Что вас беспокоит?
Псевдомембранозный колит ?
У меня пневмония. Пью по назначению Амоксиклав уже 4 дня (назначили на 7 дней по 2 таблетки по 1000 мг). У меня слабый желудок. Сегодня заметила кровь и слизь на бумаге после туалета. Вместе с амоксиклавом пью энтерол, тримедат, энтеросан и бифицин форте. Стоит ли добавлять метронидазол? Стул жидкий (как вода или как каша), но не частый (1-2 раза), боли в животе вроде нет, температуры нет. Самочувствие хорошее. Когда кашляю сильно тужусь, иногда пресс живота болит от кашля. Год назад ставила имплантат, тоже пила амоксиклав и тогда у меня развилась Антибиотик-ассоциированная диарея
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Милана, добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса Усова Ирина Ивановна.
Антибиотик амоксиклав один из частых, который даёт диарею на фоне приема . В составе его имеется клавулановая кислота , поэтому имеются подобный побочный эффект.
На данном этапе я вам предлагаю увеличить дозировку энтерол сделать две капсулы два раза в день и добавить к терапии ещё смекту 1 пак три раза в день и понаблюдать.
Однократная наличие крови в стуле ещё не говорит о том что у вас имеется клостридиальная инфекция. Но все таки кал на токсины клостридий А,Всдать + кал на фекальный кальпротектин .
Ирина Ивановна, спасибо за ответ. Энтерол я и так пью по 2 шт 2р/день. Хорошо, поняла, понаблюдаю. Смекту постараюсь добавить. Сложно соблюсти 1,5 часа до лекарств и после. Я поздно встаю. 2 раза нужно выбить амоксиклав. Перед сном можно выпить смекту? Хотя я там антигистаминные ещё пью..
Ирина Ивановна, ккал не знаю как сдать. Стул то как вода, то как каша.. Что если и завтра будет кровь?
Принятый ответ
Да, смекту можно выпить перед сном, ничего страшного в этом нет. Также уберите в рационе то , что будет провоцировать диарею. Например, сырые овощи фрукты молоко.
Здравствуйте! В таких случаях может быть рекомендовано сдать кал на токсины а и в клостридии дифицилле. В таких случаях рекомендуют прием энтерола на период обследования повысить до 500 мг 2 раза в день, а также добавить смекту по 1 саше 3 раза в день до 5 дней
Дарья Андреевна, ккал не знаю как сдать. Стул то как вода, то как каша.. Что если и завтра будет кровь?
Принятый ответ
Милана, сдают кал в любом виде, при обнаружении обильной примеси крови назначают очный прием специалиста
Дарья Андреевна, хорошо, спасибо
Добрый вечер!
Добавлять метронидазолом без понимания, есть ли на самом деле инфекция не стоит. Нужно сдать кал Токсин А и В (Clostridium difficile), если подтвердиться, тогда нужна будет коррекция терапии.
Скорее всего, Ваша симптоматика это побочный эффект прием Амоксиклава, так как клавулановая кислота и ее метаболиты стимулируют моторику тонкой кишки.
Максимально уменьшить количество потребляемых углеводов, отказаться от молока, кисломолочных продуктов, выпечки, свежих овощей, ягод и фруктов, бобовых, макаронных изделий. Обязательно выпивать достаточное количетво воды.
А пока продолжайте прием всех препаратов поддерживающих кишечник и его микрофлору.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуй, Милана! Меня зовут Марина Гвоздева врач-гастроэнтеролог. Согласно симптомам и анамнезу заболевания, можно предположить побочный эффект приема антибиотиков по типу антибиотикоассоциированной диареи. В подобной ситуации рекомендуется выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б, при положительном результате теста обычно эффективно добавить к лечению Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 10 дней, после окончания приема антибиотиков - пробиотик - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20199 ответов
- 21 Мая 20204 ответа
- 25 Мая 20209 ответов
- 11 Июля 202033 ответа