Что вас беспокоит?
Объемное образование правой почки с подозрением на рак
Здравствуйте! Мне 64 года. Недавно прошла обследования, результаты следующие: МРТ (20.11.2025): объемное образование правой почки размером примерно 8,2×5,7×10 см, кистозно-онкологическое, признаки распространения на прилежащие отделы ЧЛС. Кисты в левой почке. Заключение: подозрение на злокачественное новообразование правой почки (Bosniak 2F или выше). УЗИ (21.11.2025): подтверждено образование в правой почке. Сопутствующее: миома матки (23 мм), анемия (Hb 107 г/л), лейкоцитоз (10.7), креатинин 96 мкмоль/л. Жалобы: слабость, жжение в правом подреберье. Вопросы: Подтвержден ли диагноз рака почки? Нужно ли делать биопсию или можно сразу планировать лечение/операцию? Какие риски у операции? Возможна ли операция при таких сопутствующих отклонениях/заболеваниях? Может быть нужны дополнительные обследования? Где лучше проходить лечение? Я сама нахожусь на большом отдалении от крупных городов, но есть возможность в случае необходимости приехать в Москву. Возможно такие вопросы лучше решать в федеральном центре? Местные врачи говорят, что нужно вставать в очередь на операцию - удаление кисты. При этом они не знают - доброкачественное или злокачественное образование. Прошу вас посоветовать, что делать в моем случае. Прикрепляю результаты МРТ, УЗИ, анализов крови и мочи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, понять однозначно это злокачественное или нет можно только по результатам гистологии, но судя по описанию такая вероятность очень велика, биопсию обычно не проводят сразу идут на операцию интраоперационно если это необходимо проводят экстренное цитологическое обследование чтобы решить об обемах операции, лучше проводить операцию конечно в крупном федеральном центре если есть возможность в Москве то это очень хорошо, многое будет зависеть именно от грамотно проведенной операции
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам МРТ и УЗИ образование правой почки крупное, кистозносолидное, с деформацией ЧЛС, что делает его высоко подозрительным на почечноклеточный рак. В таких случаях биопсия не требуется, тактика радикальная нефрэктомия при отсутствии отдалённых метастазов. В такой ситуации рекомендуется дообследование КТ грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом . Гемоглобин, креатинин и сопутствующие состояния не противопоказание.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию МРТ и УЗИ образование выглядит как солидно-кистозная опухоль больших размеров, что делает вероятность рака почки очень высокой. Диагноз окончательно подтверждают только после удаления, поэтому биопсию в таких случаях не выполняют, сразу планируют операцию. Основным методом лечения является удаление поражённой почки, если нет признаков распространения на другие органы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Ежедневно занимаюсь проблемами рака почки
Готов Вас детально проконсультировать
По описанию МРТ с очень большой долей вероятности речь идет о признаках злокачественной опухоли почки
Это диагностическая гипотеза, но вероятность того, что опухоль злокачественная очень очень высока
Из дообследований в обязательном порядке (для исключения метастазов) выполняют КТ легких и МРТ таза с контрастом
При отсутствии метастазов рассматривают вариант хирургического лечения - полного удаления почки
Биопсия при отсутствии метастазов не показана
Предварительно речь идет о 3 стадии рака почки
Принятый ответ
Добрый день! С данными сопутствующими патологиями операция возможна, почку крайне редко биопсируют, сразу идут зачастую на оперативное лечение, достоверно заключить о онко/патологии можно только по результатам гистологического исследования, но на исследовании крайне подозрительно, затягивать точно не стоит. Если есть возможность лучше обратиться в Москву, Блохина или Герцена.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20219 ответов
- 11 Ноября 20217 ответов