Что вас беспокоит?
Артроз ,артрит !
Здравствуйте ! Делаю кт раз в год из за того что ранее был диагностирован рак щж . В последнем кт в описании указали остиоблостический очаг в 5 позвонке . Сегодня была в онкодисрансере на пересмотре диска кт. Вообщем ренгенолог сказал что это не метостаз а артрит ,артроз и сказал за лечением обращаться к врачу ревматологу. Которых у нас в городе нет . Заключение кт прилогаю . Именно в этом отделе у меня боль в грудной клетке с весны которая уменьшается после мануальный терапии . Ранее на кт ничего такого кроме гионгеомы в 12 позвонке не диагностировали .СРБ сдавала он в норме как и вся биохимия.Часто ноют суставы . Пальцы на руках особенно после мытья посуды в холодной воде . Иногда ноют колени и сустав кисти руки . Нужно ли сдавать какие то анализы что бы подтвердить артрит ,артроз ? И как эту напасть лечить ?
Здравствуйте!
Вопрос крайне серьезный.
Необходимо смотреть само МРТ - сами изображения. При чем не одному специалисту, а нескольким : в идеале нескольким онкологам и нескольким ревматологам. Только тогда можно «успокоиться».
Артрит (узурации- это предэрозии, разрушение по типу локального уменьшения костной ткани) - обычно не начинается с грудины .
А при артрозе обычно не формируются эрозии/узурации (по крайней мере первые лет 10 от начала и в молодом возрасте).
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то боли в суставах? Припухания? Утренняя скованность в суставах/спине?
По анализам обычно смотрим ОАК, особенно показатель СОЭ в нем, так же СРБ, РФ для начала. Но данные показатели могут как ложно «молчать» , так и повышаться по абсолютно разным причинам.
Давно общий анализ крови сдавали?
Здравствуйте ! Утренней скованости нет . Припухвния тоже нет . Иногда ноют суставы . ОАК и СРБ сдавала месяца 2 назад и он был хороший
Принятый ответ
Оак и срб лучше сдать свежие
Они могут меняться 🙏🏻
А какому врачу показать диск? Онкологу ? Просто была в онкодиспансере со всеми дисками и их посмотрел только ренгенолог и переделал заключение на это. Сейчас обзвонила всех приезжих врачей в частных клиниках и никто диски не смотрит . И в онкологии онкологи смотрят только описание
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Здравствуйте !утренней сковоности нет .Отчётности нет. Псориаза и каких либо высыпаний нет . Кончики пальцев в холодную погоду цвет не меняют
На счет результата снимка, желательно чтобы снимок ревматолог посмотрел, так, как описывают плотный очаг в теле позвонка, такие изменения в позвонках редко при артрозе встречается.
Это может быть просто ещё одной геонгеомой ?
Заранее, что-то сказать затруднительно, гемангиома может быть и плотной и мягкой, поэтому желательно, чтобы пересмотрел врач снимок( диск)
А какому врачу показать диск? Онкологу ? Просто была в онкодиспансере со всеми дисками и их посмотрел только ренгенолог и переделал заключение на это
К ревматологу обратиться, вожможно потребуется еще и невролог( если это с позвонками связано ), если же костные изменения не найдут, то онкологи чтобы пересмотрели и это плотный очаг выявляли от чего и что это
Ясно . Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаки артроза и артрита могут быть на фоне спондилоартрита. Однако такие диагнозы выставляются только исходя из клинической картины, лабораторных данных и пересмотра КТ.
В таких случаях базово сдаются показатели ОАК+СОЭ, СРБ и РФ. УЗИ наиболее беспокоящих суставов на предмет синовита. Для первичного осмотра ревматолога этого будет достаточно. Конечно, нужно, чтобы ревматолог сам пересмотрел запись КТ в разных режимах. Только после этого можно понять, есть ли ревматологическая причина
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202021 ответ
- 23 Июля 20227 ответов
- 7 Апреля 20259 ответов
- 19 Мая 202512 ответов