Что вас беспокоит?
Сыпь и температура
У дочки (5 лет ) 3 день температура, и вчера высыпала сыпь. Фельдшер сказала аллергия на нурофен (хотя раньше такого не было), начала давать зиртек и полисорб сегодня 1 день, убрала нурофен, сбиваю парацетомолом, тяжело сбивается и поднимается быстро опять до 38.5-38.8. Спину трогаешь, как будто ширшавая Пару дней назад болел сын с температурой и у него была похожая сыпь, но быстро прошла. Говорили тоже на нурофен. Язык как будто клубничный был у сына и у дочки сейчас похоже. Жалуется на горло, больно глотать, все красное. И на небе как будто тоже точечками. Фото приложу Сейчас на руке появились вздутые высыпания
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При подобных жалобах: боль в горле и высыпаниях по телу нельзя исключать стрептококковую инфекцию (скарлатину?), в таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест, можно приобрести в аптеке.
При получении положительного результата рекомендуют антибактериальную терапию минимум на 10 дней ( обычно препарат выбора Амоксиклав)
Сейчас на руки пошла сыпь и белые выпуклые как будто прыщики.
До города 100 км ехать, сегодня уже нет возможности купить тест.
Уточните, пожалуйста, есть ли сгущение сыпи в складках?
В складах есть тоже. Днем было только на спине, животе, чуть чуть ноги, сейчас пошло по рукам все
В таких случаях нельзя исключать именно скарлатину и терапия может быть назначена без результата стрептатеста.
Подбор антибактериального препарата рекомендуют обсудить с доктором очно. ( препарат выбора амоксиклав 50мг/кг/сут)
Наша фельдшер сказала завтра утром подойти, поставит дексаметазон, если аллергическое, то пройдёт, стоит ли его ставить?
Чаще всего при аллергии высыпания выглядят иначе, они возвышаются над уровнем кожи по типу крапивницы.
Также по описанию присутствуют ещё и другие симптомы помимо сыпи, поэтому введение дексаметазона нецелесообразно.
Можно до завтра ещё подождать, и если меньше не станет температура и сыпь начать давать антибиотик?
Или не стоит ждать?
Чтобы точно понимать если необходимость в антибактериальном препарате, в таких случаях всё-таки важно выполнить стрептатест, так как если пропустить стрептококковую инфекцию и вовремя её не пролечить, возможны осложнения на сердце на почки и на суставы.
В таких случаях на сыпь не ориентируются.
А если это не скарлатина(завтра поедем за тестом ) что тогда может быть?
В первую очередь исключают скарлатину, т.к. симптомы довольно характерные.
Подскажите как делать правильно стрептатест?
В инструкции к тесту описан очень подробно каждый шаг, желательно делать утром натощак до чистки зубов.
А если у сына была такая же сыпь, но прошла через 2 дня и температура прошла, без антибиотиков, это опасно? Просто у него немного меньше была, но ещё лицо красное было.
Учитывая, что у старшего ребёнка буквально пару дней назад была температура, ему также необходимо выполнить стрептатест и по положительному результату также может быть показан антибактериальный препарат.
Подскажите если дочка 18 кг как высчитать суспензию амоксиклав?
Для веса 18 кг рекомендуют 900 мг в сутки, более удобная форма в суспензии 400мг/5 мл по 5.6 мл 2 раза в сутки.
Но обычно сначала рекомендуют приобрести лекарственный препарат, затем высчитывать дозировку, так как довольно часто в аптеках отмечается дефицит суспензий.
Сейчас у знакомой спросила, у неё 250 мг+62.5/5 есть, тогда сколько?
Расчёт Амоксиклава 45-50 мг/кг в сутки, для веса 18 кг рекомендуют Амоксиклав 250мг/5 мл по 9 мл 2 раза в сутки, либо по 6 мл 3 раза в сутки.
Обычно приём не менее 10 дней. При разжижении стула рекомендуют добавить пробиотики.
Лучше 7 или 10?
При скарлатине не менее 10 дней.
Сейчас посмотрела в аптеках онлайн, могут привезти тест только 25 числа, в наличии рядом нигде нет 😥 будет уже поздно?
Да, терапию рекомендуют начинать как можно раньше.
А если у неё на лице ничего нет, все равно может быть скарлатина?
