Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3883780

Что вас беспокоит?

Повышено давление

У мужа после стоматолога повысилось давление 200/115 Дала капотен 1 таблетку под язык. Через 20 мин. Снизилось 160/105 Что делать? У стоматолога под язык быстрого действия рассказал нимисулид. Анестезия уже не берет.

40 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 362·Татьяна, Дмитров

Принятый ответ

Добрый вечер!
Понижение давления на фоне приема капотена не должно быть резким, поэтому снижение до 160/105 мм.рт.ст. через 20 минут - это хороший показатель.
Подскажите пожалуйста - данное повышение давления отмечается сегодня? Мужу вводились препараты при выполнении стоматологических процедур? Как муж сейчас себя чувствует - беспокоит ли тошнота, рвота, двоение в глазах, головная боль?

Спустя 1 час -сейчас 125/80 пульс 66

Да делает зубы, коронки, обточка своих Зубов. Процедура не из легких и быстрых. Говорит лучше ему и отпустило голову. А сначала были аж красные белки.

Планируется ли дальнейшее продолжение лечения зубов? Ранее до процедур повышалось давление?

Рабочее давление 130-140/90 мм.рт.ст. - повышенные цифры.
Рекомендуется пройти дообследования для исключения гипертонической болезни - ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторный контроль (липидограмма, АЛТ, АСТ, мочевая кислота, креатинин, мочевина, калий, натрий, ТТГ, ферритин).
Давление сейчас 125/80 мм.рт.ст. - это хорошие показатели давления, даже если немного "непривычные" для мужа.

Свое рабочее давление 130,130/90
Да, по зубам чуть больше пол пути. Анастезия не берет уже. 3 недели сидел на немисулиде - 1 таблетка в сутки.

Нимесулид также может повышать давление. Учитывая такую реакцию на процедуру - рекомендуется отложить лечение до дообследования сердечно-сосудистой системы и подбора терапии, чтобы в дальнейшем не было таких скачков, они крайне опасны.
При таком высоком давлении во время процедуры может возникнуть выраженное кровотечение, которое достаточно сложно остановить.

Принятый ответ

Здравствуйте ! 160 мм ртст это хорошая динамика снижения давления - снижать сразу до 120/ не нужно . Пациент принимает лекарства для контроля давления на постоянной основе?
Препаратами скорой помощи при повышенной давления являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь . Контроль давления не ранее чем через 30 минут.

Спустя 1 час давление 125/80, пульс 66

Боюсь чтобы не было слишком низкое. Свое рабочее давление 140,130/90, пульс 80-90

Каптоприл действует всего 3 часа в среднем поэтому не переживайте он не будет дальше снижать

А примерно через час и достигает своего максимума действия

В случае немного пониженного давления- лежать с приподнятым ногами немного, крепкий чай и кофе , немного соленого.

Физиотенз какие его действия

Это тоже как и каптоприл препарат быстрого снижения давления но не под язык принимается а внутрь

Сейчас его пить уже не надо? Их лучше вместе с капотеном принимать или что-то из?

Сейчас не нужно - давление в норме. Из лучше чередовать но ждать хотя бы минут 30-40 для получения эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего это была реакция на стресс и приём нпвс, плюс возможно введение адреналина.
В таких случаях для снижения давления ещё используют обычно моксонидин 0.2-0.4 мг (макс суточная доза 0.6 мг). Если же не будет эффекта, то обычно рекомендуется вызывать скорую помощь.
Скажите пожалуйста, а до этого давление повышалось?

Свое раб. 140,130/90
Капотен помог. Спустя час 125/80, боюсь как бы ниже не пошло.
Он склонен к резкому понижению давления, но раньше такое замечалось только после алкоголя.

Анастезия по зубам уже не берет. Колят много, наверное все в совокупности сыграло.
Надо теперь проверятся?

Да, все же цифры пограничные в плане давления!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.

Принятый ответ

Добрый день! Очень часто после приема стоматолога возникает подобная ситуация, не стоит переживать, скорее всего реакция на боль и стресс.
В вашей ситуации можно принимать т.моксонидин 0,2 мг при повышенных показателях ад, максимально можно в сутки выпить 3 таб. Так же можете принять т. Каптоприл 25-50 мг.

Ранее у мужа были повышенные показатели давления?

Рабочее 140,130/90
На давление давно не жаловался. В основном раньше очень понижалось после приема алкоголя.
Может и повышается, но мне не говорит и сам наверное не знает.

Вероятнее всего у мужа есть склонность к гипертензии. В таких случаях после такого гипертонического криза рекомендуется вести дневник самоконтроля в котором будут отабражены показатели давления и пульса в утренние и вечерние часы. Если будут стойкие показатели свыше 139 мм рт ст рекомендовано обследование для выяснения причин давления и подбор постоянной терапии.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Наиболее вероятно такое повышение артериального давления на фоне стресса во время лечения зубов.

Первый раз отмечаете такое повышение артериального давления?
Обычно, как средство скорой помощи от давления это каптоприл или моксонидин под контролем артериального давления.
Скажите, какие сейчас цифры давления?

Здравствуйте!

Вероятнее всего , эпизод повышения давления был ,как стрессовая реакция, а также, возможно причина ведение адреналина
В таких случаях, как скорая помощь рекомендуется Капотен 25 мг по язык или Моксонидин 0.2-0.4 мг
В таких случаях, в связи с эпизодом повышения давления рекомендуется пройти обследование и исключить возможен ограниченнее причины.
Причины повышения давления бывают, как первичные (связанные с сердцем ) , тип и вторичные (связанны с др органами и системами ).
Для исключения первых рекомендуют :
Кровь на липидный профиль;
ЭКГ - для оценки ритма , проводимости и др изменений;
Эхокг - для исключения структурных изменений сердца
Для исключения вторичных:
кровь на ттг , т4 св
Узи почек, надпочечников; узи сосудов почек; узи брахиоцефальных артерий
Результаты , полученных данных , могут дать информацию о причине повышения давления и возможностях медикаментозной коррекции при необходимости
Если остались вопросы, обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.