СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прививка. Можно или нет?

Здравствуйте. Малышке уже 3,5 месяца. В 1,5 месяца когда сдавали анализы, участковый педиатр сказал что низкий гемоглобин (98), назначил препарат железа, у нас на тот момент как и раз были колики, когда я начала ей давать малышка плакала весь день, посоветовалась с другими врачами, они сказали что это физиологическая анемия. В 3 месяца сдали анализы на момент сдачи анализа у неё были остаточные сопли, гемоглобин 98.Анализы приложу. Нам нужно делать прививку, вопрос можно ли её делать? Наш участковый педиатр даже не рассматривала анализы в 1,5 месяца, ей просто фельдшер продиктовал что гемоглобин 98 и после этого она назначила препарат железа. Завтра хочу идти на приём, чтобы сделали прививку, но судя по их логике они опять откажут. Потому что гемоглобин низкий. А потом прививку мы сможем сделать, только ближе к новому году. Потому что у них якобы нет вакцины. В общем и целом вопрос, при таких анализах можно делать прививку Пентаксим?

21 год
12 Ноября 2025·Просмотров: 77·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
Физиологическая анемия имеет место быть у детей до шести месяцев, так как идёт активная замена внутриутробного гемоглобина на обычный
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило при таких результатах анализов противопоказания для вакцинации нет.

Добрый день. По результату анализа крови от 29 октября – физиологическая анемия. С подобными результатами вакцинация не противопоказана

Но, возникло пару вопросов. Подскажите, ребёнок рождён в срок? Ребёнок на грудном или искусственном вскармливании? Если ребёнок на грудном вскармливании не было ли железодефицитной анемии у мамы беременность? На данный момент у мамы гемоглобин и ферритин в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Родилась в 39 недель. В беременность был немного снижен гемоглобин. На искуственном вскармливании.

Поняла вас. Всё хорошо. С подобными результатами препараты железа не назначают. Противопоказаний к вакцинации с уровнем гемоглобина 98 – нет.
Это ложный медотвод
Если вам откажут, вы можете обратиться к заведующей поликлиники

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Успехов ☘️

Здравствуйте.

Отказ в постановке вакцин при нормальном гемоглобине по возрасту - нарушение закона о качестве оказания медицинской помощи.

Во-первых, у детей до 6 месяцев физиологическая анемия и нижняя граница гемоглобина 90г/л.

Во-вторых, даже если у ребенка анемия легкой степени тяжести , когда гемоглобин от 80 до 90г/л вакцинация НЕ противопоказана и это прописано как в инструкциях, так и в приказах, по которым работают педиатры

Результаты исследований в рамках НОРМЫ ПО возрасту, поэтому это не может быть поводом для медицинского отвода

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте,спасибо, значит буду настаивать на прививке.

Принятый ответ

К явным медицинским отводам от вакцинации это не относится, поэтому в таких случаях да, рекомендуют настаивать или хотя бы обосновать свой отказ хоть одним официальным документом по вакцинации (спойлер, таких нет в этой ситуации).
Растите здоровенькими )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое)

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных, признаков анемии нет, норма гемоглобина от 90 г. Л до 6 месяцев, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

По оам, без воспалительных изменений.

Противопоказаний для вакцинации нет.

Препараты железа не показаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо

Здравствуйте!
Анемия не является противопоказанием к вакцинации.
Действительно, цифра 98 в пределах нормы для ребенка данного возраста. Это так называемая физиологическая анемия новорожденных, которая лечения не требует.
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в рамках нормы - анемии и латентного железодефицита нет.
Лейкоциты и их соотношение в норме.
Тромбоциты в норме.
Анализ мочи также в рамках возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое)

Добрый день
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется
Гемоглобин снижен, но эритроциты - в пределах нормы, также эти эритроцитарные индексы в пределах нормы
В таком возрасте может наблюдаться физиологическое снижение железа в организме
Также уровень гемоглобина не является противопоказанием к проведению вакцинации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Буду значит настаивать на прививке

Здравствуйте, Анастасия. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

Общий анализ крови у ребенка в норме.

Общий анализ мочи так же в норме. Вакцинация разрешена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Значит буду настаивать на прививке.

Принятый ответ

Будьте здоровы🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.