Что вас беспокоит?

Анализы.

Добрый день. Временами мучает сильное вздутие, стул 1-2 раза в день, в последние две недели в основном неоформленный, кашицеобразный, светло-коричневый, утром могу сходить неоформленный, вечером стул оформлен. Есть дискомфорт слева внизу живота. ОРВИ болею редко. Когда собирала кал на анализ на фекальный кальпротектин стул как раз-таки был не оформлен, на след два-три дня стул наладился. Стоит ли через некоторое время пересдать этот анализ? По мрт нашли два полипа в желчном пузыре, как узнать доброкачественны ли они?

Гастрит
34 года
6 Декабря 2025·Просмотров: 31·Екатерина

Здравствуйте! Кальпротектин в значении больше 250 - должен обратить на Петя внимание. В подобных ситуациях рекомендуют пересдать. Если он не уменьшится или подрастет - рекомендуют проводить колоноскопию.
При вздутии симптоматически могут Быть эффективны Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней. В соотвествии с инструкцией .
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста, рекомендуют , курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. В соотвествии с инструкцией . Эти препараты безопасны.
При вздутии понять причины помогут следующие исследования;кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии, кал на эластазу, анализ на Целиакию.
В случаях проблем с кишечником рекомендуют диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.

Наталья Михайловна, подскажите, пожалуйста, через какое время пересдать кальпротектин?

Здравствуйте! Здравствуйте! При обнаружении полипа впервые рекомендуют обычно динамическое наблюдение. Как правило, полип никак не проявляет себя клинически. Через 6 месяцев после обнаружения полипа рекомендуют выполнить контрольное узи для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря.
При повышении калпьротектина рекомендуют пересдать анализ вновь, при отсутствии динамики (повышенном показателе) рекомендуют проведение колоноскопии 🙏🏻

Дарья Андреевна, подскажите, пожалуйста, через какое время кальпротектин пересдать?

Здравствуйте! Подобная картина МРТ исследования может соответствовать доброкачесвенным образованиям желчного пузыря, полипам. Полипы это сами по себе доброкачественные образования, которые обычно требуют лишь динамического наблюдения 1 раз в год. Если полипы не растут и не увеличивается их количество, то тактика обычно выжедательная.

Касательно кальпротектина, то консистенция стула не имеет значения. Плотный стул рекомендуют сдавать только на анализ эластазы кала. Кальпротектин это белок, маркер воспаления. Подобное повышение кальпротектина обычно рассматривают как активный воспалительный процесс в кишечнике, который требует проведения диагностической ФКС (колоноскопии). ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т. д.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение уровня фекального кальпротектина свидетельствует о наличии воспалительного процесса кишечника.
При результате 250 и более рекомендуется выполнение колоноскопии, но можно сначала выполнить анализ в динамике через 5-7 дней
Учитывая наличие вздутия, нарушения стула, вероятнее всего, развился синдром избыточного бактериального роста.
Для этого рекомендуется запланировать дыхательный метаново- водородный тест на сибр.
При положительном результате применяются препараты на основе рифаксимина.

Что касается результатов МРТ ОБП.
Полипы желчного пузыря, впринципе, являются доброкачественными, но за ними стоит наблюдать.
Первый контроль (УЗИ ОБП) через 6 мес, при отсутствии роста - затем через 12 мес.
При размерах полипов 10 мм и более рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса о хирургическом лечении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.