Что вас беспокоит?
Задержка стула 3-4 дня
В последний месяц у дочки началась задержка стула , какает в среднем раз в 3-4 дня . За 2,5 года с подобными проблемами не сталкивались . И ходила без проблем и болей несмотря на задержку . Но вчера случился запор со слезами , применила микролакс немного и спустя полчаса поставила свечку глицериновую .. через время все же сходила , стул был твердый конечно же . Что касаемо рациона и образа жизни : Активно двигается бегает прыгает , много гуляем , пьет достаточно много воды , никакие лекарства не принимает, антибиотиков тоже не было за последнее время . Из еды : регулярно ест супы , даю ей биолакт и йогурт питьевой ,нет большого количества крепящих продуктов ( бананы мучное и сладкое все в обычных нечастых порциях ) … Подскажите пожалуйста, в чем тогда может быть проблема ? И как ее можно решить Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные симптомы обычно указывают на функциональный запор, когда стенки кишечника растягиваются, забиваются плотным калом и кишечник не может выполнять свою физиологическую функцию
Твердый, плотный стул характерен для запора.
Рекомендуют при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, сбалансировать питание и прием слабительного (эффективным препаратом выбора у детей является форлакс детский в подобных случаях).
В питании рекомендуют: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями,в рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет грубоволокнистых каш, ежедневно съедать порции свежих фруктов и овощей.
В первые 3-5 дней назначают большие дозы, по 1-1.5 г/кг/сут для очищения кишечника от калового завала.
Далее рекомендуют спустя 24 ч мягкого стула поддерживающую дозу 0.4 - 0.8 мг на кг/сут, дозу подбирают индивидуально, стул должен быть на подобранной дозе мягкий, регулярный, безболезненный.
Оптимальный курс лечения обычно 3 мес, если требуется, то назначают на более длительный срок.
Не рекомендуют быстро убирать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания.
Красные флаги при запоре:
Запор, не поддающийся лечению при соблюдении рекомендаций, рвота с желчью, изменения в области крестца/позвоночника, отягощенный семейный анамнез по заболеваниям ЖКТ, снижение мышечного тонуса, кровь (не связанная с повреждением слизистой), лихорадка, вздутие живота с асимметрией, стул ленточной формы, плохой набор веса/потеря веса, образования/уплотнения/гематомы и тд в области ануса.
Здравствуйте !
По описанию можно предположить проявление функционального нарушения по типу запора. По описанию можно предположить, что в рационе достаточно клетчатки.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот )
- в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква), кисломолочные продукты (кефир перед сном, например), если прием пищи только суп, то клетчатку рекомендуют добавлять дополнительно, например, салат, хлеб грубого помола
- при неэффективности возможно подключить Форлакс детский
Добрый день ! Подскажите пожалуйста, если форлакс подключать то в каких дозировках? Курсом обычно назначается ?
Принятый ответ
Обычно начинают с 1 пакетика Форлакса для детей 1 р/сут, при необходимости можно увеличить до 1,5-2 пакетиков
Курс обычно 1-3 месяца
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Если стула долго нет, ребенок беспокойный ,живот болит то могут рекламировать пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Здравствуйте, по описанию можно предположить, что это функциональный запор.
В таких случаях рекомендуется в первую очередь наладить водный режим 40 мл на кг веса, в рационе рекомендуется чернослив, свежие фрукты и овощи, кисло-молочные продукты кефир, йогурт.
Если это не помогает тогда Форлакс по 1 п, он не вызывает привыкания.
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобной картине можно предположить функциональный запор. Причиной может быть недостаточное потребление жидкости, клетчатки или какая-то психологическая причина (буллинг, стресс, переезд, начало посещение детского сада/школы) или разовый болезненный опыт дефекации, после которого ребенок боится какать и специально удерживает кал, усугубляя ситуацию.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется:
- Диета. Важно добавлять овощи и фрукты в каждый прием пищи (свежие, тушеные, замороженные). Хлеб из цельнозерновой муки предпочтительнее, он содержит больше клетчатки, которая способствует нормальному пищеварению.
- Вода и другие жидкости (30-40 мл/кг веса ребенка)
- Слабительные. Первой линией терапии является макрогол, торговое название у него форлакс. Первые 3 дня идет очистительная доза, чтобы убрать излишки кала в кишечнике. Дозировка в таких случаях 1 - 1,5 грамма на кг веса ребенка. Дальше идет поддерживающая доза. Начинают с 0,8 гр. на кг веса.
- Слабительные нужны для того, чтобы достичь ежедневный мягкий кал, консистенцией, как густая сметана или жидкая кашица. При таком кале будет отсутствовать болезненность и постепенно ребенок перестанет бояться какать и задерживать кал в кишке
Важно понимать, что привыкания к слабительному не бывает. Оно действует так, что задерживает жидкость в просвете кишечника, тем самым размягчая кал. На работу кишечника и его функции макрогол не действует. Благодаря слабительному мы возвращаем доверие ребенка к горшку, даем понять, что это не больно. И во время терапии поддерживаем такое же питание и питьевой режим, что ОЧЕНЬ важно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20171 ответ
- 31 Июля 201822 ответа
- 17 Июля 20191 ответ
- 30 Января 20201 ответ