Что вас беспокоит?
Общий анализ крови, вопрос
Добрый день! Вчера получила результат общего анализа крови, и у меня есть несколько вопросов: 1. В прошлый раз (30.08.2025) показатель RDW был выше нормы, сейчас вернулся в пределы нормы, с чем это может быть связано? Я пропила курс железа за это время, читала, что вроде это может быть связано с ним. 2. Тромбоцитов стало больше, 290 по сравнению с прошлым результатом 259. Это нормально? Или наоборот не очень? 3. Ну и вообще хотелось бы услышать мнение специалистов по поводу результатов, что нужно подкорректировать и как.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение RDW - это признак скрытого железодефицита.
Если Вы принимали препараты железа, то восполнили дефицит и показатель пришел в норму. Это хороший признак.
Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.
Если показатель не выходит за пределы нормы, то это физиологические колебания.
Анастасия Александровна, у меня ещё один вопрос: показывает ли в принципе общий анализ крови наличие онкологии? И если нет, то какие анализы и в принципе обследования нужно проходить человеку (и как часто?), чтобы отслеживать состояние своего здоровья? У меня отец умер от рака поджелудочной, я так понимаю, что наследственный фактор все же повышает риски.
Нет, не всегда только общий анализ крови показывает наличие онкологии.
Ежегодно рекомендуют проходить чек-ап.
Лабораторные анализы:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови:
· Билирубин (общий)
· АЛТ (аланинаминотрансфераза)
· АСТ (аспартатаминотрансфераза)
· Общий белок
· С-реактивный белок
· Глюкоза
· Холестерин (общий)
· Креатинин
· Мочевина
· Мочевая кислота
· Ферритин
· Витамин D
4. Гормоны щитовидной железы:
· ТТГ (тиреотропный гормон)
· Т4 свободный
5. Анализ кала на скрытую кровь
Инструментальные и аппаратные исследования:
6. Электрокардиограмма (ЭКГ)
7. Флюорография (или рентгенография органов грудной клетки)
8. УЗИ органов брюшной полости и малого таза
Консультации специалистов:
9. Осмотр гинеколога
Анастасия Александровна, спасибо большое! Я прямо сделаю скрин и буду тогда идти по списку🙏🏼
Принятый ответ
Пожалуйста! Крепкого здоровья вам! 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ширины распределения эритроцитов может указывать на то, что в крови присутствовали эритроциты разного размера. Это может быть классическим признаком железодефицитной анемии на ранней стадии.
Тромбоциты это очень динамичный показатель и их количество может колебаться в течение дня и зависеть от множества факторов (например, физическая нагрузка, стресс, незначительное воспаление). Норма от 150-450, такое незначительное изменение не требует внимания.
Коррекция обычно при таких результатах не требуется, не переживайте!
Анна Александровна, спасибо огромное за ответ!
Анастасия, здравствуйте!
По представленному анализу все показатели в пределах нормы, анализ очень хороший.
RDW и тромбоциты могут быть изменены на фоне дефицита железа, при приема железа эритроцитарные индексы и тромбоциты могут повышаться, а если они снижены, то повышаться, это абсолютная норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 450, в анализе отличный уровень 🙏🏼
Есть вообще какие-то жалобы?
Афсана Ровшановна, нет, жалоб никаких нет, раз в год сдаю кровь, чтобы посмотреть, все ли в порядке, но так как в августе были отклонения, пересдала ещё раз. Спасибо Вам большое за ответ!
По анализу все хорошо 🙏🏼 нет повода для переживаний. Если в следующий раз захотите исключить анемию, то в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин крови.
Афсана Ровшановна, ещё раз спасибо Вам за ответ и за Ваше время!🙏🏼
Принятый ответ
Рада была помочь ❤️
Здравствуйте, Анастасия!
1. Показатель RDW относится к эритроцитарному индексу, как правило, после курса железа он возвращается в референсный интервал, это связано с тем, что депо железа заполняется.
2. Показатель тромбоцитов вариабельный. Даже если сдать в один день в двух разных лабораториях, то он не будет одинаковым, и это нормальным. Основное, что нас интересует, чтобы он не был ниже 180 и не выше 450, это уже выходит за рамки общепринятой нормы и требует дополнительной диагностики.
3. В целом, каких - то отклонений, которые могут быть характерны для какого - либо заболевания, в общем анализе крови не выявлено.
Уровень эритроцитов, эритроцитарных индексов, гемоглобина в пределах нормальных значений, это говорит о том, что нет признаков скрытого дефицита железа.
Уровень лейкоцитов, лимфоцитов в норме - нет признаков инфекционного процесса.
Уточните, что-то беспокоит по самочувствию?
Анна Сергеевна, прямо каких-то жалоб нет. Единственное, у меня ещё один вопрос: я сейчас немного простужена, есть температура 37, вялость, сонливость. Но показатель СОЭ 7 (то есть в пределах нормы до 20). Так бывает? Я думала, он должен показать какое-то воспаление. Или это не так работает?
Да, конечно, так бывает. При легких вирусных инфекциях СОЭ может не повышаться. Если речь о бактериальной инфекции, то в таких случаях отмечается как рост СОЭ, так и рост других клеток (лейкоцитов, найтрофилов).
Анна Сергеевна, поняла! Спасибо Вам огромное за Ваш ответ и Ваше время!
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе крови все показатели соответствуют норме, колебания показателей происходят всегда, но они должны оставаться в пределах допустимых норма.
При подозрении на дефицит железа мы смотрим не общий анализ крови, он не всегда показателен, а анализ крови на ферритин.
А так по общему анализу ничего корректировать не нужно.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202127 ответов
- 30 Мая 202510 ответов
- 17 Августа 20256 ответов
- 15 Октября 20255 ответов