Что вас беспокоит?
У ребенка 6 лет три дня была температура
У ребёнка шесть лет была высокая температура, первые два дня 38,5легко сбивалась на третьей день 39,6очень тяжело сбивалась дала ибуклин и ставила свечку цефекон и всё температуры больше не было. Сдали анализы кровь прикладываю сегодня температуры нет. Сегодня только кашель, нужно ли давать антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика по анализу крови не показан
Повышены моноциты это признак вирусной инфекции
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Да еще у ребенка лающий кашель , но это его слабое место при практически любой простуде появляется лающий кашель
Это воспаление и отек слизистой гортани и голосовых связок, приводящее к затруднённому дыханию и характерному лающему кашлю.
Обычно рекомендуют успокоить ребёнка плач усиливает спазм.
Обеспечить доступ свежего воздуха, можно увлажнить комнату.
Положение ребёнка сидя или полусидя для облегчения дыхания.
Сделать ингаляцию с пульмикортом 2 раз в и очный осмотр педиатра если нет улучшения
Ребенок весит 21 кг , сколько давать ибупрофена и сколько парацетамола ?
Парацетамол сироп 120/5 мл по 13 мл можно 4 раза в день интервал 6 часов
Ибупрофен (Нуровен )по 10,5 мл можно 3 раза в день интервал 8 часов
Сегодня ночью температура поднялась 38.2 дала нурофен через 5 часов 38.4
Теперь можете дать парацетамол
А не может это быть пневмония ?
Может нужно давать а/б ?
По анализу крови показаний к приему антибиотика нет
Что бы исключить пневмонию рекомендуется сделать рентген ОГК после очного осмотра педиатра
Осмотр лор врача и сдать анализ мочи тоже показано
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 15
Нейтрофилы в норме преобладают над лимфоцитами после 4-5 лет, что и отмечается по анализу.
Повышение моноцитов может указывать на течение вирусной инфекции.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500
4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч
При подобных результатах антибактериальная терапия не показана.
А не может это быть пневмония ?
Кашель сухой лающий и чуть мокрый
Может нужно давать а/б?
Здравствуйте, пневмония подтверждается/исключается при прослушивании доктором и при выполнении рентгена, к сожалению, по анализу крови данных недостаточно.
Нет, по анализу крови показаний к приёму Антибиотика нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики в таких случаях не назначают.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Сегодня ночью температура поднялась 38.2 дала нурофен через 5 часов 38.4
Кашель сухой лающий и чуть с мокро ой , может нужно давать а/б?
Антибиотики назначают при подтвержденной по ОАК бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно предложенным анализам и описанной ситуации, можно предположить отсутствие данных за бактериальную инфекцию. В общем анализе крови все показатели находятся в пределах возрастных норм. Отмеченная красным соэ, в норме у детей такого возраста до 20 мм/ч, помеченные красным цветом процентные отношения к клеток крови, не являются диагностически значимыми, так как их абсолютная то есть количественное число находится в норме. Резюмируя вышесказанное, убедительных показаний для старта антибиотиков нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты повышены это признаки вирусной инфекции
Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, наиболее вероятно течение вирусной инфекции, показаний для приёма антибиотиков нет.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день,
При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками
Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22
Противовирусные препараты таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта, так как вирусная инфекция проходит самостоятельно.
Сегодня ночью температура поднялась 38.2 дала нуроыен через 5 часов температура 38.4
При вирусной инфекции температура может так скакать. Если температура не изменится, не увеличатся интервал между подъемами температуры, то в подобных случаях рекомендуют сдать повторно ОАК в динамике. И показать ушки лор врачу, они тоже могут дать такую температуру.
Если температура сбивается на 0,5 - 1 градус после приёма жаропонижающих, то это уже достаточный эффект от жаропонижающих
Что можно добавить от кашля кашель сухой лающий
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, то использовать пульмикорт 0,25 мг в 2 мл воды 2 разв в день
Не может это быть пневмония?
Может нужно начать давать а/б?
Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
Диагноз пневмонии ставится в совокупности по клинике, осмотру и диагностике: кашель, температура выше 38 более 3 дней, изменение в ОАК, изменения в рентгене, характерные для пневмонии, при аускультации хрипы, ослабление дыхания.
По описанию симптомов и результатам анализа вероятно течение вирусной инфекции с проявлением ларингита.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20191 ответ
- 22 Августа 20191 ответ
- 22 Сентября 20191 ответ