Что вас беспокоит?
Аллергия на кота?
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Почти 18 лет прожила с котом, котик умер в феврале. В конце сентября этого года подобрали котёнка. Сейчас котик подросток, пока не кастрирован. Лечили кота от глистов, потом простейших. Поначалу все было нормально, спустя две недели появилась сухость лица и слизистой (глаза, нос), чесались уши. Сухость лица со временем прошла. Появился насморк, как при поллинозе, с прозрачными выделениями. Нос часто просто зудит без насморка, будто в него засунули пух. Иногда состояние лучше, иногда плохо и состояние, будто при орви: ломота в теле, голова тяжёлая ну и плюс вышеперечисленные симптомы по кругу. Температуры нет. Когда уезжала к маме - симптомы прошли, хотя тут жил тот самый кот, который умер в феврале. Когда выхожу на улицу тоже становится легче, насморк проходит. У меня есть сезонная аллергия (насморк и слезоточивость), на что именно - не знаю, в сезон спасаюсь цетрином и станцией очистки воздуха с хепа фильтром. А тут не в сезон и такое. Дома ничего нового, кроме кота, его туалета и корма. Поначалу симптомы были сильнее, сейчас чуть меньше, но всё равно то насморк, то сохнет слизистая, то чешутся и болят глаза, как при ячмене. И так по кругу. Стараемся поддерживать гипоаллергенный быт, кота перестали пускать в зону сна. Сдала анализы: оак, соэ, общий имунноглобулин Е и специфический к перхоти е1 методом иммунокап. Всё в норме. Повышены моноциты чуть, но мы в конце сентября болели каким-то вирусом с высокой температурой. В городе в лабораториях кроме как на перхоть и эпителий кота больше никакие анализы не делают, аллерголог один на весь город и низкой квалификации, к сожалению. Подскажите, может ли при отрицательном е1 быть аллергия на кота?
Здравствуйте.Аллергия на кошек возможна даже при отрицательных результатах анализа на специфический IgE к аллергенам животного происхождения, включая эпителий и перхоть кошки. Причинами в подобных случаях служит, то что аллергены животных разнообразны, и существуют разные молекулы белков, которые вызывают реакцию. Тестирование только на одну группу аллергенов (например, перхоть как у вас) может пропустить другие вещества, вызывающие симптомы аллергии.( Шерсть, слюна, физиологические испражнения). Поэтому результат анализа необходимо сопоставить с клиникой ( у вас есть клинические проявления аллергии на кота).
Оксана Михайловна, спасибо! Подскажите пожалуйста, при аллергии не всегда в оак завышены эозинофилы?
Нет, не всегда, эозинофилы не высоко специфичный показатель
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
да, аллергия на кота возможна даже при отрицательном специфическом IgE к перхоти и эпителию , и это встречается довольно часто. Кошачья аллергия вызывается не одним аллергеном наиболее значимым является Fel d 1, но существуют и другие (Fel d 2, 4, 7), которые могут не входить в стандартные панели в небольших лабораториях. Поэтому отрицательный Е1 не исключает клиническую аллергию.
Ваше описание в подобных случаях это чёткая картина бытовой аллерго-зависимой реакции: зуд в носу, прозрачный насморк, заложенность, зуд глаз, улучшение вне дома и полное исчезновение симптомов у мамы. Причинно-значимый триггер это новый молодой кот, особенно некастрированный уровень аллергенов у таких животных значительно выше. Симптомы усиливаются при пребывании в помещении, уменьшаются на воздухе это типичная реакция на бытовой аллерген. Сезонной аллергии сейчас быть не должно, поэтому совпадение временных рамок с появлением котёнка крайне показательно.
Рекомендовано ежедневно проветривать, исключить доступ кота в спальню и на постель, установить очиститель воздуха с HEPA, убрать тканевые ловушки пыли, мыть кота гипоаллергенным шампунем 1 раз в 1–2 нед, контролировать паразитов. Можно принимать антигистаминный препарат 10–14 дн подряд и назальный стероид 2–4 нед для стабилизации. Кастрация снизит уровень аллергенов в течение 2–3 месяцев. Если симптомы уйдут при раздельном проживании с котом диагноз подтверждается клинически.
Благодарю за ответ! Алёна Игоревна, подскажите пожалуйста, может ли аллергия на кота усугубить аллергию на бытовую пыль? Ведь сейчас получается, что даже находясь вне дома, где проживает кот (к примеру, у мамы) симптомы аллергии снова появились (особенно после ночи): насморк, сухость слизистой носа и кожи лица? Предполагаю, что имеет место также аллергия на пыль. Есть смысл сдать анализы и на неё?
Принятый ответ
Аллергия на кота действительно может усиливать чувствительность слизистых и «подсвечивать» уже существующую аллергию на бытовую пыль, поэтому симптомы могут сохраняться даже вне дома. При частом контакте с аллергеном кошки развивается хроническое воспаление слизистой, и она начинает сильнее реагировать на любые триггеры, включая пылевые. Сдать анализы имеет смысл, IgE к эпителию кошки и пылевые аллергены клещи Dermatophagoides pteronyssinus/farinae это поможет понять вклад каждого аллергена и определить дальнейшую тактику.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201921 ответ
- 8 Марта 202017 ответов
- 2 Ноября 20202 ответа
- 5 Декабря 202023 ответа