленным данным повода для беспокойства нет, ребёнок весит согласно своему возрасту, обычно к полугоду малыши должны удвоить свой вес, что мы и видим. Вес соответствует росту, рост и вес соответствует возрастной норме ребёнка. Всё хорошо.
По описанию моторное и Нервно-психическое развитие соответствует возрастной норме.
Не переживайте, навыки развиваются скачкообразно, будет время когда реберрк будет то меньше, то больше гулить, или вовсе перестанет и займётся развитием другого навыка.
Если наблюдаете откат в развитии в целом, тогда да, это красный флаг.
Сейчас по описанию всё отлично.
У мамы во время беременности была анемия?
В таком случае может быть назначен препарат железа в профилактической дозировке + введение мяса в прикорм.
Здравствуйте! Да. Мне назначили препараты железа в 1-2 триместрах. Но потом отменили тк показатели пришли в норму. Сейчас вот начала ребёнку давать мясо. С индейки начали пока
Принятый ответ
Отлично!
Так же рекомендуется обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа в профилактической дозировке, это 1-2 мг на 1кг веса)
Спасибо! Вот завтра пойдём как раз на плановый осмотр и обсудим)
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202029 ответов
- 1 Июля 20211 ответ
- 16 Июня 20221 ответ
- 8 Ноября 20221 ответ