СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в животе после еды отдает в поясницу

Добрый день! После еды сильная боль, вздутие в животе, боль в районе пупка, отдает в поясницу и крестец, почки, что это может быть? Причем боли сильные и не проходят даже с таблетками. До этих болей пила 5 htp и магний, могли ли они повлиять на боль? На данный момент принимаю дюспаталин 2 раза в день, микразим с едой, и хилак форте с едой, на узи брюшной полости выявили хлопья в желчном пузыре. Также мне прописали урсофальк, стоит его сейчас принимать? Спасибо!

33 года
2 Декабря 2025·Просмотров: 807·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи описаны диффузные изменения поджелудочной железы - это не диагноз, а описание того, что структура железы изменена по всей площади. Это бывает при хроническом панкреатите, после перенесенных воспалений, при нарушении питания или обмена веществ.
Перегиб желчного пузыря - часто врожденная особенность строения, которая может затруднять отток желчи и вызывать застой.

Хлопья в желчном пузыре это билиарный сладж, который появляется при застое желчи. Это предвестник камней, но пока не камни.
По клинике можно предположить у вас обострение хронического панкреатита в сочетании с дискинезией желчевыводящих путей. Магний в больших дозах может давать послабляющий эффект и вздутие.
Можно предположить что дюспаталин был назначен для снятия спазмов , в целом в вашей ситуации он нужен Микразим - это ферменты поджелудочной железы, помогают переваривать пищу, когда своих ферментов не хватает.

Урсофальк стоит принимать. Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая разжижает желчь, помогает растворить те самые хлопья в желчном пузыре и улучшает отток желчи. Это предотвратит образование камней. Обычно его принимают длительно - от 3 до 6 месяцев.
По дозировке 15 мг / кг
Какой у вас вес ?
Рекомендуют жирное, жареное, острое, копченое, алкоголь, газированные напитки, свежую выпечку, бобовые, капусту. Ешьте часто и маленькими порциями - 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, отварной или на пару.

Пейте достаточно воды - 1,5-2 литра в день, это помогает разжижать желчь.

Не ложитесь сразу после еды, лучше посидеть или походить 30-40 минут.

Как давно начались эти боли? Связываете ли вы их начало с каким-то конкретным продуктом или событием? Какие именно таблетки от боли вы принимали и они совсем не помогают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый день!
Вес 45 кг. В данном случае принимать продолжать дюспаталин и микразим? сколько по времени?
Начались боли во время приема бадов: 5 htp и магний.
От боли почему-то ничего не помогает, принимаю таблетки неделю.

В таких случаях рекомендуют отменить бады
Дюспаталин рекомендуют 20 дней пропить
Ферменты пока Отменить
Рекомендуют перед приемом ферментов сдать амилазу , липазу , эластазу кала 1
Урсосан получается по вашему весу 2 капсулы в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мало вероятна связь с приемом биологически активных добавкок. Втаком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике), общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- кал на гельминты методом парасепт
По результатам обследования решать вопрос о назначении тервпии , рассмотрите необходимость приема альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника, для уменьшения симптомов боли и вздутия эффективно применение тримебутин или метеоспазмил 3раза в день. Важно минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
В подобных случаях мы говорим о кишечных болях.
Препараты магния конечно могли повлиять на возникновение кишечных спазмов.
Урсасан или Урсофальк противопоказаны в подобных случаях, это препараты желчных кислот, они будут усиливать болевой синдром , усиливать активность кишечника, способствовать разжижению стула.
Желчный пузырь никак не влияет на появление данного болевого синдрома. В подобных случаях я бы пока не трогала желчный пузырь, пока не разберетесь с кишечником.
Но в подобных случаях необходимо дообследование, чтоб исключить воспаление в кишечнике
Кал на фекальный кальпротектин
Так же исключаем синдром избыточного бактериального роста- дыхательный тест на СИБР.
На данный момент возможен прием вместо дюспаталина- тримедат форте 300 мг два раза до еды (недели) , далее уже лечение будет зависеть от результатов обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным исследованиям можно заподозрить застой желчи и возможно с этим связано нарушение в кишечнике, похоже на Сибр. Для диагностики используют дыхательный тест.
Использование сейчас урсофальк может дать усиление симптомов по кишечнику, в подобных ситуациях лучше придерживаться рекомендациям, которые способствуют лучшему отток желчи – питание пять – шесть раз в день, обильное питье, физическая активность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.