Повышенные показатели гематокрит, эритроцитов и др.

Кенюль Мехрализаде14 Ноября 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

В оак отмечается повышение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей. Или же развивается у курильщиков.

В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса .

При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется проведение Уздг сосудов шеи, для исключения атеросклеротических бляшек, а также придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

Мы не ориентируемся на сывороточное железо как основной показатель для оценки дефицита железа, потому что:
Сывороточное железо — очень лабильный показатель
Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%).

Зависит от последнего приёма пищи, времени суток, физической нагрузки и даже стресса.

Может быть в норме или даже повышенным при скрытом дефиците железа.
В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин-это депо железа в организме, его норма более 40нг/мл

Михаил Ивашев14 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты и тромбоциты если повышены- это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостатчного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток-мясо покушали - поднялся - вместо мясо рыбу покушали -понизился, На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Мария Шаумян14 Ноября 2025

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гемотокрита обычно говорят о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим. Клинически это никак не проявляется.

Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.


При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.

Ксения Маркова14 Ноября 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

2️⃣ уровень сывороточного железа не несет диагностической значимости, так как этот показатель может изменяться в течении суток кардинально и зависит от рациона питания. Для оценки уровня усвоенного железа в организме, назначают контроль Ферритина, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

3️⃣ У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше, в том числе и плохого (лпнп). И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

Для исключения риска атерогенности, обычно рекомендуют контроль:
✎ выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .

В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:

❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.

𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.

𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )

❥ регулярная физическая активность( бассейн, фитнес, пилатес)

если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов

Мурсалим Квантулов14 Ноября 2025

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
У вас небольшое повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита. Это часто может быть связано с обезвоживанием. На фоне приема милоксикама и других НПВС желудок раздражается, человек ест и пьет меньше обычного, возникают тошнота и спазм. В результате кровь становится чуть гуще, показатели растут. При нормальном объеме жидкости эти цифры обычно приходят в норму. Рекомендуют чаще пить воду, Повышенный холестерин и особенно холестерин не лпвп это важнее чем общий холестерин. Уровень 4 и вероятно выше говорит о повышенном риске в будущем. В 35 лет это еще обычно обратимо коррекцией. Что рекомендуют в таких ситуациях делать:
1 снизить долю животных жиров и трансжиров
2 добавить клетчатку, рыбу, овощи
3 снизить вес если есть лишний
4 через 3 месяца пересдать липиды
Статины сейчас не требуются если нет отягощенной наследственности или бляшек по УЗИ сонных артерий.

Боль в желудке и тошнота скорее всего связаны с приемом НПВС. Если симптомы сохраняются больше недели несмотря на защитные препараты стоит сделать гастроскопию чтобы исключить эрозии или обострение гастрита.


Железо в анализе может быть повышено временно, и это не значит избыток железа в организме.
Почему так может быть:
1 после стресса, боли, воспаления
2 после приема НПВС милоксикам и других
3 при обезвоживании
4 если брали кровь утром натощак на фоне недавней еды или витаминов
Главное это ферритин, а вы о вероятно не сдавали.Именно ферритин говорит о запасах железа. Сывороточное железо сильно прыгает и не отражает реальный уровень.

Анастасия Степашкина15 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По вводным данным убедительных признаков в пользу патологий кроветворения нет.

Все показатели укладываются в физиологическую норму.

Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены.

Гемоглобин 120-160 г/л, гематокрит до 48%, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - считаются нормой.

Во время острых воспалений тенденция к повышению эритроцитарного звена относительно привычных показателей встречается. Жизни и здоровью это ее не угрожает и как правило лечения не требует.

Адекватный питьевой режим, здоровое питание приветствуются.

Если есть факторы сердечно-сосудистых рисков, то терапевт может направить на уздг брахиоцефальных сосудов для исключения начальных признаков атеросклероза, это по холестерину.

Андрей Кулешов15 Ноября 2025

4.9

Здравствуйте. По цифрам можно предположить, что сочетание милоксикама и тизанидина дало раздражение желудка, это иногда проявляется тошнотой и тянущими ощущениями. Гемоглобин 15.6, гематокрит 45.3 и эритроциты 5.22 у женщин чаще связаны с легким сгущением крови после обезвоживания или на фоне курения, стресса, недостатка жидкости. Повышенное железо иногда бывает после добавок или приёмов пищи накануне. Холестерин 6.17 и ЛНП 3.62 относятся к умеренному повышению и чаще связаны с наследственностью или диетой.

При такой картине обычно рекомендуют повторить липидный профиль через 3 недели натощак, оценить ТТГ и глюкозу. Для поддержки слизистой желудка обычно используют омепразол согласно инструкции по 20 мг 1 раз в сутки курсом 10 дней. При дискомфорте в желудке иногда добавляют антациды, например, гевискон по инструкции.

Если тошнота сохраняется или боли усиливаются, обычно обращаются к гастроэнтерологу.