Что вас беспокоит?
Боли в животе уже 3й месяц. Ничего не помогает
Обратились к гастроэнтерологу с болями в животе, отрыжка, вздутие. Назначили анализ кала на дисбактериоз, Узи БП, все сдали, врач написал есть стаффилокок, надо пролечить. Назначили антибиотики и другие препараты, пропили, боли не ушли, сопровождаются отрыжкой, вздутием живота. После склонились, что это может поджелудочная. Назначили опять антибиотики, пропили, опять результата нет, боли все такие же. Пошли делать гастроскопию. Вроде ничего критичного по результатам, врач назначил опять лечение, почти все таблетки пропиты, но живот как болел так и продолжает болеть. Есть подозрение на неусвояемость молочки, анализ сдали, только не понятно по нему что там) Диету соблюдаем, ничего соленого, жареного, жирного. Все тушенное, вареное, овощи и фрукты пока не едим, только овощи в тушенном виде. Все документы прикладываем. Помогите пожалуйста, не знаем что делать, очень влияет на качество жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при эзофагите :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту,
- рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые,
- для уменьшения метеоризма и болей возможно применение спазмолитиков метеоспазмил или тримебутин 3раза в день.
Для уточнения причины болей и вздутия информативно выполнить:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
Добрый день. Питание и так дробное, муж не передает, за питанием следим. Метеоспазмил пропили, но эффекта не получили. Уже такое кол-во лекарств пропили, а результата так не наступило.
Анализы, что вы рекомендовали сдадим.
А сколько по времени принимать?
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день -
Сейчас пьем Омез, Ребагит и Маалокс допивает. Через какое время можно сдавать анализы, которые в указали?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов и УЗИ признаков активного воспаления не выявлено, включая показатели крови и состояние поджелудочной. Наиболее вероятно жалобы связаны с сочетанием рефлюкса, эрозивного гастрита и чувствительного кишечника по типу СРК. Недостаточность кардии часто дает отрыжку и чувство переполнения, эрозии вызывают болезненность после еды, а чередование плотного и кашицеобразного стула относится к моторной реакции кишечника.Генетическая лактазная недостаточность в форме С/Т означает лишь снижение переносимости молока у части людей, но не вызывает постоянной боли сама по себе. УЗИ поджелудочной без признаков панкреатита. Анализ на дисбактериоз не отражает работу кишечника и не входит в клинические рекомендации, поэтому выявленный стафилококк не требует антибиотиков и не объясняет боли.
При эрозивных изменениях желудка обычно рекомендуют проверить хеликобактер дыхательным тестом или калом на антиген, так как эта инфекция может поддерживать воспаление и замедлять заживление. В подобных случаях часто применяют рабепразол по 20 мг утром курсом 4 недели и препараты, регулирующие моторику, например тримедат по 200 мг три раза в день около трех недель. Питание обычно делают дробным, без кофе, жареного и большого количества сырых овощей.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь при таких симптомах рекомендуют исключить Сибр - вздутие и боли от вздутия, так же инфо активно анализ кала на паразитов методом Парасеп 3х кратно, анализ кала на кальпротектин.
По поводу эзофагита - курс Ганатон, Разо и Альфазокс на 4 месяца будет эффективным и строгое соблюдение антипефлюксного режима. Вздутие усиливает рефлюксы.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202037 ответов
- 26 Марта 202016 ответов
- 26 Ноября 20201 ответ
- 19 Декабря 202018 ответов