Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты в мазке с пессарием
Добрый день , 1,5 недели назад поставила пессарий беременность 28 недель . Когда ставили мазки были в норме . Сейчас легла в стационар с тонусом . Взяли анализы , врач сказала выделения плохие , пришел результат цитологии и на флору , завышены лейкоциты , так как бак посева еще нет то и лечения пока нет . Как быть в такой ситуации, боюсь инфекции
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марина, добрый день.
Понимаю Вашу тревогу.
В подобных случаях, обычно, рекомендуют разобраться в причине подобного явления (сдать флороценоз + NCMT или фемофлор 16 + ПЦР на ИППП + бак.посев из цервикального канала с АЧ).
На время ожидания результатов можно рассмотреть применение св. Тержинан, например
А как понять в результате лейкоциты написано в большом количестве но не написано сколько , это значит больше 100 ?
Наверняка никак не понять, сколько их именно
А можно пока пару дней вставлять свечи гексикон ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но появление лейкоцитов в мазке может быть связано с установкой пессария, так как все же это инородное тело.
Пока ожидаете результат бак. Посева, то может быть рекомендовано применение свечей широкого спектра действия, таких как Тержинан/Полижинакс/макмирор комплекс. А уже после получения результатов бак. Посева назначение точечной терапии.
Мазок на цитологию в норме, атипичных клеток не обнаружено .
А можно пока пару дней вставлять свечи гексикон ?
Да, можно или флуомизин
Подскажите пожалуйста ставлю свечки гексикон , ввожу глубоко на целый палец и пессарий не чувствую , нормально ли это или шейка укоротилась ?
Да, вы не обязательно должны чувствовать пессарий.
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно на фоне установленного пессария часто происходит нарушение условно патогенной флоры. В такой ситуации обычно рекомендуется оценить расширенный мазок на флору фемофлор или флроценоз, так как изолированно лейкоциты не обязательно признак патологии, если нет жалоб на выделения зуд или жжение.
В таком случае могут быть рекомендовано свечи широкого спектра действия например макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь.
Ставлю пока гексикон , пока не пришел бак посев . Подскажите пожалуйста когда я ставлю свечку я не чувствую пессарий но ввожу вроде глубоко , нормально что я до него не достаю ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие акушерского пессария, как инородного тела во влагалище, может само по себе увеличивать объём выделений.
Количество лейкоцитов в вагинальном мазке при беременности в норме может повышаться, пессарий также может вызывать повышение количества лейкоцитов, в целом, только по этому признаку не ориентируются.
Поэтому, если беспокоят жалобы, обычно рекомендуют оценить состав микрофлоры более информативным способом (обычно рекомендуют мазок Флороценоз или Фемофлор-скрин).
Ставлю пока гексикон , пока не пришел бак посев . Подскажите пожалуйста когда я ставлю свечку я не чувствую пессарий но ввожу вроде глубоко , нормально что я до него не достаю ?
Может быть вариантом нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лейкоциты в мазке действительно повышены, но по анализу инфекции не выявлены, флора нормальная, цитология без отклонений. Такое бывает после установки пессария: слизистая просто реагирует на инородное тело, поэтому в мазке видят больше лейкоцитов. Лечение в похожих ситуациях обычно не рекомендуют, просто дождаться результата посева, чтобы понять, есть ли рост бактерий. Пока обычный уход, без антисептиков, без спринцеваний. Если выделения станут обильными, с запахом или появится зуд, то тогда сообщить лечащему врачу.
Добрый день , пришел бак посев , инфекций никаких нет
Марина, отлично, значит, повышенные лейкоциты реакция слизистой на пессарий, это вариант нормы. Лечение не требуется, просто продолжайте наблюдение и стандартный уход.
Подскажите пожалуйста ставлю свечки гексикон , ввожу глубоко на целый палец и пессарий не чувствую , нормально ли это или шейка укоротилась ?
Это нормально. Пессарий расположен выше, у основания шейки, и при введении свечи пальцем он не должен ощущаться. По ощущениям длину шейки оценить нельзя, только по УЗИ.
УЗИ отказались делать , говорят с пессарием не делают . Лежу в стационаре и капали гинипрал , и врач сказала что после него матка поднялась , может еще и поэтому я его не ощущаю
Марина, да, всё верно. После гинипрала матка расслабляется и поднимается выше, поэтому пессарий может становится менее ощутим при пальпации.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202126 ответов
- 20 Января 202216 ответов
- 30 Апреля 202210 ответов