Что вас беспокоит?
Стул новорожденного
Добрый день, вчера вечером при высаживании младенца заметила пенистый жёлтый стул с белыми комочками и слизью. Так же прошлую ночь ребёнок сильно беспокоился, спала на груди, стул за ночь был раза 4. Может пукнуть и чуть кала остаётся на подгузнике. Может ли это быть лактазная недостаточность? Сегодня приходила педиатр, посмотрела памперсы, сказала, что стул нормальный, но при этом рекомендовала мне соблюдать диету (исключить молочные продукты, говядину, продукты со следами сои), а ребенку сказала давать лактазар по одной капсуле через кормление. Послушала живот, сказала, что особых бурлений нет. Сегодня взвесили малышку, по нашим весам она прибавила только 10 грамм за 7 дней от веса во время выписки, хотя прикладываю её к груди по требованию, она может часами на груди висеть. Подскажите, верны ли рекомендации педиатра? Может нужно сдать дополнительные анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение лактазной недостаточности, это временное физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, если выражено беспокойство ребенка, жидкий стул раздражает попу, то в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.
Диета кормящей маме в таких случаях не нужна, лактоза все равно будет содержаться в грудном молоке!
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности, сцеживать первую порцию не рекомендуют перед кормлением, так как лактоза для малыша так же очень важна.
Если стул раздражает попу: рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Стул, который на фото соответствует диагнозу ЛН? В какой дозировке нужно давать капли Колиф. Стул попу не раздражает, но я и тщательно за гигиеной слежу.
Пенистый стул со слизью, подтекающий с отхождением газов обычно характерен для лактазной недостаточности.
Колиф, согласно инструкции, назначают по 4 кап в каждое кормление (за 5-10 мин до кормления), размешать в ложке сцеженного молока.
Есть капли изикол бэби, их можно капать сразу в рот перед кормлением
Изикол бэби-это же БАД? А остальные препараты тоже БАДЫ получается?
Ферменты лактазы относятся к бадам, лекарственных средств нет, которые рекомендуют для лучшего переваривания лактозы грудничкам на фоне незрелой ферментативной системы
Принятый ответ
Нужно помнить , что транзиторная лактазная недостаточность у грудничков - это физиологическое состояние, которое может не требовать приёма фермента, иногда достаточно организовать грудное вскармливание.
Если симптомы не "утихает", стул так же жидкий, пенистый, подтекает с газами или раздражает попу, ребенок беспокойный при кормлении и бурлит животик, то в таких случаях могут назначать фермент лактазы для купирования этих симптомов, для лучшего переваривания лактозы.
Добрый вечер
Если у малыша нет прожилок крови, то такую диету кормящей маме не назначают. она показана только при АБКМ
А вот пенистый стул. имеющий выстреливающий характер (то есть с подтеканием), действительно может указывать на транзиторную лактазную недостаточность, это не опасно, состояние временное
Но если стул станет чрезмерно водянистым и будет раздражать кожу в перианальной обласи, то подключается лактозар или колиф
Добрый вечер
Если у малыша нет прожилок крови, то такую диету кормящей маме не назначают. она показана только при АБКМ
А вот пенистый стул. имеющий выстреливающий характер (то есть с подтеканием), действительно может указывать на транзиторную лактазную недостаточность, это не опасно, состояние временное
Но если стул станет чрезмерно водянистым и будет раздражать кожу в перианальной обласи, то подключается лактозар или колиф
Слизь и комочки будут периодически присутсвовать в норме в силу ферментативной незрелости, они не относятся к патологическим примесям
Без ферментов никак не обойтись?
Принятый ответ
Почему же, вполне можно, так как это временное транзиторное состояние, наблюдается у большинства младенцев, к ферменту прибегаем только при раздражении кожи вокруг области ануса к, очень частом водянистом кислом стуле (как описала выше)
пока вполне достаточно наблюдения
Что касается весовых прибавок, то повода для треоги нет
В норме , ребенок к 2 неделям жизни должен вернуть физиологическую потерю, а вы уже даже в небольшом плюсе!
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. Маме диету необходимо соблюдать только при подозрении на абкм, но при этом наблюдаются прожилки крови в стуле.пока требуется лишь наблюдение.
Спасибо!
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, какой возраст ребенка? Правильно поняла, ребенку меньше месяца? Какой вес при рождении, какой вес на данный момент?
Диету маме рекомендуют соблюдать при аллергии на белок коровьего молока у малышей (прожилки крови в стуле ежедневные, плохая прибавка у весе, обильные срыгивания), данные симптомы есть?
По фото можно предположить, что стул нормальной консистенции (полностью в подгузник не впитывается), в пределах нормы по цвету
10 дней малышке, вес при рождении 3540, сейчас 3400. При выписке 3390 вес был.
Она вообще крайне редко срыгивает, прожилок крови в кале нет.
Принятый ответ
В таких случаях диета маме не показана
Главный показатель, что малышу хватает грудного молока - что малыш на 14 день или раньше набрал вес, который был при рождении
Если вес будет менее 3540, в таких случаях рекомендуется докорм смесью
Принятый ответ
Здравствуйте !
На фото стул вариант Нормы
Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
А то что в подгузник не впитались только слизь и комочки белые-это тоже вариант нормы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной симптоматике , учитывая пенистый стул, можно предположить течение лактазной недостаточности. Как правило, если нет выраженного беспокойства и есть стабильная прибавка в весе, то коррекция такого состояния не проводится. Однако, учитывая малую прибавку в массе, стоит рассмотреть прием препаратов лактозы (лактазар, колиф и др.). Важно давать эти препараты в каждое кормление, так как именно в них содержится недостающие фермент у ребёнка, который просто ещё не созрел. Также, учитывая что много лактозы содержится в переднем молоке, то желательно, эпизодически, не перед каждым кормлением под сцеживать небольшую часть первый порции молока. В то время как, никакой диеты кормящей маме придерживаться не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202221 ответ
- 26 Ноября 202317 ответов
- 4 Декабря 20236 ответов
- 7 Февраля 202456 ответов