Что вас беспокоит?
Требуется ли госпитализация
Здравствуйте, ребенок болеет с прошедшего четверга. Горло, сильная заложенность, насморк, кашель до рвоты слизью. В первые сутки температура 39, потом 38.5, 38, 37.8. сегодня стало хуже, температура вновь стала 38.6. 2 раза вырвало слизью и кусочками зелёной мокроты. И сейчас начал расти ацетон, по тест полоскам между 8 и 16 ммоль. Вчера были у 2 врачей, один поставил диагноз пансинусит, второй его снял. Один говорит нужны антибиотики, второй говорит, что ничем не лечимся. Анализы сдали сегодня, прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, больше данных за течение вирусной инфекции. Сколько воды пьет в течении дня? Нарастание ацетона связано с недостатком питьевого режима, в таком случае рекомендовано увеличить питьевой режим так же допустимо использование солевых растворов ( адиарин регидро или регидрон био)
Ребенок пьет очень много. Вчера были на рентгене, поставили диагноз острый пансинусит. Поехали к Лору, он сказал катаральный гайморит. Педиатр сказала, что нам нужно колоться клафораном. Лор отменил все.
Тест на грипп и ковид брали, был отрицательный. В прошлом году была пневмония с нормальными результатами оак, потом выяснилось, что коклюшная
Состояние - ребенок лежит, начал пропадать голос сегодня, синяки фиолетово-красного цвета под глазами
Я сама в пятницу перестала колоть цефтриаксон, было бактериальное воспаление по крови. С высокими нейтрофилами, лейкоцитами, срб. Сегодня тоже ухудшение, кашель вновь, горло, температура 38.
Принятый ответ
Ацетон повышается на фоне повышения температуры тела за счет интоксикации. В таком случае лучше показаться за вторым мнением к другому лор врачу
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
Ацетон это интоксикация, подскажите сколько ребенок пьет воду и как мочится?
Как общее самочувствие ребенка?
Ребенок пьет очень много. Вчера были на рентгене, поставили диагноз острый пансинусит. Поехали к Лору, он сказал катаральный гайморит. Педиатр сказала, что нам нужно колоться клафораном. Лор отменил все.
Тест на грипп и ковид брали, был отрицательный. В прошлом году была пневмония с нормальными результатами оак, потом выяснилось, что коклюшная
Состояние - ребенок лежит, начал пропадать голос сегодня, синяки фиолетово-красного цвета под глазами
Принятый ответ
Тогда рекомендуется госпитализация, так как рекомендуется до обследование.
Добрый день, по крови течение вирусной инфекции .
При рвоте и интоксикации бывает запах ацетона. Важно отпаивать при таком состоянии дробно,(например, адиарин регидрокомплекс по 1 чл каждые 5-10минут).
Ребенок пьет очень много. Вчера были на рентгене, поставили диагноз острый пансинусит. Поехали к Лору, он сказал катаральный гайморит. Педиатр сказала, что нам нужно колоться клафораном. Лор отменил все.
Тест на грипп и ковид брали, был отрицательный. В прошлом году была пневмония с нормальными результатами оак, потом выяснилось, что коклюшная
Я бы обратилась к другому Лору за третьим мнением. Тем более если по рентгену у вас есть выставленный диагноз.
Сказали, что его прочитали неправильно. Я не знаю, кому верить
Принятый ответ
В таком случае есть смысл в госпитализации для последующего дообследования , если на амбулаторном этапе не могут выставить точный диагноз
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов не превышает норму.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
СОЭ в норме до 15.
Что касается Ацетона.
Он может повышаться на фоне повышенной температуры, как проявление интоксикационного синдрома, а так же на фоне недостаточного питьевого режима.
В таких случаях рекомендуется давать больше жидкости ребенку. Из расчета 40 мл на 1 кг веса в сутки.
Так же приём Регидрон Био/Адиарин Регидро
Ребенок пьет очень много. Вчера были на рентгене, поставили диагноз острый пансинусит. Поехали к Лору, он сказал катаральный гайморит. Педиатр сказала, что нам нужно колоться клафораном. Лор отменил все.
Хорошо, если ребенок пьет достаточно.
На фоне повышения температуры ацетон может повышаться, важно в такой период контролировать потребление жидкости.
При Пансинусите обычно назначается антибиотик.
Но, при лечении в домашних условиях, предпочтение отдается препаратам в форме для приема через рот (суспензии или таблетки).
В таком случае, если есть возможность, обратиться к другому ЛОРу, чтобы получить дополнительное мнение специалиста.
Меня беспокоит, что ребенку стало хуже, вновь температура. Начал пропадать голос. Плюс я сама в пятницу закончила колоть цефтриаксон, по крови было бактериальное воспаление с высокими нейтрофилами, лейкоцитами, срб. Сегодня мне тоже хуже, кашель вновь открылся, много слизи, температура 38.
Принятый ответ
В таком случае, если Вы отмечаете ухудшение в состоянии ребенка, то имеет смысл рассмотреть вариант госпитализации в стационар.
Ребенок будет под присмотром врачей
Там проведут обследования в динамике. Чтобы болеющего ребенка не водить по больницам для выявления причин ухудшения состояния.
Добрый день
По приложенному файлу лейкоциты и нейтрофилы не повышены , что говорит об отсутствии наслоения бактериальной инфекции, соответственно при подобных результатах антибиотики как правило не показаны
Иногда под такой маской протекает грипп
Уточните пожалуйста, тест на грипп , НКВИ не проводили ?
Ацетон может повышаться в моче при повышенной температуре, интоксикации, особенно на фоне дефицита питья, обязательно рекомендуется следить за питьевым режимом.
Ребенок пьет очень много. Вчера были на рентгене, поставили диагноз острый пансинусит. Поехали к Лору, он сказал катаральный гайморит. Педиатр сказала, что нам нужно колоться клафораном. Лор отменил все.
Тест на грипп и ковид брали, был отрицательный. В прошлом году была пневмония с нормальными результатами оак, потом выяснилось, что кокюшная
То , что много пьет , отлично, значит с большой вероятностью скачок ацетона связан с повышенной температурой тела , на фоне интоксикации.
Принятый ответ
Если по результатам рентгена имеется затемнение нескольких пазух или наличие в них жидкости, то возможно, что курс антибактериальной терапии действительно понадобится.
В подобных спорных случаях рекомендуется получить мнение лор врача стационарного звена
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201940 ответов
- 19 Марта 20203 ответа
- 7 Мая 20201 ответ
- 13 Июня 20201 ответ