Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Сдаю анализы каждый год Помогите разобраться в анализах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
🔸Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
🔹 При нормальном уровне витамина D рекомендуют прием профилактической дозы 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно
Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 4 кап (2000 МЕ)
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение
Скажите, менструации обильные? Достаточно ли пьёте воды?
Вероника Андреевна, от любого железо плохо и тошнота
Пробовала и до еды и после, не усваивает
Месячные нормальные не сильно обильные
При неэффективности и/или непереносимость 2ух и более таблетированных форм препаратов железа - если возникают жуткие побочные эффекты со стороны
ЖКТ и смена препарата или смена режима приема (например, через день или 2 раза в неделю) не приводит к улучшению ситуации рекомендуют внутривенное капельное введение железа для поддержания запаса
Если рассматривать поднятие ферритине капельно, то нужно знать вес для расчета
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобных результатах анализов обычно можно предположить протекание анемии. Норма ферритина 40-60, показатель 19 может говорить о латентном железодефиците. У девушек часто снижается гемоглобин и ферритин из-за обильных менструаций, эндометриоза, миом и т.д. Поэтому поиск причины начинаем с гинеколога.
Тем временем есть повышение эритроцитов, твое может встречаться при недостаточном питьевом режиме, курении, активных физ нагрузках.
Анна Александровна, есть по женской части впч и эрозия шейки матки, проверяю каждые пол года, анализы все хорошие, все остальное в норме
Возможно, есть проблемы по части жкт и железо плохо усваивается, такое бывает при атрофическом гастрите, хеликобактерной инфекции, к примеру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
Скажите насколько обильные месячные?
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
Витамин Д рекомендуют профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно, например, Аквадетрим или Вигантол.
В оак отмечается повышение количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Это очень хорошо, что вы сдаете анализы ежегодно.
В анализе крови повышение эритроцитов, такое может быть при гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Снижен ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
В прошлом году какой был показатель помните? Вит д принимаете?
Афсана Ровшановна, и в прошлом году такой же был
Месячные нормальные не обильные
Витамин д принимаю
Вредные привычки есть (курение)
Поняла вас. При постоянно сниженном ферритине могут рекомендовать сделать УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются менструации. В таких случаях могут рекомендовать дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен.
Вот что по ним можно предположить (информационно):
1. Общий анализ крови
Лейкоциты, тромбоциты, формула (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты и др.) – в норме, признаков инфекции и воспаления нет.
Гемоглобин 132 г/л, эритроциты 4,92 – хороший уровень, кислородная ёмкость крови достаточная.
Индексы эритроцитов (MCV, MCH, MCHC, RDW) – в пределах референса, это говорит о полноценном «качестве» крови.
СОЭ 7 мм/ч – норма.
2. Биохимия
Печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), билирубин – печень работает нормально.
Креатинин, мочевина – функция почек сохранена.
Общий белок – норма, питание по белку достаточное.
Глюкоза 4,8 – нормальный уровень сахара натощак.
Общий холестерин 3,36 – низко-нормальный, с точки зрения риска атеросклероза это благоприятно.
3. Железо, ферритин, магний, витамин D
Сывороточное железо 25,1 – середина нормы.
Ферритин 19 мкг/л – на нижней границе; можно говорить о начале снижения запасов железа (латентный дефицит), хотя анемии нет.
Магний 0,84 – середина нормы.
Витамин D 37 нг/мл – целевой уровень, но оптимально обычно 50-60 нг/мл . Если принимаете,как правило, прием обычно продолжают.
Что делать дальше
1. При отсутствии жалоб достаточно контроля 1 раз в год, как вы и делаете.
2. Из-за низковатого ферритина имеет смысл:
обратить внимание на питание (красное мясо, печень, гречка, бобовые);
если есть усталость, выпадение волос, частые тяжёлые менструации – обсудить с терапевтом (очно )возможность приёма препаратов железа.Могут назначить такие препараты как Мальтофер , Феррум Лек или Сорбифер Дурулес
3. Поддерживать активность, вес и рацион
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201917 ответов
- 2 Июля 20191 ответ
- 9 Июля 201934 ответа
- 25 Декабря 201910 ответов