Мы можем только предположить, что указанные симптомы очень характерны для Скарлатины, а не убедительно говорить о них, т.к. очного осмотра не было.
Поэтому в таких случаях рекомендуют очно показать ребёнка доктору и решить вопрос о целесообразности антибиотика, а также о выполнении стрептатеста.
Но также предупреждаем о возможных осложнениях без отсутствия должной терапии, там где она необходима.
Добавила фото, посмотрите пожалуйста на руки
И они подопухли. Поехали в город, сказали может аллергия, может скарлатина 🤦 общий анализ крови на понедельник назначили. Поставили дексаметазон и супрастин.
Температуру вчера последний раз сбивала пол 6 вечера, ночью небольшая была, к утру 37.9, потом сама опустилась до 37. 2.
Сейчас пока так и держится
Краснота после укола стала меньше, но руки вот в мелкие прыщики
Здравствуйте, подобные высыпания на руках довольно часто возникают при скарлатине.
Добрый день! Если мы общий анализ крови сдадим и не покажет бактерию значит не она?
Более информативен стрептатест.
Под заказ приедет только 25 числа 😔
Подскажите, а если нам укол поставили, Краснота стала меньше намного, если это скарлатина от уколы бы она также прошла, как и от аллергии?
И если больше ни у кого в садике нет таких высыпаний, откуда она у нас😏
Если Амоксиклав 125мг/5 мл по 18 мл 2 раза в сутки, либо по 12 мл 3 раза в сутки,правильно?
Ещё у неё заеды появились
Если сдать Антистрептолизин-О по этим показателям можно будет понять нужен Антибиотик или нет?
Ответьте пожалуйста 🙏🙏🙏
АСЛО начинает нарастать спустя 1-2 Недели после перенесенной инфекции, пока что может быть не информативным.
Выше Вы спрашивали про дозировку Амоксиклав 250мг/5 мл.
Расчёт Амоксиклава 45-50 мг/кг в сутки, для веса 18 кг рекомендуют Амоксиклав 250мг/5 мл по 9 мл 2 раза в сутки, либо по 6 мл 3 раза в сутки.
Просто в аптеке сегодня купила 125 только было 😔
Такой дозировки необходимо в 2 раза больше предыдущей, не самая удобная форма.
В таких случаях рекомендуют по 12 мл 3 раза в сутки.
Также идет передозировка Клавулановой кислоты из-за которой может возникнуть расстройство ЖКТ.
А если в таблетках 250 мг, их можно немного растворить в воде, а то она так не выпьет (
Тогда как их давать правильно?
Принятый ответ
Если таблетки квиктаб, то они растворимы в воде.
Дозировка 900 мг в сутки, значит необходимо по 2 таб 250 мг 2 раза в сутки.
Амоксициллин экспресс, диспергируемые🤔
Подскажите ещё, к вечеру доча стала какая то бледная. Температура 36.2. Сегодня ничего не сбивала. Её нормальная температура 36.8 обычно. От чего может такое быть?
Добрый день! Сегодня встала, сыпь опять появилась. И при скарлатине и при аллергии такое может быть?
Ответьте пожалуйста 🙏🙏
Добрый день! Судя по описанию и вашим фото речь идет о течении стрептококковой инфекции (скарлатины). В таком случае для подтверждения диагноза требуется сделать стрептатест.
Если тест положительный, то требуется назначение антибактериальных препаратов, обычно это амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав или Аугментин) в дозировке 50 мг/кг веса в 2-3 приема на 10 дней.
Также для предотвращения развития антибиотик-ассоциированной диареи желательно пропить курс пробиотика (Энтерол, например), 10 дней.
Сейчас на руки пошла сыпь и белые выпуклые как будто прыщики.
До города 100 км ехать, сегодня уже нет возможности купить тест.
Поняла вас. Если по клинике, то признаки типичной скарлатины. Можно эмпирически без ожидания теста начать лечение с антибиотика тогда
А суммамед не подойдет?
Наша фельдшер сказала завтра утром подойти, поставит дексаметазон, если аллергическое, то пройдёт, стоит ли его ставить?
Нет, сыпь инфекционная. Не нужен гормон, она пройдет самостоятельно на фоне приема антибиотика. Сумамед можно, но он второй препарат выбора. Лучше всё-таки Аугментин или Амоксиклав. Но если нет этого варианта, то пейте Сумамед
А если у сына была такая же сыпь, но прошла через 2 дня и температура прошла, без антибиотиков, это опасно? Просто у него немного меньше была, но ещё лицо красное было.
