Что вас беспокоит?
Восстановление после родов
Здравствуйте. Мне 29 лет. Родила в июне этого года. Беременность и роды первые. Роды классифицировали как «осложнённые длительным безводным периодом». Также в роддоме был не очень хороший показатель одного из анализов, который отвечает за воспалительные процессы в организме. Из-за этого все три дня нахождения в роддоме мне кололи антибиотик. Одновременно с этим я сразу же начала пить пробиотик, но все равно думаю, что антибиотик мог воздействовать на наши с малышом кишечники. При выписке этот показатель стабилизировался. В анамнезе до беременности имею: СПКЯ. Сейчас моему малышу почти 6 месяцев, за период с начала его рождения по определённым обстоятельствам я не имела возможности проводить восстановительные процедуры и себя и малыша после родов (наблюдение у педиатра не беру в счёт). С ноября стала заниматься этим вопросом. Я делала УЗИ, файл прикрепила. Малышу делали нейросонографию: патологий не выявлено. Из специалистов мы оба побывали только у остеопата. Я хочу понять картину состояния наших с малышом организмов и посетить необходимых специалистов и провести необходимые процедуры. Из моих жалоб: крайний месяц тянущая боль в матке, при прогулках тонущая боль в районе лобковых костей, общая усталость, очень сильно выпадают волосы. По малышу жалоб нет, хочу просто узнать, есть ли дефициты в организме. Кормлю грудью. Принимаю периодами БАДы. В этом плане ситуация спорная, с одной стороны я снабжаю малыша всем необходимым через грудное молоко, поэтому мне нужно быть самой не в дефиците, а с другой стороны, бесконтрольно этим заниматься больше не хочу. ВОПРОСы: 1. Какие анализы нам сдать, чтобы увидеть дефициты? 2. Можно/нужно ли мне пить БАДы? 3. Можно ли будет мне при возможно выявленных дефицитах ставить капельницы здоровья? 4. Какие анализы мне сдать перед приёмом у гинеколога после родов? 5. Другие рекомендации?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. В таком случае обычно рекомендуется выполнить анализ крови: ОАК, БАК (алт, аст, железо, билирубин , белок, холестерин, ферритин) , Вит Д, селен и цинк, магний .
2. В послеродовой периоде учитывая выпадение волос и ГВ рекомендуется применение препаратов йода 200 мкг/сут и поливитаминные комплексы.
3.да возможно
4. Все вышеперечисленные
5. Выполнить узи малого таза учитывая болезненность внизу живота, вероятнее всего идет восстановление МЦ что и проявляется в виде болей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая кормление грудью всем женщинам после родов рекомендуют принимать витамин Д и калия йодид . Во время родов у женщины наблюдалась кровопотеря поэтому в послеродовом периоде рекомендуется проверять общий анализ крови (гемоглобин) и ферритин(это запасы железа).
Перед приемом у гинеколога или на приеме у гинеколога после родов можно сдать онкоцитологию шейки матки (если ранее не сдавали) , а так какие -либо мазки (на флору, фемофлор) сдаются только при наличии жалоб на выделения.
Капельницы здоровья, проверка дефицитов микро и макроэлементов имеет смысл только при наличии заболеваний обмена веществ, рутинно у условно здоровой женщины это не имеет никакой пользы и доказательной базы.
Из общих рекомендаций можно добавить упражнения для восстановления тонуса мышц тазового дна, например, упражнения Кегеля.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) В послеродовом периоде является важным оценить уровень ферритина, так как он довольно часто снижается в виду того что беременность и грудное вскармливание требует повышенного расхода железа.
Помимо прочего обоснованным является выполнение анализа на уровень кальция в крови по той же самой причине.
Кроме этого важным является исключение дефицита витамина D и если витамин снижен его восполнение.
Кроме прочего обоснованным является проверка состояния щитовидной железы , минимально для этого сдается такой гормон как ТТГ.
Если ТТГ не ниже нормы рекомендуется профилактически приём препаратов Йода.
2) Препараты ликвидирующие дефицит витаминов и микронутриентов во время грудного вскармливания показаны, однако в тех случаях когда дефицит подтверждён.
3) " капельницы здоровья" дело далеко не всегда безопасное, от них следует воздержаться.
4) можно сдать те анализы что были перечислены выше, кроме этого общий анализ крови , биохимический анализ крови с оценкой печеночной и почечной функции , анализ на уровень глюкозы.
Остальные анализы будут назначены по результатам осмотра , в частности обязательно это анализ на онкоцитологию предпочтительно жидкостным методом плюс анализ на высококанцерогенные штаммы ВПЧ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Анализы на дефициты : ОАК, ферритин, витамин Д, витамин B12, ТТГ. Этого достаточно для оценки основных послеродовых дефицитов.
2. БАДы принимать можно только по подтверждённым дефицитам: витамин Д и железо при снижении показателей. Остальное необязательно.
3. Капельницы не требуются. Коррекция дефицитов проводится пероральными формами, инфузии только при неэффективности.
4. Перед приёмом у гинеколога: мазок на флору, ПАП-тест (но из обычно берут на приеме), при необходимости ВПЧ-тест. УЗИ малого таза у вас есть.
5. Ощущения внизу живота соответствуют послеродовому восстановлению связок и тазового дна. Помогает ЛФК тазового дна и постепенная физнагрузка. Выпадение волос - физиологично до года.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется пройти дообследование и оценить кровь на дефициты, сдать кровь на витамины, витамин д селен цинк магний
Принимать добавки рекомендуется по результатам согласно дефицитам.
Внутривенное введение это крайняя мера.
В такой ситуации назначают узи органов малого таза и мазок на флору.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 19 Мая 20197 ответов
- 20 Августа 20202 ответа
- 6 Октября 202044 ответа