Что вас беспокоит?
Чуть чуть колит
Здравствуйте подскажите что можно сделать,у меня эрозивный колит,обнаружил после того как заболел живот и появилась кровь на туалетной бумаге,стул в норме. Гасил сначала тримедатом,сходил на колоноскопию. Гастроэнтеролог прописала салофальк на полгода и больше ничего,смог пропить месяц ,сделал перерыв,кровь перестала появляться,но так как ещё обнаружил недавно камни в почках вместе с небольшими инфекциями, пропил антибиотики и снова началась кровь на т/бумаге. Пока что пью Линекс,и от камней. Подумал может стоит разных пробиотиков пропить,но что могло бы помочь заживить эрозии хотелось бы узнать . На колоноскопию определили очаговый илеит терминального отдела подвздошной кишки. Хронический геморрой вне обострения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне приема антибиотиков нарушается микробиоценоз кишечника , что усиливает имеющееся воспаление и может провоцировать рост условно - патогенной флоры.
Салофальк, который вам назначали является противовоспалительным препаратом, который требует длительного применения (1 месяц - это очень мало). Стоит вернуться к своему полугодичному курсу, который полностью заживит слизистую и эрозии, чтобы достигнуть стойкой ремиссии.
Ваши предположения насчет пробиотиков - правильные, но отдайте предпочтение препаратам с доказанной эффективность. Например, на основе сахаромицетов буларди ( энтерол).
На период обострения старайтесь придерживаться щадящей диеты. Исключите острые, соленые, копченые и маринованные продукты, алкоголь, грубую клетчатку (сырые овощи, отруби, бобовые), жирное мясо, сладости и выпечку.
Включите в рацион протертые супы, овсяную и рисовую каши на воде, отварные или приготовленные на пару овощи (картофель, кабачки), паровые котлеты из нежирного мяса (курица, индейка), спелые бананы и печеные яблоки.
Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день.
Екатерина Николаевна, вот кстати как раз энтерол между приемом пробиотиков уже пропил,но он же не заживляет а чистит от патогенной флоры скорее. Так у меня здоровый образ жизни. Неужели только салофальк поможет заживить,может свечи какие-нибудь добавить?
Салофальк остается золотым стандартом лечения, поскольку необходимо заживить эрозии в терминальном отделе повздошной кишки, это не поверхностные ранки, а проявления хронического воспаления, требующее длительного лечения .
Лекарственная форма в виде свечей может не достать до очага воспаления , если конечно там нет сопутствующего проктита.
Энтерол, все- таки косвенно но помогает заживлению, за счет того, что создает здоровый микробиом. После курса данного препарата можно подключить пробиотики на основе лактобактерий rhamnosus GG
Екатерина Николаевна, понял. У салофалька помимо таблеток ещё есть гранулы,они лучше или без разницы? А пробиотик рамнозус это что?
Принятый ответ
Добрый вечер!
Очаговый илеит действительно требует медикаментозного лечения, например такого,как прописал доктор салофальк. Он работает непосредственно в слизистом и подслизистом слое кишечника, оказывает противовоспалительное действие. Но требуется длительный приём.
Вероятно прием антибактериальных препаратов спровоцировал ухудшение на фоне затухающего воспаление.
Из пробиотиков хорошо работают такие как Энтерол оказывает антимикробное действие,обладает антитоксинным действие или Хилак форте, он регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав, восстанавливает нормальное значение кислотности в ЖКТ, стимулируюетрегенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливает нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.
Как обстоят дела со стулом? Нет ли диареи? Болей в животе?
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, со стулом после энтерола было твердо,но пробиотики выровняли
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего, что триггер нарушения слизистой и возобновления симптомов со стороны кишечника это прием антибиотиков. Для нормализации состояния слизистой рекомендуется рассмотреть повторение курса терапии слофальк (рекомендуется использовать прием препарата не менее 6-8недель), минимизировать молочные продукты , сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, из пробиотиков возможно рассмотреть пробиолог форте 2раза в день или энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней.
При сохранении симптомов рекомендуется повторить анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ крови (ферритин, сывороточное железо, срб), общий анализ крови.
Татьяна, из пробиотиков сейчас пью Линекс,думаю попробовать Ветом и Аципол,и пробиолог
При нормальном стуле рассмотрите пробиолог
Принятый ответ
Алексей, добрый день.
Прием антибактериальных препаратов действительно может вызывать ухудшение ситуации со стороны кишечника.
В подобных случаях рекомендуют обычно возобновить прием препарата Салофальк длительным курсом, этот препарат снижает воспаление в кишечнике и способствует заживлению слизистой оболочки.
Из пробиотических препаратов в подобных ситуациях хорошо себя зарекомендовали препараты Нормобакт Л и Максилак. Они назначаются курсом до 10 дней.
Так как на данный момент возникло обострение ситуации - рекомендуют для контроля выполнить анализ кала на кальпротектин.
Он в дальнейшем, после лечения, сдается повторно, чтобы оценить положительную динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для заживления эрозий используют Салофальк, а так же противовоспалительный препарат Ребагит может быть эффективным , прием Ребагит минимум 2 месяца. Салрфальк - от 3 месяцев и дольше. Можно сдавать кальпротектин и наблюдать динамику.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202014 ответов
- 3 Марта 20229 ответов
- 15 Сентября 202238 ответов
- 24 Января 20239 ответов