Здравствуйте, фотографии посмотрела, такой зев и характер высыпаний, так же возможен в случае скарлатины вызванной стрептококковой инфекцией, она достаточно контагиозная. В таком случае нужно провести стрептотест при подтверждении необходимо назначение антибиотиков в течении 10 дней, и наложение карантина.
Сейчас на руки пошла сыпь и белые выпуклые как будто прыщики.
До города 100 км ехать, сегодня уже нет возможности купить тест.
В таком случае все же нужен прием антибиотиков, так как вероятно это проявление скарлатины. Препарат выбора амоксициллин в таком случае.
Без антибиотиков это не лечится?
К сожалению нет, поэтому необходим осмотр доктора , выписка рецепта
А суммамед не подойдет?
Нет, не является препаратом выбора при этом заболевании, не влияет на стрептококк
Наша фельдшер сказала завтра утром подойти, поставит дексаметазон, если аллергическое, то пройдёт, стоит ли его ставить?
Можно до завтра ещё подождать, и если меньше не станет температура и сыпь начать давать антибиотик?
Или не стоит ждать?
Исходя из высыпаний все же это не аллергическая реакция там высыпания другие. Завтра повторно покажитесь, чтобы фельдшер выпивал антибиотик.
Здравствуйте!
Файлы с фото изучила .
Представленная картина вероятнее всего характерна для скарлатины .
В таком случае обычно рекомендуют приобрести в аптеке стрептатест , при положительном результате рекомендуют начать прием антибиотиков -Амоксиклав курсом 10 дней
100 км до города, только завтра сможем.
Обязательно нужен Антибиотик?
Суммамед не пойлет?
Наша фельдшер сказала завтра утром подойти, поставит дексаметазон, если аллергическое, то пройдёт, стоит ли его ставить?
Если подтвердится скарлатина , то обязательно, так как высокий риск осложнений
Антибиотик выбора -Амоксиклав
Суммамед не подходит
А если это не скарлатина(завтра поедем за тестом ) что тогда может быть?
Это может быть любая вирусная сыпь
Но вероятнее всего в описанном случае протекает скарлатина
Здравствуйте!
Подобное течение инфекции типично характерно для скарлатины.
Обычно проводят стрептатест, но если нет возможности сделать, следует в таких случаях обсудить с врачом назначение антибиотика.
В таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию, препаратом выбора является Амоксиклав, курс не менее 10 дней для профилактики осложнений на сердце, почки, суставы.
Наша фельдшер сказала завтра утром подойти, поставит дексаметазон, если аллергическое, то пройдёт, стоит ли его ставить?
Подобные симптомы: температура, боли в горле, клубничный язык, типичная мелкая сыпь не характерны для аллергии, наиболее характерно для течения скарлатины, при которой отсутствие приема антибактериальной терапии может повлечь осложнения, так как стрептококк "агрессивный" возбудитель, который влияет на почки, суставы, сердце.
Улучшение наступает обычно и без антибиотика, антибиотик в таких случаях назначают именно для профилактики осложнений.
Можно до завтра ещё подождать, и если меньше не станет температура и сыпь начать давать антибиотик?
Или не стоит ждать?
Температура может нормализоваться без приема антибиотика, так же сыпь может проходить без АБ.
При скарлатине антибиотик назначают, так как это бактериальная инфекция, которая может привести к осложнениям на почки, суставы, сердце.
Заболевание заразное, у детей маловероятна одинаковая аллергическая реакция.
Диагноз ставит врач (по типичной клинике/ стрептатесту/ результату мазка на стрептококк гр А) и назначает антибиотик (препарат выбора Амоксиклав).
А если это не скарлатина(завтра поедем за тестом ) что тогда может быть?
Сыпь инфекционной природы.
Но наиболее вероятна в таких случаях стрептококковая инфекция.
Подскажите как делать правильно стрептатест?
А если у сына была такая же сыпь, но прошла через 2 дня и температура прошла, без антибиотиков, это опасно? Просто у него немного меньше была, но ещё лицо красное было.
