Что вас беспокоит?
Нейропатия малоберцового нерва
Здравствуйте! 02.11.25 мама сломала верхнюю 3 малоберцовоц кости. На утро чувствительность нижней 3 голени пропала, стопы и пальцев. Пальцами шевелить совсем не могла.На приеме у травматолога говорили, что это контузия нерва. На сегодняшний день с 02.12 самостоятельно начали принимать нейромидин х 2 раза в день. Комбилипен тоже буквально недели 2. Чувствительность почти восстановилась, кроме большого пальца и нижней 3 голени. Самой стопой она двигает и круговые движения делает, но вот пальцы к верху поднять не может, но к низу сжимает хорошо. Скажите есть ли гарантии, что нерв восстановится?
Здравствуйте!
Если идёт обратная динамика и, в целом, симптомы не сильно выражены (стопа "не висит"), то вероятность восстановления достаточно высокая.
Для улучшения процесса восстановления нерва и наиболее быстрого регресса отёка нерва после травмы необходимо добавить глюкокортикостероиды (только они реально дают этот эффект и обязательно должны быть в схеме лечения при нейропатии): преднизолон по схеме 60мг утром 3 дня, 40мг утром 3 дня, 20мг утром 3 дня - приём препарата после еды + омепразол 20мг утром, натощак для защиты слизистой желудка (в таблетках это 12 - 8 - 4; они маленькие, по 5мг, поэтому выглядит это не так страшно, как звучит)
Спасибо! При ходьбе(передвигается она с помощью костыля) пальцы подворачиваются, но опять же стопой она шевелит в полном объеме. Это не симптомы «висячей» стопы?
Принятый ответ
"Висячая стопа", когда при движении полностью отсутствует подъём стопы и при подъёме ноги стопа носком "висит" книзу - в Вашем случае, судя по описанию, только частичное нарушение функции нерва
Спасибо большой! Мы этот диагноз установили сами, по анамнезу который я описала это же нейропатия? Или что то еще может быть другое? Забыла указать, что у нее сохраняется отек лодыжки и болит
И не поздно ли принимать гормоны? Просто их назначают при первых симптомах, а они уже сохраняются месяц
Принятый ответ
По диагнозу, да, это, вероятнее всего, действительно постравматическая нейропатия.
Что касательно гормонов - я немного запутался в датах в тексте и упустил что травма была 02.11, а не 02.12.
В таком случае, Вы правы, на данном этапе гормоны уже не нужны - продолжить нейромидин и ЛФК для стимуляции работы мышц (совсем идеально будет, если удастся попасть на реабилитацию)
В плане оценки степени повреждения нерва через месяц выполнить ЭНМГ пострадавшей ноги
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20203 ответа
- 13 Ноября 202326 ответов
- 14 Октября 202413 ответов