Что вас беспокоит?
Головная боль после лечения острого синусита
Добрый день!Такая проблема Мне 22 года Был острый синусит правой гайморовой пазухи носа.Лежал в больнице неделю,делали пункцию,промывали пазуху,в течении 6 дней у меня всё очистилось и меня выписали При поступлении лейкоцитов было 15 Перед выпиской уже 4-5 где то по анализам Но проблема в том,что через неделю выписки начались головные боли В области висков и доходит до задней части головы,будто пояс надели на голову.Вчера вот оба виска болели,сегодня с левой стороны Третий день такое Сегодня утром еще начала пульсировать левая щека,в области кости под глазом,в районе левой пазухи будто бы Усталости как таковой нет,хочется работать и так далее,но у меня дискомфорт из-за этого Боль не острая,она будто давящая какая то чтоли,настроения нет ни на что Может это быть после лечения?или это совпадение какое то У меня еще есть привычка иногда шеей хрустить,может как то тоже связано?И вот еще недавно сбрил волосы почти налысо,до этого длинные были прям,может как то это тоже быть связано? Из документов только выписка есть,других бумаг нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Карим, по описанию похоже на головную боль напряжения. Это один из самых частых видов головной боли, обусловлен напряжением мышц головы, возникает при стрессах , переутомлениях, плохом сне. Нахождение в стационаре и лечение является стрессовой ситуацией, на фоне этого вероятнее всего и возникла головная боль. С хрустом шеи и стрижкой это никак не связано. Головная боль напряжения лечится обезболивающими противовоспалительными препаратами (например Аэртал, Кетопрофен) и миорелаксантами (Релоприм, Тизанидин) по инструкции курсом 7-14 дней
Егор Сергеевич, а то что в области левой пазухи болеть начало это пройдет?
Должно конечно пройти, по анализам лейкоциты при выписке пришли в норму, значит воспаление в пазухах прошло
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана на фоне сильной боли)? Больше пульсирующие или давящие? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? Обезболивающее помогает?
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При максимальном открывании рта симптомы меняются? Есть щелчки в височно-нижнечелюстном суставе? Болезненность при надавливании на жевательные мышцы?
Анастасия Юрьевна,тошноты и температуры нет,желание работать есть,лежать не особо хочется
Это больше не боль а дискомфорт
он больше давящий чем пульсирующий,мышцы не болят жевательные,давление будто в виске левом,пол лица давит,вчера была вся голова
Но не лицо
Сегодня пол лица начало давить
Анастасия Юрьевна, а так силы есть ,аппетит тоже есть
Принятый ответ
По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава(дает симптомы в половине лица) + головная боль напряжения (связана со спазмом перикраниальных мышц).
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты. Например, диклофенак 50мг 2-3 р в день 3-5 дней и тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 7-10 дней.
+ рекомендуется лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Если эффекта от лечения нет, то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой и подбора профилактической терапии ГБН для уменьшения количества и выраженности приступов (амитриптилин, венлафаксин)
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20211 ответ
- 11 Октября 202217 ответов
- 7 Марта 202390 ответов
- 27 Апреля 20237 ответов