Утром, натощак, перед проведением теста не есть и не пить, ватной палочкой хорошо провести по миндалинам, опустить в готовый раствор (приготовление раствора и интерпретация результата по инструкции).
Так же помимо стрептатеста есть эспресс тест рэд на стрептококк гр а (он дешевле, но так же информативен).
Подскажите если дочка 18 кг как высчитать суспензию амоксиклав?
18 кг * 50 мг = 900 мг в сут.
По 300 мг 3 раза или по 450 мг 2 раза.
Удобнее в таких ситуациях принимать суспензию 400 мг/5 мл: 3.7 мл 3 раза в день или по 5.6 мл 2 раза в день.
Если форма суспензии 250/5: по 6 мл 3 раза в день.
Сейчас посмотрела в аптеке онлайн, могут привезти тест только 25 числа, в наличии рядом нигде нет 😥 будет уже поздно?
И если на лице ничего нет, все равно может быть скарлатина?
Антибактериальную терапию рекомендуют начать в таких случаях в течение недели.
Да, подобное течение инфекции характерно для скарлатины
Добавила фото, посмотрите пожалуйста на руки
И они подопухли. Поехали в город, сказали может аллергия, может скарлатина 🤦 общий анализ крови на понедельник назначили. Поставили дексаметазон и супрастин.
Температуру вчера последний раз сбивала пол 6 вечера, ночью небольшая была, к утру 37.9, потом сама опустилась до 37. 2.
Сейчас пока так и держится
Краснота после укола стала меньше, но руки вот в мелкие прыщики
Здравствуйте!
Подобные симптомы являются классическими для скарлатины для врача даже без анализов: повышение температуры, боли в горле, покраснение горла как в "точечку", типичная сыпь, клубничный язык.
Это заболевание может быть опасным в плане возможных осложнений на сердце, почки, суставы.
Лечение в таких случаях только антибиотиком, препарат выбора Амоксиклав.
Здравствуйте! А если мы в понедельник сдадим общий анализ крови, по нему можно будет понять нужно пить Антибиотик или нет?
Получается этими уколами просто сняли красноту, даже если если это скарлатина от уколов бы Краснота прошла?
По общему анализу крови скарлатину не диагностируют, могут быть косвенные признаки бактериальной инфекции, в первую очередь оценивают клинику.
А если покажет, что это вирус?
Общий анализ крови не является стандартом постановки диагноза скарлатины, могут быть лишь косвенные признаки.
При типичной симптоматике проводят стрептатест в первые дни заболевания, мазок берут из зева на стрептококк гр А, максимально асло (антистрептолизин - о) нарастает через 3-5 недель после перенесенной инфекции, рост отмечается через неделю.
Почему наши врачи на приёме очно говорят, что точно не скарлатина 😭
А с какого по какой день болезни можно сделать этот тест?
Точных сроков нет, врач при осмотре проводит диагностику в период заболевания.
При посмотре сегодня в 2 разных больницах, в 1 сказали 100% не она, а аллергия, во 2 сказали может скарлатина, а может и нет. Антибиотик не обязательно, симптомы снимайте и все.
Говорю может осложнение дать, ответили, что ни разу не встречали осложнений🤷🤦
Подскажите, еслм Краснота почти прошла и ну руках меньше намного прыщики белые стали, это не значит что могла быть аллергия все таки? Или это просто сняли симптом?
Сейчас посмотрела, в паховой области, под трусиками Краснота так и есть 🤔
Я Вам выше писала, что сыпь может пройти даже без приема антибиотика в подобных случаях, он нужен для профилактики осложнений при стрептококковой инфекции, которая наиболее вероятна при таких симптомах.
Поняла вас. Спасибо большое 🙏
Подскажите ещё, к вечеру доча стала какая то бледная. Температура 36.2. Сегодня ничего не сбивала. Её нормальная температура 36.8 обычно. От чего может такое быть?
Принятый ответ
Такое может быть на фоне интоксикации и отсутствия лечения в подобных случаях
От уколов такое не может быть?
Утром встанет начну антибиотик давать 🥺
Амоксициллин таблетки 250гр на 18 кг как давать, подскажите, пожалуйста!
Добрый день! Сегодня встала, сыпь опять появилась. И при скарлатине и при аллергии такое может быть?
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20221 ответ
- 29 Марта 20246 ответов
- 11 Февраля 20259 ответов
- 5 Мая 202530 ответов