Что вас беспокоит?
Ощущение замирания при засыпании и невозможность уснуть.
Ещё три года назад началось все после двухсторонней пневмонии.Перепады давления ,боли,чувство сдавленности в груди удушье.Перебои в работе сердце аритмии,то несётся то замедленный пульс.Самое основное при засыпании во время именно засыпания происходит как будто замирания сердца и тебя выкидывает из сна, особенно это происходит днём ,днем вообще не получается уснуть ,а вечером не всегда иногда сплю иногда не получается.Когда например сильно измотан получается заснуть .Обращался в частную платную клинику делали ЭКГ в норме и УЗИ в норме ,назначали Панангин и магнерот ,милдронат.Особо не помогало ,во время приема лекарств особенно панангин наоборот были серьезные аритмии при которых вызывал скорую , направляли и в цент грудной хирургии тоже говорили с сердцем всё норм.Так вот это прошло со временем около года меня это мучало и прошло.А сейчас спустя пару лет это вернулось , может кто то что нибудь подскажет , что это ,ЭКГ делал уже опять все в норме,уже руки опускаются. И ещё иногда меня попускает день два, но потом все возвращается.Заранее спасибо.
Принятый ответ
Доьрый день! Для точной диагностики и понимания типа аритмии в таких ситуациях рекомендуют пройти суточный мониторинг ЭКГ и связаны ли они со структурой сердца-пройти узи сердца. Описанные вами ощущения больше характерны для экстрасистолии. Экстрасистолии это внеочередное сокращение сердца ,которое не патологично и не ведёт серьёзным нарушениям, однако субъективно неприятны.
Экстрасистолия может возникать в нескольких случаях:
- наличии анемии. В таких случаях рекомендуют исследовать ОАК, ферритин
- из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы
- а так же исследуют электролиты крови - калий и магний.
Подскажите, есть ли стресс в последнее время? Страдает ли качество сна?
Мария Сергеевна, когда в первый раз такое происходило проверял и гормоны щитовидки они были в норме , анализы калия сдавал и магния ,назначали Панангин магнерот .Стресса не было есть переживания по поводу многих ситуации .Но так что бы прям стресс не думаю. Мне кстати раньше назначили седативные вещества типа аттаракс ,все в бестолку.
а что касаемо ОАК и ферритина, проверяля?
Мария Сергеевна, феритин не делал ,общий сдавал в пределах нормы.
Проверьте для спокойствия еще ферритин, бывает такое, что при нормальном оак низкий ферритин(ниже 70) тогда будет идти речь о необходимости приема препаратов железа.
Если ферритин норма, то тогда необходимо подумать о подборе успокоительных, так как в большинстве случаев причина экстрасистолий в нарушении регуляции нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте,вероятнее всего вы ощущаете экстрасистолы ( внеочередные сокращения сердца ), при их выявлении обычно рекомендуют суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца ( если норма достаточно 1 раз в год ) , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4,)электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,недосып . В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
Принятый ответ
Здравствуйте!
Смотрите, такая ситуация больше требует не снятия экг, а больше холтер экг, чтобы посмотреть ритм в момент пробуждения.
В таких случаях так же обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Не могли бы дополнительно ещё пройти онлайн тест HADS и прикрепить результат?
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
В таких случаях, рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия) , заболевая , связанные с жкт ;
Более информативнее будет ХолтерЭКГ для оценки нарушения ритма и породистости
Скажите , пожалуйста,отмечаете чувство тревожности ?
Фатимат Магометовна, есть но не сильное больше от переживаний что это не проходит ,когда ко мне подошло это негативное состояние никакой сильной тревоги не было
А на дефициты не проверяли , Ферритин , гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей , в подобных случаях, зафиксировать что происходит с сердечным ритмом позволяет Холтеровское мониторирование, хорошо что при этом узи сердца в норме ,значит опасности нет, в подобных случаях ещё исключают железодефицит и патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ, кроме того причиной может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стресса
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20161 ответ
- 5 Февраля 20201 ответ
- 15 Июня 20201 ответ