Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализов
Здравствуйте, уважаемые доктора🧑⚕️🩺 У меня беременность 31,4 первая, долгожданная. 17 ноября сдавала плановые анализы. Прошу Вас, пожалуйста, рассмотреть и по возможности дать рекомендации. Спасибо 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия.
Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна.
По анализам ничего страшного нет, не переживайте. Во время беременности уровень фибриногена бывает выше нормы. Так же лейкоцитоз и небольшое увеличение СОЭ считается нормой , у вас сейчас отмечаются какие-либо жалобы?
Лиана Зауровна, добрый день 🌞 беспокоит бессонница, Слабость, головная боль, связываю с перепадом погоды, иногда АД может подняться , но гинеколог сказала, что риски приэклампсии не видны ни по моче ни по крови, вероятнее подъем связан с нервами.
Юлия, какие-либо препараты принимаете? Или витамины?
Да, я принимаю Магне б6- 2/3р/д., ферритаб 1/2 р/д, утрожестан 200 - 1/2р/д., канефрон 2/3рд., йодомарин 200 - 1рд., ферритаб 1рд
Сейчас еще хожу на капельницы магнезии на дневном стационаре
Здравствуйте!🌷
🔹Выявлено повышение антител класса G к токсоплазме и к вирусу краснухи при отрицательных антителах класса М
Это говорит о том, что и токсоплазмоз и краснуха были перенесены или проконтактировали в прошлом и на данный момент нет признаков острого процесса
В основном по анализу определяются изменения, которые физиологичны при беременности
🔸 Увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов при беременности связано с физиологическими изменениями организма - во время беременности организм формирует дополнительную иммунологическую защиту для матери и плода, что приводит к активации костного мозга и увеличению продукции лейкоцитов за счет нейтрофилов
Эти изменения считаются вариантом нормы и не требуют лечения при отсутствии симптомов инфекции
🔸 Повышение фибриногена при беременности связано с подготовкой организма к родам и предотвращением кровотечений
Это физиологичный процесс, так как система свертывания крови активируется под действием гормонов и роста объема циркулирующей крови
🔸Гемоглобин снижается за счет увеличения объема плазмы, в результате чего кровь становится более «разбавленной» и концентрация гемоглобина уменьшается
Норма при беременности выше 110 г/л
🔸Гематокрит также снижается по этой же причине - увеличение объема плазмы приводит к относительному уменьшению доли форменных элементов
Это нормальный физиологический механизм адаптации при беременности
🔸 Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450
Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Такие результаты мочи мы можем интерпретировать как нормальные
Также мы видим, что ранее организм сталкивался с токсоплазмой, но признаков активной инфекции не отмечается
Такие результаты коагулограммы абсолютно характерны для такого срока беременности в норме
Обращает на себя внимание характерная для беременности анемия лёгкой степени тяжести. Скажите пожалуйста, вам препарат железа назначен?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте🌹
Из препаратов железа назначен Ферритаб 1/2р.день
Иногда имеется повышение АД, но это при сильных нервных переживаниях(чего максимально стараюсь избегать) и на погоду несколько раз замечала
Ферретаб тоже в таких случаях оптимально
До каких цифр повышается?
Однажды до 140/70
Я испугалась до жути, тк свое давление 110(120)/65(72)
Вот и переживаю
Если это единичный эпизод , то важно наблюдать далее и вести дневник давления
При беременности хотим видеть не более 130/80
Фатима Зауровна, пожалуйста, подскажите, а нормально ли то, что на моем сроке небольшие отеки в области лодыжки ?
Если моча нормальная , минимальные отеки в3 триместре допустимы, но при этом ещё более внимательно следует контролировать давление
Фатима Зауровна, и еще один вопрос, как можно и чем пролечить тонзиллит(малюсенькие несколько вкраплений слева на миндалине) сейчас я просто полоскаю соль и сода и пью чай с лимоном
Принятый ответ
Какие именно вкрапления? Это может быть простое скопление фибрина в лакунах миндалин, то есть не всегда говорит о каких-то патологических процессах. Такие полоскания подходят, но соды оптимально немного, так как может раздражать слизистую
Спасибо 🌹♥️
Здравствуйте.
1.Снижение мочевины на фоне беременности является физиологическим, так как увеличивается гиперфильтрация
2.Фибриноген в норме повышается при беременности, также может быть повышение после заболевания
3.Иммуноглобулины G (к краснухе, токсоплазме)- это иммунная память организма, они появляются после встречи с данной инфекцией/вакцинации, остаются в крови надолго. Иммуноглобулины М отвечают за острый процесс, они отрицательные.
