Что вас беспокоит?
Пропало слюноотделение
Здравствуйте , В июне переболела мононуклеозом, началось все с того что пропало слюноотделение. Когда лежала в больнице, давали ацикловир 400мг, капали Цефтриаксон и свечи Виферон. Всё восстановилось, в октябре заболела острым бронхитом пропила 3 антибиотика, начала хорошо себя чувствовать после левофлоксацина. Сконтактировала с пациентами 06.11. и слегла, с температурой 39.1, сильная боль в горле была и ломота. Лечилась амиксином и полоскала, анализы были все плохие, лейкоцитоз 17, нейтрофилов 86, палочки 6, срб73. Чувствовать начала себя хорошо спустя пару дней, пересдала анализы, всё пришло в норму кроме СОЭ 35 и СРБ спустилось до 19. И тут слюноотделение опять начало пропадать, скудное, пузыряться. Не могу спать из за этого, сухость, приходится набирать воду в рот и спать. И во рту на внутренней части губы, появились красные крапинки. Когда болела мононуклеозом тоже было немного крапинок. Обращаться к стоматологу у нас в Иркутске бесполезно, я обзвонила все клиники, тест на сбор слюны (не помню как называется), никто этим не занимается, заменители на искусственную слюну у нас тоже нет, все зарубежные препараты, ушли с рынка. Инфекционист отправляет к терапевту и наоборот. Не понимаю причину, узи слюнных желез в норме. Начала принимать ацикловир 400мг 5р в день, Виферон 1000000. Не знаю что делать 🙁 но думаю на Эпштейн Барра, герпетическую инфекцию. Как раз герпетическая инфекция 1 типо положительная. Сдавала в августе, оба анализа положительные, хотя к августу была здорова, мононуклеоз был в июне
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации для исключения или подтверждения вэб инфекции и герпеса 1 типа можно сдать анализ крови методом пцр на вэб и герпес 1 типа.
Чтобы выяснить причину данного заболевания можно сдать
-общий анализ крови (для выявления воспалительных процессов).
-бх крови (для проверки функции печени, почек, электролитов).
-анализ на сахар и гликированный гемоглобин
- анализ слюны (для определения уровня секреции слюны).
Здравствуйте! По предоставленным жалобам можно заподозрить проявления ВЭБ инфекции активация которых возможна при ослабленном иммунитете, стресса, тревоги, длительных переживаний или после курсов антибиотиков. Стандартно в подоб ситуациях рекомендуют сдать ИФА крови на ВГ, ЦМВ , ВПГ 1 и 2 типа; ОАК; Биохимию крови; исследования функций щитовидной железы ТТГ , Т3 и Т4 и только после этого решать вопрос о терапии. Продолжать ацикловир без подтверждения активности вируса нецелесообразно.
Здравствйуте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: для инфекционного мононуклеоза и вообще герпес-вирусных инфекций не типичен подобных симптом. Эти вирусы хоть и обитают в ткани слюнных желёз, но не вызывают их воспаления и снижения продукции слюны. Но важно понимать, что на фоне любого заболевания с высокой температурой, особенно если человек дышит ртом, мало пьёт и в комнате сухой воздух, могут быть сухость во рту и вязкая слюна. Стоит попытаться устранить эти возможные факторы: использовать увлажнитель воздуха для поддержания влажности 40-60%, пить достаточно жидкости, для стимуляции продукции слюны рассасывать кислые леденцы без сахара.
Также снижение продукции слюны возможно при синдроме и болезни Шегрена - это аутоиммунное заболевание, поражающее слюнные и слёзные железы в первую очередь. Для диагностики, помимо осмотра и тестов на продукцию слезы (тест Шиммера) и слюны (сиалометрия) исследуют кровь на аутоиммунные маркеры (ревматоидный фактор, ANA, anti-Ro/SSA и anti-La/SSB антитела).
Здравствуйте, ревматоидные факторы в норме. Тест на сиалометрию не проводят у нас в городе
Здравствуйте! При герпес вирусах не пропадает слюна, тем более после выздоровления. Такого осложнения нет. В подобных ситуациях рекомендуют исключать заболевание слюнных желез ( челюстно лицевой хирург консультирует), болезнь Шегрена.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что подобные проявления не характерны для вэб
В таком случае обычно начинаем с узи желез и бакпосева из зева с чувствительностью к антибиотикам
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 201819 ответов
- 16 Августа 201917 ответов
- 28 Сентября 20195 ответов
- 12 Октября 20191 ответ