Что вас беспокоит?
Температура 6-ой день без симптомов
Здравствуйте, сегодня 6-ой день держится температура, она сама то снижается до 37,1, то повышается до 37,9-38,1. Есть хронический кашель, но сейчас в течении дня не задыхаюсь от него, ночью от такой грудной, мокрота отходит как и обычно утром (так всегда после сна). Насморка нет, горло не болит. Врач вчера выписала антибиотик Панцеф 400 на 7 дней, немного услышала хрипов. Также принимаю Иммунорикс по 2 фл.2 раза в сутки. По анализам СОЭ 44 мм/час, СРБ 171,77 мг/л. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение срб выше 30, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней.
Также важно очно проконсультироваться с доктором и сделать кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс в легких 🙏🏼
А если уже назначили Панфец, одна таблетка вчера была выпита, как менять антибиотик? Или пропить 3-ое суток, если не будет реакции, не уйдёт температура, то поменять на Амоксиклав?
Да, лучше в таком случае пропить минимум 3 дня, если не будет эффективности , то заменить антибиотик на Амоксиклав🙏🏼
Также обязательно сделать кт легких для оценки состояния
Ещё такой вопрос, а зачем Энтерол пропивать?
Для нормализации микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков, чтобы избежать побочных действий в виде диареи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой уровень СРБ , чаще всего, говорит о наличии бактериальной инфекции, поэтому приём антибактериальной терапии обоснован, но обычно это препарат первой линии Амоксиклав при отсутствии аллергии.
Также при такой уровень СРБ и наличии хрипов рекомендуют исключить пневмонию приведением рентгенографии огк или КТ огк.
Эффективность антибиотика оценивается в течении 72 часов (3 дня) в виде улучшения самочувствия и снижения температуры (37,0-37,4)
А если уже назначили Панфец, одна таблетка вчера была выпита, как менять антибиотик? Или пропить 3-ое суток, если не будет реакции, не уйдёт температура, то поменять на Амоксиклав?
Да, вернее тактика будет, если уже начал приём , с оценкой самочувствия в течении 3х дней
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации и анализам имеются данные за вирусную инфекцию с бактериальным компонентом .В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
- Стандартно в подоу ситуациях наз Амоксиклав 875 мг+125 мг 2р/д курсом 7 дней дополнительно Энтерол 250 мг 2р/д курсом 10 дней
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очн сдать ОАК, Биохимию крови, мощак из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, рентген или КТ ОГК , по результатам можно будет откорректировать лечение, для этого очно рекомендую обратиться к врачу терапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значительное повышение таких показателей, как СОЭ и особенно С-реактивного белка четко указывает на наличие в организме активного воспалительного процесса, чаще всего бактериальной природы. Это объективно подтверждает ваши симптомы - длительную температуру и общее недомогание. В сочетании с выслушанными врачом хрипами такие анализы часто сопровождают заболевания нижних дыхательных путей, например, бронхит или пневмонию.
Ваши действия сейчас должны быть полностью сосредоточены на четком выполнении назначений вашего врача. В подобных случаях именно антибактериальная терапия (Панцеф) является основой лечения для устранения причины воспаления. Крайне важно пропить назначенный курс антибиотиков полностью, даже если станет лучше раньше, чтобы не допустить рецидива. Иммунорикс применяется как вспомогательное средство. Вам необходимо наблюдать за динамикой: отслеживайте температуру утром и вечером, обращайте внимание на характер кашля и общее самочувствие.
Очная консультация у вашего лечащего врача необходима для контроля эффективности лечения. Обычно рекомендуют повторный осмотр через 2-3 дня после начала приема антибиотика, чтобы врач оценил динамику и при необходимости скорректировал терапию. Если в ближайшие 1-2 дня температура не начнет снижаться или появятся признаки срочности: одышка в покое, усиление слабости, спутанность сознания, боль в груди - требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Продолжайте лечение и обязательно свяжитесь с врачом для планового контроля. Есть ли какие-нибудь вопросы по вашей ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленных результатах анализов можно предположить бактериальную инфекцию. В таких случаях антибиотик считается эффективным, но важно видеть состояние легких и отслеживать динамику. В ближайшее время рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20202 ответа
- 26 Апреля 20201 ответ
- 17 Февраля 20211 ответ