Что вас беспокоит?
Мучают частые головные боли
Здравствуйте! В августе я пришла к неврологу с жалобой на головные боли. Невролог назначила мне Мидокалм и Мексидол. В начале сентября я стала активно их применять. И тут началось. Я как будто отравилась. И зуд в теле, и депрессия и боли в эпигастрии, в кишечнике. Я прекратила их принимать вскоре, но весь сентябрь я лечила желудок и кишечник. Обезболивающие пить не могла, не переносила. Терпела головную боль. Голова кстати, стала каждый день болеть. Я выяснила, что у меня ранки в желудке и нашли описторхоз. В середине октября я уже вылечила язвочки и пролечила описторхоз в больнице. Описторхоз я все еще лечу. В начале октября психиатр прописала мне Каликсту. У меня появилась сильная тревога и депрессия. А другой уже невролог прописала мне восстанавливать дефициты ферритина, магния, витамина д. Назначила уколы в12. Мне постепенно стало легче. Голова теперь не каждый день болит. Через день, два. Нужно ли мне увеличивать Каликсту? Тревожность она мне убрала. Побочки больше нет. Я к ней привыкла. Но и голова чаще стала болеть. Боль такая, что напрягается шея. И в течение дня может боль появится и сама пройти. На зарядку боль может усилится. Мне одна невролог прописала в октябре Эксенза. Предположила, что у меня мигрень. Мне впервые ставят этот диагноз. Эксенза мне не помогла. Другая врач сказала это головные боли напряжения. Так как лечить? Мидокалм мне нельзя. С кишечником и желудком я еще мучаюсь.
Здравствуйте.
Расскажите подробнее как болит голова? Где болит (с одной стороны, с двух только виски или вся голова), как болит (пульсирует, сжимает, как-то по-другому ощущаете)? Есть ли тошнота или рвота в момент головной боли? И если голова начинает болеть, когда начинаете принимать препарат, чтобы снять боль?
Чтобы понять, какой диагноз, желательно повести дневник головной боли. Диагнозов много, но при каждом диагнозе голова болит по-разному.
Каликста не только как противотревожный препарат, она может быть назначена и при лечение хронической головной боли. И скажите, пожалуйста, в какой дозе Вы ее принимаете?
Оксана Евгеньевна, боль начинается с напряжения в шее, постепенно переходит в виски и лоб. Тошноты, рвоты, светобоязни нет. Звуки не раздражают. Наклоны часто усиливают боль. Заметила, что ровное положение тела облегчает. Обезболивающие принимаю, когда на 5-6 болит. Из 10. Анальгетики почти не помогают. Помогает Нурофен. Но его я стараюсь не пить. Мигребот веду. Дозировка 26.25 мг. Пока до 30 не довела.
Оксана Евгеньевна, из раздражителей можно назвать голод, нервные ситуации какие-нибудь,
Конечно, лучше на очном приеме, но по описанию больше подходит дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, болевая форма.
Из рекомендации антидепрессант продолжаете титровать, рекомендована гимнастика для жевательных мышц.
Оксана Евгеньевна, спасибо!
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? В менструацию боли сильнее? Принимаете КОК?
Квликста - миртазапин. Это противоболевой антидепрессант, который может использоваться в профилактической терапии как мигрени, так и ГБН
Анастасия Юрьевна, когда принимаю обезболивающее, то немного помогают анальгетики. Но не полностью. Лучше помогает Нурофен. Но его я принимаю в маленькой дозировке 100мг. Обезболиваю при 5-6 баллах примерно. Боль начинается с боли в шее и постепенно переходит на лоб и виски. Бывает неодинаково пульсирует. Ничего раздражает. Но усиливается при наклонах, зарядке. Лежать не помогает. При менструации болей никаких нет.
Анастасия Юрьевна, из раздражителей можно названить голод и нервные ситуации. Они провокаторы.
Т е на фоне сильной боли вы сможете спокойно поесть, слушать громкую музыку и яркий свет не вызовет даже малейшего дискомфорта? Это важные симптомы для диагноза, постарайтесь точно вспомнить
Анастасия Юрьевна, да. Не вызовет дискомфорта.
Тогда вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги, депрессии и др.
В таких случаях каликста назначена верно. Профилактическая терапия ГБН включает(миртазапин, амитриптилин и венлафаксин).
Для оценки эффективности профилактической терапии рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
Если эффект каликсты недостаточный,то могут повысить дозировку
Анастасия Юрьевна, повышать до каких пор? Я еще забыла сказать, что принимаю депакин 500мг. У меня наследственная эпилепсия. Депакин как-то может на каликсту повлиять? Т.е. в сентябре мой организм стрессанул сильно и на фоне этого стали возникать частые головные боли? А Каликста лечит? Правильно?
Каликста и депакин не взаимодействут. Из можно принимать вместе.
Каликста используется для лечения депрессии и как профилактическая терапия ГБН. Она уменьшает количество и выраженность приступов головной боли. Полностью избавиться от головной боли напряжения невозможно, это хроническое заболевание, но можно сделать ее редкой с помощью профилактики.
Какая дозировка каликсты на данный момент и сколько именно в такой дозировке ее принимаете по времени?
Анастасия Юрьевна, и еще вопрос. Я слышала у некоторых получается тяжело слезть с Каликсты. Не подскажите, так ли это?
Анастасия Юрьевна, дозировка пока 26.25мг уже как две недели. Я начала очень плавный заходс начала октября. Раз в две недели увеличивала примерно.
Принятый ответ
Обычно каликста не дает выраженного синдрома отмены, как группы антидепрессантоы СИОЗС или СИОЗСН. В целом при медленной отмене никакие антидепрессанты не дают выражнных побочных эффектов.
Обычно говорят, что невозможно слезть с антидепрессанта, если принимали короткий период времени, т к при отмене раньше высокий риск отката (возвращения симптомов). Именно поэтому рекомендуется минимальный курс приёма 12 месяцев от начала эффекта, а не от начала приёма.
Для профилактики ГБН используется 30мг каликсты. Эффект оценивается в течение 3 месяцев. Хороший показатель - это уменьшение количества дней с головной болью через 3 месяца на 50%. Цель через год - уменьшение дней с головной болью менее 4 в месяц.
Здравствуйте. Мексидол и мидокалм вряд-ли могли способствовать указанным симптомам, скорее так совпало. Головная боль не лечится этими препаратами. По описанию больше характерно для головной боли напряжения, рекомендуется ибупрофен 400-800 мг в сутки или парацетамол 500-1000 мг в сутки или напроксен 550-825 мг в сутки. Но не более 10 дней в месяц. Терпеть боль тоде нельзя (модет стать хронической) и ждать пока она наберёт обороты нельзя, потом тяжело купиповать. Принимать анальгетики в самом начале боли. Каликмта это не противоболевой антидепрессант, поэтому нс боль никак не воздействует, повышать дозировку или нет необходимости исходя из общего состояния за исключением боли.
Маргарита Алексеевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202119 ответов
- 19 Марта 20226 ответов
- 27 Марта 20245 ответов
- 29 Марта 202420 ответов