Что вас беспокоит?
Снижение уровня тестостерона
Добрый день! Снизился уровнь тестостерона, и свободный тоже низкий! Весной 2023 г тестостерон тоже был низок, но после этого снизил вес значительно, и анализы в декабре 2023 уже были хорошие! Сегодня сдал анализ, и анализы снова ухудшились! Хотя вес в норме, витамины пью! Но в этом году весной произошел сбой нервной системы, возможно на фоне стресса, были панические атаки, высокая нервозность тревожность, весной пропивал тералиджен до июля 2025, слегка помог, но тревожность и нервозность сильная сохранялись! В начале сентября начал пить стрезам 3 таб в день и через некоторое время значительно легче стало, тревожность снизилась, но все таки не до конца! Сейчас я уменьшаю дозу стрезама и перехожу на афабазол! Вопрос мог ли прием стрезама и повышенная тревожность снизить уровень тестостерона?
День добрый.
По сравнению с 2023 - тестостерон значимо снизился.
Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. У вас же - 7.9 нмоль/л. При этом ГСПГ не такой высокий (чем ниже, тем по сути - лучше, не связывает/не блокирует свобдный Т.), но даже с таким значением - Т.свободный низкий.
Вероятно всё-таки повышенная тревожность и хронический стресс - основная причина снижения тестостерона
Стресс → повышение кортизола → подавление гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси → снижение ЛГ → падение тестостерона.
Это самый частый механизм у мужчин без ожирения и без органической патологии.
Но мы не видим др. важных показател.
Нужны еще ЛГ, ФСГ, прлактин, эстрадиол, кортизол - для полноценной оценки гормональной оси, чтобы понимать возможную причину.
И Тестостерон неплоходы пересдать - для оценки стабильности, може действительно был "какой-то стресс/срыв"
Стрезам (гидроксизиноподобное действие) успокаивает нервную систему, и .насколько знаю, прямого влияния на тестостерон не оказывает. Но косвенно, при снижении возбуждения/тревожности, может немного уменьшать либидо → субъективные ощущения "как будто тест ниже".
По идее , препарат не вызывает стойкого подавления тестостерона.
Что действительно могло сыграть роль
- тяжёлая тревожность весной–летом
- Хронический стресс и панические атаки
- Нарушение сна (часто сопровождает тревожность).
Все эти факторы достоверно снижают Т. общий и свободный.
Принятый ответ
Что можно делать сейчас
Я думаю стоит довести до конца лечение тревожности (стрезам → постепенный переход на афобазол ОК).
Нормализовать сон!!! (не менее 7-8 часов)
Через 6-8 недель после стабилизации нервной системы еще пересдать тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, кортизол утренний.
Обычно после уменьшения тревожности показатели возвращаются к норме.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Да, и стресс, и тревога, и прием Стрезама(в какой-то степени) могли снизить уровень тестостерона. Стресс и тревожность — это главный фактор. При хроническом стрессе и тревоге организм вырабатывает много гормона кортизола. Кортизол напрямую подавляет выработку тестостерона, так как они являются антагонистами в гормональной системе "гипофиз-гипоталамус-яички".
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 201816 ответов
- 5 Февраля 20206 ответов
- 4 Сентября 202252 ответа
- 7 Ноября 202257 ответов