СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3850051

Что вас беспокоит?

Инфекционный мононуклеоз у ребенка

Ребёнок заболел 03.11,температура с 03.11по 08.11 поднималась от 38 до 39.3,врач прописала антибиотик панцеф на 7 дней,через 2дня после окончания антибиотика поднялась снова температура от 38 до 38.5,вызвала скорую,увезли в больницу. Там прокололи антибиотик снова и выписали домой с лечением антибиотика.Правильное ли лечение было,и правильно ли назначено дальнейшее лечение, не много ли антибиотиков,как восстановить теперь ребёнка?

Нет
36 лет
21 Ноября 2025·Просмотров: 169·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации выявили инфекционный мононуклеоз (вэб инфекцию). Лечение антибиотиком при инфекционной мононуклеозе проводится если присоединяется бактериальная инфекция (в анализе крови повышены лейкоциты и нейтрофилы + есть гнойный налёт на миндалинах).
Для повышения иммунитета можно начать приём вит С и Д, цинка, омега 3 (лучше в виде овощей, фруктов, морса, рыбы, мяса), проветривание квартиры, влажная уборка квартиры, прогулки на свежем воздухе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Инфекционный мононуклеоз - это вирусная инфекция, она не лечится антибиотиком. Иногда антибиотик может назначаться в случае присоединения бактериальной инфекции, но чаще всего лечение только симптоматическое, несмотря на длительную лихорадку. Учитывая то, что в анализе крови нейтрофилы по верхней границе нормы, скорее всего антибактериальная терапия не требовалась, по крайней мере второй курс. Если ребенок не лихорадить сейчас, то вряд ли ему нужно продолжать прием азитромицина. Но этот вопрос лучше решать после очного осмотра.
Сейчас главное в восстановлении - полноценный отдых, хороший сон, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе. Если со стулом проблем нет, то пробиотики не требуются. Если на УЗИ брюшной полости описывали увеличение размеров селезенки - исключить до нормализации её размеров подвижные контактные игры, в ходе которых ребенок может получить случайные удары и толчки в живот.

Принятый ответ

Здравствуйте!

При инфекционном мононуклеозе обычно назначение антибиотиков не требуется, поскольку это вирусная инфекция, и к сожалению, для нее типична долгая лихорадка, иногда бывает волнообразная, и не смотря на эпизоды температуры, если по анализам признаков бактериальной инфекции нет (оценивают лейкоциты, нейтрофилы и другие маркеры), то антибактериальная терапия не требуется, тем более в таком объеме
Если при выписке у ребенка по анализам уровень нейтрофилов в пределах возрастной нормы, то прием антибиотика также не показан
При мононуклеозе действительно стоит обратить внимание на уровни АЛТ, АСТ, если делали УЗИ брюшной полости - на размеры селезенки и печени, и в случае увеличения селезенки ограничить подвижные игры и физ.нагрузки, чтобы избежать ударов в живот и травматизации этого органа
Восстановление после мононуклеоза банальное - как и при обычных вирусных инфекциях - хороший сон, разнообразное питание, достаточный питьевой режим, профилактический прием витамина Д, прогулки на свежем воздухе. Если имеется разжиженный стул после антибиотикотерапии, можно рассмотреть прием Энтерола или Баксета согласно возрасту
Если были изменения показателей работы печени - контроль через 2-3 недели после выписки, УЗИ исследование при наличии отклонений - через 1-2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка инфекционный мононуклеоз, вызванный ВЭБ. Антибиотики на этот вирус не действуют. Антибактериальная терапия при инфекционном мононуклеозе проводится только при присоединении бактериальных осложнений.
Для лечения при инфекционном мононуклеозе применяют Изопринозин.
Для восстановления после курса антибиотиков проводится прием пробиотиков (Максилак).

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и выписки можно сказать следующее: инфекционный мононуклеоз - вирусная инфекция, лечения антибиотиками она не требует, у них здесь нет точки приложения.
Если сейчас ребёнку уже лучше, то никаких особенных мер не требуется: достаточный сон, прогулки, полноценное питание.

Здравствуйте! По предоставленной информации у ребёнка обнаружен инфекционный мононуклеоз, данное заболевание имеет вирусную природу и антибиотиками не лечится, они назначаются при присоединении бактериального компонента. Стандартно в подобных ситуациях назначают Изопринозин, дополнительно реу витамины и сбалансированные питание. В большинстве подобных случаев специфического лечения не нужно хватает симптоматического лечения.

Здравствуйте! Для исключения инфекционного мононуклеоза врачи рекомендуют в обследовании: ИФА крови на ВЭБ и ЦМВ Ig M и IgG. ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию. В ОАК у ребенка атипичные мононуклеары 5% - что свидетельствует о возможном проявлении инфекционного мононуклеоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.