Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3822172

Что вас беспокоит?

Боль в груди и со стороны лопаток, кашель, сопли

Где-то 2 недели назад заболело горло и появился насморк, после переросло все в кашель. Также было несколько пробок миндальных, я их убрала. Был озноб, слабость, потливость, бессилие. Температуры не было. Пила терафлю экстра, сироп амбробене, также расссасывала пастилки доктор мом и стрепсилс. Прошло уже 2 недели, у меня до сих пор есть кашель, но уже реже. Отхаркивается слизь желтая по утрам и белая в течении дня. Присутствует озноб периодически, слабость. Появилась боль в груди и со стороны лопаток. Я начала делать ингаляции на флуимуциле, но пока улучшений не вижу. Я так понимаю, что мне нужно пить антибиотики, но хотелось бы избежать данного мероприятия, так как у меня очень частая ангина и иммунитета у меня уже абсолютно никакого нет, а они только усугубят ситуацию. Подскажите, что делать

Хронический тонзиллит, назофарингит
25 лет
13 Ноября 2025·Просмотров: 1296·Анна, Выкса

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб. А также сдклать рентген легких, боли в области лораток могут быть из-за напряжения мышц при кашле. Прием антибиотиков без анализов не рекомендуется.
А также начать симптоматическое лечение:

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Скажите мокрота хорошо отделяется при кашле?

Принятый ответ

Здравствуйте! Одышки нет? Боль только во время кашля?
В таком случае обычно рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ. Рентген ОГК.
По описанию больше похоже на вирусную инфекцию. В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%, поддержание температуры в помещении 18-20с. При кашле допустимы ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых дыхательных путей. Так же врачи рекомендуют приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой. При выраженных болях в горле допустимо рассасывание стрепсилс интенсив, либо полоскания горла раствором ОКИ.
Зачастую кашель появляется на фоне постназального затека.Для лечения постназального затека эффективным считается обильное промывание полости носа и носоглотки. Для этого используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит для снятия отека с носоглотки по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб для подтверждения присоединения бактериальной инфекции. Учитывая появление болевого синдрома, дополнительно может быть рекомендовано пройти рентген или кт органов грудной клетки. Желательно, до изменеия схемы лечения, чтобы терапевт " послушал " лёгкие

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что вам нужно срочно очно обратиться к врачу, т.к ваша ОРВИ уже 2 недели не проходит, а это значит, что к вирусу могла присоединиться бактериальная инфекция. Особенно важно, что появилась боль в груди и между лопаток это серьезный сигнал, который может указывать на воспаление в бронхах или даже в легких. Желтая мокрота по утрам тоже говорит в пользу бактерий.
Ни в коем случае не начинайте принимать антибиотики сами. Неправильный антибиотик только убьет вашу полезную микрофлору и ослабит иммунитет еще больше, а инфекция останется.
Ваша главная задача сейчас, попасть на прием к терапевту очно, чтобы врач послушал ваши легкие фонендоскопом, + скорее всего, направит вас на рентген грудной клетки и общий анализ крови. Только так можно понять, что происходит, и назначить правильное лечение, если антибиотики действительно понадобятся. Не тяните с этим пожалуйста, ваше состояние требует срочной диагностики и дальнейшего назначения тактики.

здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте,
такие симптомы больше характерны для остаточного кашля, нежели для осложнения и присоединения бактериальной инфекции. Происходит это из-за того что слизистая бронхов еще полностью не восстановилась после инфекционного заболевания. И на данный момент достаточно чувствительна к раздражителям. Этим объясняется появление дискомфорта при дыхании, ощущение кома и сухого кашля. Такие симптомы могут сохронятся до 8 недель.

В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб


В качестве терапии, в подобных случаях рекомендуют:
✤ увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)
✤ дыхательная гимнастика

✤ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✤ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

✤ для уменьшения раздражающего эффекта использование леденцов, жевательных резинок-способствуют выделению слюны и увлажнению слизистой

✤ некоторым помогают ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 5 мл 2 раза в день-способствуют увлажнению слизистой, тем самым снижая раздражение.

Если все же в крови будут изменения характерные для бактеиального процесса, то все же стоит начать антибактериальную терапию, чтобы не допустить осложнений:
❥ Докцеф 200 мг 2 раза в день в течении 7-14 дней, антибиотик нового поколения. На практике оказывает достаточно хороший эффект.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Добрый день. Лучше сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген ОГК. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать раствором ОКИ или аналогом до 3-4 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Ингаляции с флуимуцилом можно пока оставить, возможно, потом перейти на ингаляции с физраствором 2 раза в день. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.