Что вас беспокоит?
Проблемы с печенью
Беспокоит тянущая боль в области печени, утром температура нормальная, а днем 37,5 на протяжении 3 недель, сделал узи, печень увеличена на 4 см, жировой гепатоз ставят. Сдал анализы, прикрепляю. Подскажите пожалуйста, стоит ли переживать и на что сделать акцент, может стоит пройти дополнительные анализы и тд.. В жизни присутствует алкоголь в неделю 2 раза (водка или виски)
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Здравствуйте, спасибо за ответ.Что за лекарство удхк?
Например, урсосан, урсофальк и прочее
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В целом ничего критичного нет, немного повышены ферменты печени, чуть аллергия на что-то.
В таких случаях отказываются от алкоголя, дополнительно делают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц 3 курса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического характера.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть могут возникать в случае если печень увеличена в размере, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть описанные симптомы.
Изменения в биохимическом анализе крови укладываются в картину жирового гепатоза.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.
Важно понимать, что ни один препарат не лечит жировой гепатоз. Препараты оказывают вспомогательную роль. Только убирают воспаление временно. Если человек не корректирует образ жизни, то прием препаратов просто убирает следствие причины, а не ее саму.
Сейчас чтобы помочь себе при боли обычно рекомендуют рассмотреть прием дюспаталин.
Дополнительно сдают кровь на вирусные гепатиты В,С, выполняют УЗИ брахиоцефальных артерий.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20151 ответ
- 6 Марта 202115 ответов
- 5 Октября 20247 ответов
- 10 Июля 202520 ответов