Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3885232

Что вас беспокоит?

Уменьшение толщины эндометрия на 6 неделе беременности

Здравствуйте. Мне необходимо еще одно мнение. Последние месячные были 17.10.2025. Был положительный тест на беременность. Поступила в стационар в гинекологию с болями, отдающими в поясницу, 27.11.2025. Боли были сильные, монотонные, не режущие и резкие. И мажущие темные выделения были. К утру следующего дня боли прошли. Через дня два появилась кровь, иногда с небольшими сгустками. И до сих есть выделения с кровью. 28.11.2025 ХГЧ показал 412, а 01.12.2025 больше 900 (точно не помню, но помню, что больше 900). Сегодня было узи, на котором выявили, что эндометрий стал тоньше. Был 11 при поступлении, а сейчас 7. Мне сразу предложили сделать вакуумное извлечение эндометрия. Но я попросила сначала мне сделать ХГЧ. Это будет завтра. Если бы они сделали сегодня и ХГЧ утром, а не только узи, было бы, конечно, более информативно. Я не знаю, что мне делать. Если ХГЧ растет, значит ведь беременность развивается. А после вакуумной чистки ее точно не будет. Когда ссылаюсь на ХГЧ, врач говорит, что это может быть внематочная, поэтому ХГЧ растет. А на узи плодное яйцо не нашли еще нигде. Ни в матке, ни вне матки. Так же нет и жидкости в матке или за маткой. По узи. Может ли быть так, что эндометрий стал тоньше из-за того что плод уже прикрепился, но еще не визуализировался, или он после прикрепления плода должен становиться еще пышнее?

Нет
33 года
2 Декабря 2025·Просмотров: 186·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , вероятнее необходима динамика по узи
ХГЧ действительно может расти , при внематочной тоже
В подобных случаях рекомендуют дождать ХГЧ и повторить узи в динамике

Принятый ответ

Добрый день.
Если цифры ХГЧ растут, то плодное яйцо уже где-то точно закрепилось, конечно.
Эндометрий теоретически может стать менее пышным, ввиду того, что были кровянистые выделения. Однако , на данном этапе ,учитывая то, что значение ХГЧ менее 1500, нельзя утверждать, что беременность эктопическая. В таких случаях наиболее рационально оценить динамику ХГЧ. Если при значениях более 1500-2000, так и не появится плодное яйцо, действительно, насторожится в плане эктопической беременности.

Спасибо. Лапароскопия, к моему большому сожалению, выявила все же внематочную. Операция позади.

Здравствуйте.
Выскабливание/вакуум в такой ситуации объективно несколько преждевременны.
Уменьшение толщины эндометрия в целом может наблюдаться на фоне и после кровянистых выделений, ведь в ходе них может отторгаться часть эндометрия. Достаточной толщиной эндометрия для беременности на сегодняшний день считается 6 мм и более. Учитывая положительную пока динамику ХГЧ и отсутствие визуализации ПЯ в матке хирургически в матку идти действительно не рекомендуется в таком случае обычно: во-первых, беременность ещё может прогрессировать и нормально развитыаться, а во-вторых, пока не увидели в полости матки ПЯ, не могут исключить внематочную, это важно всегда держать в голове. Контроль ХГЧ расставит все по своим местам, как только придет результат, напишите, пожалуйста.

Спасибо. Завтра прикреплю результат ХГЧ.

Принятый ответ

Буду ждать 🙏🏻

ХГЧ был 1263.
Лапароскопия, к моему большому сожалению, выявила все же внематочную. Операция позади.

Принятый ответ

Добрый день! В данной ситуации пожалуй определяющим будет не толина эндометрия (могли и по разному замерить, тем более на фоне выделений), а хгч в динамике и именно не сегодня, а завтра больше. В первую рочередь при такой ситуации надо исключать внематочную беременность. По маточной, тоже могла быть, но тогда больше речь идет не о прогрессирующей маточной, а о прервавшейся маточной беременности или биохимической.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае спешить ни куда не нужно. Узи информативно будет сделать после результата хгч 2000ме. Тогла появится плодное яйцо. Если сейчас вакуум сделать и пя будет в матке, естественно беременность прервется. Повторите хгч, можно сюда прикрепить... по результату можно оценить стоит ли ждать или нет

Здравствуйте. Если ХГЧ растёт, то это значит что беременность развивается, оценка эндометрия могла быть и с погрешностью по УЗИ, в любом случае по УЗИ на таком сроке ещё ничего не будет видно, Поэтому в этом случае рекомендовано контролировать уровень ХГЧ дальше, по УЗИ должно быть видно при уровне хгч больше 1.500

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.