Восстановление после Covid — вопрос №386132

Question

Восстановление после Covid — вопрос №386132

Екатерина

484 просмотра

3 января 2021

Здравствуйте! Переболела короновирусом + пневмония двусторонняя 32% поражения лёгких. Кашля не было. Сатурация в норме. Лечилась амбулаторно. Лечение: цефтриаксон и левофлоксацин 10 дней. Этот курс закончила 8 дней назад. Сейчас принимаю витамины С, Д, цинк. Также были назначены кроверазжижающие препараты Курантил 25 мг 3 раза в день, Клопидогрел 75 мг 1 раз в день на 2 месяца; Бромгексин 8 мг 3 раза в день тоже на 2 месяца даже, если нет кашля. В настоящий момент беспокоит постоянное ощущение щекотания в горле/бронхах (сложно определить, где именно), иногда ощущается, что есть нехватка воздуха, возможно, субъективно. Сатурация 98-99. Кашля, как такового, нет. Иногда, редко, могу покашлять именно из-за щекотания в горле. И в этом случае кашель сухой. Прошу прокомментировать назначение курантила/клопидогрела. И в особенности, бромгексина на столь длительный срок. А также порекомендовать, как избавиться от щекотания в горле/бронхах, и, если возможно, объяснить это состояние, на меня это очень давит психологически. И ещё - что еще можно добавить к приёму для ускорения реабилитации после пневмонии. Стоит ли и когда делать повторное КТ. С момента первых симптомов коронавируса прошло 28 дней. КТ было сделано на 11-ый день. Мне 42 года.

Вопрос закрыт

пневмония

ковид

ускорение реабилитации

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 3 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Анализы сдавали? Бромгексин не стоит принимать, у Вас нет кашля. Отмените вит с. Ешьте больше свежих фруктов, делайте дых гимнастику, вит. Д 2000 в сутки на водной основе, кусочек сала и яйцо каждый день.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Юлия, здравствуйте. Пока нет. Было рекомендовано сдать после 8-го января ОАК и расширенную коагулограмму.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 3 января 2021

Невролог, Терапевт

К лечению выше+ Вам нужно сдать кровь на общий анализ и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли бак.воспалительная реакция,и нужны ли антибиотики; коагулограмму, д-димер для определения необходимости антикоагулянтов. Только тогда можно рекомендовать клопидогрел и курантил

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 3 января 2021

Невролог, Терапевт

На здоровье!

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 3 января 2021

Невролог, Терапевт

Уберите написанные мной препараты, и першение должно уйти+добавьте теплое питье

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 3 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Такое длительное назначение клопидогреля и курантила необоснованно без уточнения результата Д димер, если этот показатель в норме, то нет смысла в приеме этих препаратов в принципе, как и каких либо антикоагулянтов.
Бромгексин обосновано при наличии мокроты, если её нет, то действовать этому препарату просто напросто не на что, скорее всего, это чувство щекотания из за него и возникает.
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
На данный момент достаточно приёма витаминов и цинка, стоит заниматься дыхательной гимнастикой по Стрельниковой

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 3 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, бромгексин,я думаю, не нужно принимать такой длительный срок, у вас нет кашля,на что препарату действовать, а он разжижает мокроту. Возможно из-за него у вас возникло ощущение щекотания. Клопидогрел /курантил тоже не надо принимать, эти препараты вообще не рекомендованы при коронавирусной инфекции. Принимать только по показаниям при заболеваниях сердечно-сосудистой системы как профилактика осложнений. Для реабилитации вам нужно проводить дыхательную гимнастику по Стрельниковой, прогулки на свежем воздухе. Кт повторить через 1-1,5 месяца, не ранее, пневмония долго разрешается.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Ксения, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Избавиться от щекотания в горле можно отменив Бромгексин. Он не показан, если нет кашля.
Добавить обильное щелочное питьё: минеральной воды Боржоми, Ессентуки 4.
Синекод на ночь до 7 дней.
Клопидогрель с курантилом можно отменить.
Принимать витамин Д 2000 ЕД
Цинк и селен до месяца.
Делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой, Цигун терапии, глубокое дыхание из йоги. Это лучшая профилактика фиброза лёгочной ткани.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Анна, здравствуйте! Врач обосновалась назначение Курантила и Клопидогрела так же тем, что я на постоянной основе принимаю оральные контрацептивы. Д димер из-за этого, по словам врача, у меня в любом случае повышен. Верно ли это?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2021

Терапевт, Кардиолог

В таком случае Вам нужно сдать кровь на Д - димер и коагулограмму. Риск тромбообразования выше, если принимаете КОК.
Но клопидогрель и курантил не влияют на Д - димер, если он будет повышен - требуется приём Ксарелто или Эликвиса.
Пока можно оставить только Курантил.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Анна, спасибо.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2021