2.В общем анализе крови
-повышение лейкоцитов и нейтрофилов является нормой при беременности
-норма тромбоцитов до 450, повышения нет
-понижены эритроциты, гемоглобин. Не оценивали ферритин?
-гранулоциты- это клетки предшественники нейтрофилов, лимфоцитов и т.п. Это случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются/обновления клеток крови.
3.Общий анализ мочи в пределах нормы
Екатерина, здравствуйте 🌹Ферритин сдавала месяц назад по рекомендации врача - низкий был, а также железо было низкое, с связи с этим был назначен Ферритаб
Поняла Вас, отлично.
Препарат хорошо переносите?
От этого препарата бывает расстройство стала, а так - нормально, изначально прям сильное вздутие было и рези в животе, по словам гинеколога - реакция такая была
Если нарушения стула будут продолжаться ( запор),то возможно замена на мальтофер , он легче переносится
Юлия , здравствуйте!
В целом, все анализы не вызывают каких-либо подозрений, многие из них обусловлены физиологическими состояниями во время беременности
🔹Снижен общий белок, мочевина , на нижней границе креатинин , что является абсолютно допустимым во время беременности явлением , связанным с гиперфильтрацией
🔹 Показатели коагулограммы во время беременности изменяются в сторону гиперкоагуляции , то есть увеличения свертываемости крови, поэтому можно заметить увеличение фибриногена- это нормально
🔹 повышение лейкоцитов и нейтрофилов при беременности - это нормальное физиологическое явление, особенно во втором и третьем триместрах
Иммунная система немного активизируется, так как малыш для организма - это нечто чужое , выделяя нейтрофилы и лейкоциты. Без клинических проявлений заболевания не стоит расценивать анализ как патологический
С увеличением срока могут увеличиваться показатели. Так, например, уровень лейкоцитов во 2 триместре может быть приблизительно до 15, а в третьем - до 17
Уровень нейтрофилов во 2 триместре может быть до 12, а в третьем - до 13
🔹Показатель гемоглобина для срока беременности также находится в пределах допустимых значений
🔹Нормой тромбоцитов считается показатель до 450, то есть по анализу - норма
🔹появление незрелых гранулоцитов во время беременности также не считается отклонением , это возможно при беременности
🔹уровень лейкоцитов в моче для беременных может быть в норме до 6-8 при условии отсутствии жалоб , а плоский эпителий зачастую появляется на фоне дефекта сбора , если не прикрывать влагалище тампоном во время сбора мочи
Уточните , пожалуйста, есть ли какие-то жалобы в настоящий момент?
Юлия, добрый день 🌞
беспокоит бессонница, Слабость, головная боль, связываю с перепадом погоды, иногда АД может подняться , но гинеколог сказала, что риски приэклампсии не видны ни по моче ни по крови, вероятнее подъем связан с нервами.
В целом - это и все жалобы
До каких цифр давление повышается ? Отеки не беспокоят?
Только на пальцах рук незначительные отеки, несколько раз поднималось до 136/70
Значили мне нифедипин, но от него только пульс усиливался, в роддоме лежала в октябре - кучу анализов брали, все хорошо, протеинурии не было, и как сказал заведующий, что это не отеки, а легкая пастозность
Ранее сдавала соотношение (по вопросу приэклампсии) гинеколог говорила, что все нормально, данный анализ сдавала на 20 неделях
На фоне стресса, действительно, возможно небольшие скачки артериального давления, в целом показатели до 140 и 90 считаются допустимыми, не требующими коррекции, особенно если учесть, что скачок был однократный
Самое главное пока отдыхать, наблюдать за общим состоянием, но в целом по анализам абсолютно никаких вопросов - нет , все вписывается в допустимые нормы при беременности 🙏🤗
Юлия, спасибо огромное 🌹
Здравствуйте. Поздравляю вас с таким прекрасным событием, желаю вам легкой беременности и родов! В представленном исследовании критичных патологических отклонений не описано, повышение лейкоцитов, снижение гемоглобина до 110 не является отклонением во времени беременности. По поводу повышения фибриногена выше 7 лучше всего проконсультироваться с врачом-гематологом, так как верхней границей все же считают 6,5. Окончательную оценку результата всегда дает ваш акушер-гинеколог, учитывая все данные обследования.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20206 ответов
- 28 Ноября 20213 ответа
- 20 Августа 20221 ответ