Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура
Здравствуйте! 24 ноября неделю болела вроде ОРВИ, другая врач заподозрила ангину. Три дня пропила амоксиклав. Через неделю выписалась, вышла на работу. 5 декабря вечером обнаружила снова 37.4, заложенность носа, боли в горле, снова начала пить амоксиклав. Сегодня утром выпила последнюю таблетку, сейчас все так же 37.4, выпила Ибуклин чтобы быть на ногах (маленький ребенок дома), горло не проходит (пыталась лечить тонзилгоном, Тантум Верде), соплей нет, но нос постоянно заложен, заложенность не уходит. капала Снуп. Общего ОРВИ не ощущаю, только ломоту и слабость в теле, корочки в носу, сухость слизистых. Стоит ли продолжать амоксиклав, или сдать анализы? Если да, то какие?В понедельник выходить на работу, хочется быть в строю Одна врач говорила что у меня хронический тонзиллит, потому что на регулярной основе меня беспокоят боли в горле и температура 37.4, болею стабильно раз в месяц, если не чаще, может ли быть причина в чем то ещё? Оак сдаю регулярно, все как по учебнику. Но температура 37.4 беспокоит меня около 5 лет (колоно/гастроскопия в норме, всевозможные УЗИ в норме, жалоб кроме слабости и общего чувства заболевания нет). Регулярно пью магний, омегу, витамин Д. За питанием слежу. Помогите пожалуйста, что ещё можно проверить, сдать, как сейчас поскорее вылечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для решения вопрос об антибиотикотерапии рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ обычный.
При признаках бактериальной инфекции прием антибиотика считают оправданным.
До результатов анализов рекомендуют продолжить симптоматическую терапию.
Скажите, нет ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Здравствуйте, разве что совсем незначительное, ярких беспокоящих симптомов нет
Здравствуйте, разве что совсем незначительное, ярких беспокоящих симптомов нет
В таких случаях рекомендуют промывание носа аквалором или аквамарисом, полоскание горла физратвором или раствором ОКИ, использование назонекса по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2раза а день, 14 дней
Принятый ответ
Добрый вечер.
Антибиотики принимаются только при подтвержденной бактериальной инфекции.
Если этиология вирусная, то он мог и не помочь Вам.
Либо и вовсе быть устойчивым.
При такой картине эффективнее было бы сдать анализы:
ОАК с СОЭ+СРБ-для определения этиологии заболевания.
Выполнить мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам.
+консультация очная ЛОР врача.
Рекомендуется обычно симптоматическая терапия, при таком состоянии, до результатов анализов.
При температуре выше 38.5-Парацетамол или Ибупрофен.
ЛОР врач уже может провести промывание миндалин.
При промывании удаляются пробки и снижается инфекционная нагрузка, длительность курса определяет ЛОР.
Полоскание горла Хлоргексидином 0.05% не более недели.
Либо р-р Фурацилина.
Тантум Верде или Гексорал
Рассасывать Лизобакт
От сосудосуживающих лучше отказаться, так как еще больше могут высушить слизистую.
Промывать Акваором по 4-5р в сутки
Для увлажнения и восстановления слизитой-Пиносол (капли на масляной основе)
+пробиотики на фоне приема антибиотиков для восстановления микрофлоры-как Линекс или Бифиформ.
Для снятия отечности с миндалин и слизистой носа Зиртек
+обильное питье.
Дальнейшая тактика терапии уже корректируется при результатах анализов и очного обращения к ЛОРу
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вам сейчас важно остановиться и не принимать больше антибиотики самостоятельно. Короткие повторные курсы одного препарата не решают проблему, а только вредят. Ваша ситуация это прямое показание для очного визита к хорошему доказательному ЛОРу.
Самое главное сейчас это срочно попасть к нему на прием. До этого можно лишь промывать нос физраствором и полоскать горло. Для диагностики врач, вероятно, назначит общий анализ крови и С-реактивный белок, а также возьмет мазок из горла на посев - это важнейший анализ, который покажет, есть ли бактерии и какой антибиотик нужен на самом деле. Ваши хронические проблемы с горлом и температурой требуют углубленного осмотра ЛОРа с эндоскопией, возможно, потребуется УЗИ или рентген пазух.
Это все необходимо сделать, чтобы не получить осложнение, если снова перенесете болезнь на ногах. Сейчас ваша задача не быть в строю, а пройти полноценное обследование и наконец разобраться с причиной этих регулярных обострений.
здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20214 ответа
- 24 Сентября 20219 ответов
- 14 Февраля 20229 ответов
- 2 Января 20239 ответов