Терапевт, Кардиолог

КТ контроль можно сделать, если прошёл месяц после первого исследования.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

И ещё вопрос - после болезни периодически беспокоит тахикардия 90-100 ударов в минуту. Принимаю конкор 2,5 мг 1 раз в день в течение последнего года. Нужно ли добавить что-то еще для нормализации пульса?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Добавить Магнелис В6 форте 1 т 3 раза в сутки. Препарат рекомендуется для коррекции гипомагниемии после перенесённой короновирусной инфекции и улучшает обменные процессы в миокарде.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Анна, хочу уточнить по поводу Синекода. Кашель у меня очень-очень редкий и только из-за щекотания в горле. Стоит ли всё равно принимать Синекод? Или подождать, какие будут изменения после отмены Бромгексина? Как долго Бромгексин выводится из организма, стоит ли ожидать изменений сразу после его отмены?

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Анна, спасибо.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Курантил и клопидогрел не нужны, если мы говорим об антикоагулянтах, эти препараты не подходят для решения этого вопроса нужно сдать д димер и решить после имеет ли смысл назначать данные препараты или нет, бромгексин можно отменять, важно оставить витамины не менее 1 месяца -С 500 мг, Д 5000 ме, цинк 25 мг, селен 100 мг. Щекотание в горле может сохраняться длительно до нескольких месяцев и в данном случае эффективным является физиотерапия

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Анна, здравствуйте! Врач обосновала назначение Курантила и Клопидогрела так же тем, что я на постоянной основе принимаю оральные контрацептивы. Д димер из-за этого, по словам врача, у меня в любом случае повышен. Верно ли это? И ещё вопрос - после болезни периодически беспокоит тахикардия 90-100 ударов в минуту. Принимаю конкор 2,5 мг 1 раз в день в течение последнего года. Нужно ли добавить что-то еще для нормализации пульса?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 3 января 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Отменить бромгексин однозначно, это он способствует щекотанию в горле. Клопидогрель и курантил тоже не нужно. Сдать Д димер и решить вопрос о необходимости приёма антикоагулянтов(Эликвис 2,5мг),ваша врач неправильно говорит про контрацептивы, не проверив Д димер и килограммы, пока к лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, КТ контроль не ранее чем через 3 месяца, ковидные пневмонии по КТ разрешаются до 6 месяцев,раньше делать нет смысла. Сейчас упор на профилактику фиброза лёгких, это ЛФК и дыхательная гимнастика. От сухого кашля синекод по 25 капель 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Ольга, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

И ещё вопрос - после болезни периодически беспокоит тахикардия 90-100 ударов в минуту. Принимаю конкор 2,5 мг 1 раз в день в течение последнего года. Нужно ли добавить что-то еще для нормализации пульса?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 3 января 2021

Терапевт, Нефролог

Да, необходимо добавить магне В6 по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Это метаболические изменения миокарда на фоне перенесенного коронавируса.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Ольга, хочу уточнить по поводу Синекода. Кашель у меня очень-очень редкий и только из-за щекотания в горле. Стоит ли всё равно принимать Синекод? Или подождать, какие будут изменения после отмены Бромгексина? Как долго Бромгексин выводится из организма, стоит ли ожидать изменений сразу после его отмены?

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Ольга, спасибо.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 3 января 2021

Терапевт

Добрый вечер. Бромгексин нужно отметить.Вместо Вит. С лучше принимать Берокка плюс 1 табл.1 раз в день,до месяца. Акавдетрим 2000 мг в сутки до 2 месяцев, Магне В6 1т. 3 раза в день, месяц, Курантил 25 мг 3 раза в день месяц, или тромбоАСС 100 мг в день.КТ Вам повторно не показана ,можно сделать рентгенографию ОГК через месяц.

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2021

Клиент

Александр, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 3 января 2021

Терапевт

Аквадетрим 4 капли в сутки 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подъем сахаров

1 ответ

26 ноября 2020

medik2006.85@list.ru

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ

1 ответ

3 февраля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Переболел COVID 19, выписали, через 2 недели поднялась температура.

1 ответ

22 марта 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Прививка Спутник при аллергии на капотен

8 ответов

22 ноября 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-03T23:27:08+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Если кашель не досаждает, то можно не принимать синекод. Отменить Бромгексин и больше пить тёплой жидкости (морс и компот), рассасывать пастилки Тантум Верде 3 раза в сутки. Они смягчают першение.

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 3 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-03T23:35:54+03:00

Оральные контрацептивы могут повышать уровень Д -димера, но мы пока не знаем повышен он или нет, но в любом случае ни курантил или клопидогрель не влияют над димер.
Да, тахикардия характерна при ковид, можно увеличить дозу Конкора до 5 мг, добавить магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д.
Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы