Что вас беспокоит?
Заложенность носа, аденоиды
Ребенок 3 года 9 месяцев с сентября ходит в сад, дважды болел без температуры, только насморк. Первый раз обошлись промыванием и сосудосуживающим. Второй раз пили синупрет, промывали и називин на ночь. Это лечение назначал педиатр. На фоне насморка появился сильный храп, пошли к Лору. Осмотрели поставили аденоиды 2-3 степени. Лечение на месяц Назонекс на чистый нос один раз в день. С Назонексом начались обильные выделения, которые в течении недели стали желто-зелеными и сильно вязкими(как слайм игрушки). При следующем осмотре лор поставил острый гнойный синусит и средний секреторный отит. Пропили амокликлав, продолжали промывать, називин на ночь 5 дней. Сопли уменьшились и стали прозрачными, менее вязкие. При повторном осмотре с окончанием антибиотика подтвердили аденоиды 3 степени, отит прошел. Снова назначили Назонекс 1 раз в день на чистый нос и направили к аллергологу. Вот 3 день пшыкаем Назонекс и сопли снова вязкие и зеленоватые. Возможно ли что препарат не подходит или должно быть какаое-то дополнительное лечение до назонекса. Может какие-либо анализы нужно сдать. Стоит ли обращаться к аллергологу, раз Назонекс не действует?
Добрый вечер!
Подскажите лор врач смотрел эндоскопически ребенка?
Обычно действие препарата назонекс является накопительным.
Не отмечали у ребенка респираторные аллергии?
В данной ситуации возможно дообследование, сдать оак, и иммуноглобулин Е, риноцитограмму( мазок из полости носа на клеточный состав)
Врач осматривал эндоскопом. Назонекс мы прошли месячный курс, из всех изменений только увеличение количества густой слизи. Аллергии никогда не было. Это первый случай затяжного насморка в его жизни.
Возможно в данной ситуации использовать дезринит по 2 дозы 2 раза в день
Обычно бывает такие ситуации когда назонекс не действует
А действуют другие препараты из данной группы например авамис или дезринит
Предварительно промывать полость носа морской водой и на чистый носик использовать
Общее состояние малыша никак не изменено?
Нос не дышит, поэтому ему сложно заснуть и есть. В такие моменты капризничает. В остальном все как обычно: бодр, весел.
Принятый ответ
Айзиля понимаю ваши переживания
Но назонекс является препаратом выбора при ринитах у малышей
Возможно просто происходит отток из полость пазух и по этому слизь густая и зеленая
Назонекс имеет накопительный эффект и использовать его возможно нужно 2 раза в день
Здравствуйте
В целом такие выделения могут быть на фоне того, что Назонекс снимает отек и выходит застойная слизь из носоглотки
Это можно считать положительным эффектом
Как сейчас общее самочувствие ребёнка?
Сон / аппетит сохранен?
Ребенку сложно уснуть из-за заложенности. Перед сном промываем, но закладывает обратно очень быстро. Аппетит нормальный.
Принятый ответ
Скорее всего подобные проявления на фоне остаточного отёка после перенесенной вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте. Назонекс обычно используется 2 в день. Если встречается аллергия на сам Назонекс (Мометазон),то обычно он проявляется усилением заложенности носа. А если делать слизь, вероятно наоборот произошел отток из пазух, и при продолжении обычно слизь светлеет и заканчивается. Это основная группа, которая используется при ринитах. Вначале сосудосуживающие,затем промывание носа и Назонекс 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20191 ответ