Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — вопрос №383656

Question

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — вопрос №383656

Казбек

11890 просмотров

30 декабря 2020

Добрый день! При прохождении гастроскопии, мне сказали, что у меня грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
https://ibb.co/7b4ZZkx
Однако при рентгене с барием (решил пройти, чтобы узнать степень грыжи), сказали, что грыжи не видно.
https://ibb.co/fC0GRgs
https://ibb.co/Zc4LYQR
Можете, пожалуйста, посмотреть? Почему такое может быть? И какую проверку стоит совершить?

Вопрос закрыт

гастроскопии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Казбек, 30 декабря 2020

Клиент

Роман, здравствуйте! Меня по 4-5 раз в день мучает изжога, после практически любых продуктов (даже чая), а также по утрам натощак.
После тяжелой еды бывает тошнота.
Иногда бывает несильная боль в области желудка.

При ФГДС сказала, что это из-за воспаления пищевода, вызванного грыжей. На рентгене сказали, что грыжи нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 30 декабря 2020

Хирург

Казбек задал твой вопрос практикующему торакальному хирургу, как ответит, отпишусь.

+ 1

Пожаловаться

Казбек, 30 декабря 2020

Клиент

Роман, Спасибо! Ожидаю.

+ 1

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 30 декабря 2020

Хирург

Ответ торакального хирурга: грыжа есть, просто она скользящая, поэтому на рентгене ее могли не увидить. Поэтому имеется ГЭРБ с вашими симптомами. Нужно думать об операции, пока лечиться у гастроэнтеролога- антисекреторные препараты, спазмолитики. Нужна очная консультация торакального хирурга, потому как болезнь может прогрессировать, переходя в пищевод Баррета, а это предраковое заболевание, которое часто переходит в рак. Такой был ответ специалиста.

Пожаловаться

Казбек, 30 декабря 2020

Клиент

Екатерина, пока еще не сходил к гастроэнтерологу за курсом лечения, хочу собрать полную картину диагноза, чтобы понимать категорию годности по своему здоровью.
Мне важно понять степень грыжи.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 30 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Здесь суть не в наличии грыжи как таковой( а такую маленькую сложно правильно интерпретировать), а в конкретных ощущениях пациента.
То есть-лечим не грыжу, а ориентируемся на жалобы.
Что то болит( изжога, тошнота)- лечим.
Ничего не беспокоит-и лечение не требуется

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Доюрый день!
По ФГДС диагноз грыжи не устанавливается. Основной диагностической процедурой для определения грыжи ПОД, является рентгеноскопия. В вашем исследовании грыжи нет.

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 30 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте! Контрастная рентгенография конечно информативнее в этом случае, постольку отображает одномоментно объемную картину. По данным этого исследования грыжи у вас нет.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 30 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Рентген более точное заключение , но тоже не 100%.Рекомендовано - манометрия высокого напряжения

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 31 декабря 2020

Хирург

Здравствуйте, Казбек !
Доктор, проводивший ФГДС был неправ, когда утвердительно Вам выдал заключение, что у Вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ! Он мог только по косвенным признакам (линия перехода чуть выше, кардия не смыкается, пролапс)предположить возможность грыжи , но не факт, что она есть !
Решающую роль в диагностике ГПОД играет рентгеноскопия пищевода и желудка , на которой действительно у Вас наличие грыжи не подтверждается!
Проблемы у Вас судя по другим данным ФГДС связаны с ГЭРБ(гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь). Вам необходимо с заключениями ФГДС и рентгеноскопии очно обратится к гастроэнтерологу который Вам назначит лечение , проконтролирует ход лечения , откорректирует при необходимости и месяца через
1,5 - 2 назначит повторную ФГДС для оценки результата лечения !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический активный атрофический гастрит

3 ответа

11 мая 2023

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Вздутие живота перед гастроскопией

3 ответа

30 июня 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Две гастроскопии- отличия

2 ответа

10 августа 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Как пройти без страха

1 ответ

23 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кайданович Роман Викторович, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T15:13:12+03:00

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 30 декабря 2020

Хирург

Здравствуйте а какие жалобы у вас, что беспокоит?

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T15:31:18+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 30 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Какое лечение проводите?

Принятый ответ

Кудасова Ирина Вячеславовна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T18:14:58+03:00

Здравствуйте! По фгдс описана грыжа пищеводного отдела диафрагмы-это расположение линии переходного эпителия выше кольца, и при инверсии скольжение складок желудка вверх, также выше отверстия диафрагмы, а должен весь желудок находиться ниже диафрагмы в этом заключается грыжа. Никакого грыжевого мешка, как пригрыжах передней стенки живота или паховых грыжах, нет. Поэтому барий и не затек в мешочек, т.к.мешрчка нет и рентген ничего не увидел. Это метод устаревший, где видны были только грыжи фиксированный(прилипшная слизистая желудка образовывала мешочек выше диафрагмы в грудной клетке). Сейчас метод не нужен.Самые начальные грыжи, как у вас, видны на ФГДС, функция желудка при этом не нарушается На рентгене это видно. Но что плохо по Фгдс имеется эзофагит в нижней трети, нужно лечить 2 месяца, не наедаться на ночь, не ложиться и не наклоняться после еды 2 часа, не носить тугой пояс. Принимать эзомепразол 40 мг в сутки 2 мес. и мотилак 10 мг 3 раза в день 10 дней. Контроль фгдс через 2 мес.Здоровья.

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T20:19:22+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! На ФГДС выявляют возможные признаки ГПОД, а по рентгену грыжа видна вероятно, если она есть. ВЫ лечение эрозивного эзофагита получаете?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T21:08:01+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 30 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Добрый вечер!По ЭГДС часто диагноз предположительный, они видят пролабирование ,т.е как бы вход части желудка в пищевод или образование дополнительного кольца ,диагноз не всегда подтверждается,

Принятый ответ