Что вас беспокоит?
Зуд носа, красная сыпь на носу
Здравствуйте. Сыну 10 лет уже на протяжении месяца или даже больше чешет постоянно нос ! Соплей нет, заложенности нет , один зуд и по утрам может почихать раз 5-7. У ребенка подтвержденная аллергия на амброзию , но сезон давно закончился . Помимо зуда весь нос в красной мелкой сыпи , говорит нос чешется и внутри и снаружи . Скажите какие анализы сдавать , какие обследования проводить и какую терапию начать для облегчения симптомов ! У меня было подозрение на но зубную пасту , но мы ее убрали., зуд все равно остался , думал на Долфин , так как сын каждый день им промывает нос -тоже убрали , но зуб не проходит ! Так всё Же это аллергия ? Или дерматит ? Вообщем подскажите куда капать , фото носа прилагаю .
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего речь идет все же об аллергии. В подобной ситуации можно сдать мазок из носа для риноцитограммы. Посетить все же аллерголога с результатами анализа крови и риноцитограммы.
А потом уже начать лечение.
В таких случаях можно пробовать несколько вариантов , к примеру начать лечение с применением комбинированного средства как например Реалтрис , применять его в течение месяца а далее уже перейти на минимальную дозу назонекса или авамиса еще в течение 2х месяцев. Или же сразу с них начать в дозе по 1 впрыску 2 раза в день, и придостижении хорошего положительного эффекта, перейти на дозу в 11 впрыск 1 раз в день. Для поддержания состояния можно и через день. В общем тут мы стараемся подобрать более оптимальный вариант.
Могут быть назначены и системные антигистаминные средства, и монтелукаст, это уже по рассмотрению аллерголога.
Здравствуйте. Скорее всего речь идет все же об аллергии. В подобной ситуации можно сдать мазок из носа для риноцитограммы. Посетить все же аллерголога с результатами анализа крови и риноцитограммы.
А потом уже начать лечение.
В таких случаях можно пробовать несколько вариантов , к примеру начать лечение с применением комбинированного средства как например Реалтрис , применять его в течение месяца а далее уже перейти на минимальную дозу назонекса или авамиса еще в течение 2х месяцев. Или же сразу с них начать в дозе по 1 впрыску 2 раза в день, и придостижении хорошего положительного эффекта, перейти на дозу в 11 впрыск 1 раз в день. Для поддержания состояния можно и через день. В общем тут мы стараемся подобрать более оптимальный вариант.
Могут быть назначены и системные антигистаминные средства, и монтелукаст, это уже по рассмотрению аллерголога.
Спасибо за ответ ,может этот вопрос лучше стоит переадресовать аллергологам все же а не лор врачам?
Тоже можно.
Тоже можно. Что касается назальных симптомов заболеванием может заниматься и лор врач, но так как аллергия является системным заболеванием то всегда необходима дополнительная консультация аллерголога.
Тоже можно. Что касается назальных симптомов заболеванием может заниматься и лор врач, но так как аллергия является системным заболеванием то всегда необходима дополнительная консультация аллерголога.
Просто я так понимаю , что вы можете сказать точный диагноз если видите слизистую носа , верно ? Или симптоматика говорит сама за себя ? Я просто думала что это еще может быть какой нибудь назальный дерматит ( если такой существует ) у меня есть палочка с камерой для чистки ушей , я через нее заглядывала в нос, мне показалось что слизистая вся красная , а как мне ранее объяснял другой врач что при аллергии она бледная! И опять же , я помню как протекает аллергия на амброзию , там сильный отек носа, заложенность, и страдает не только нос но и глаза и дыхательные пути ! Я всё это веду к тому ,что может нам стоит сделать эндоскопию носоглотки ? Хотелось бы понять к Лору идти или к аллергологу , или может вообще к дерматологу так как есть сыпь ?
Термина назальный дерматит нет. А вот зуд всё же является симптомом аллергии больше. Конечно нужно обследоваться, мы не можем устанавливать диагноз только по симптомам, несмотря , на то что они такие выраженные.
Термина назальный дерматит нет. А вот зуд всё же является симптомом аллергии больше. Конечно нужно обследоваться, мы не можем устанавливать диагноз только по симптомам, несмотря , на то что они такие выраженные.
Вообщем подведем - без анализа мы не сможем точно определить что это?!
Сейчас мы сдаем риноцитограмму , посев из носа и оак стоит сдавать ?
И уже исходя из результатов анализов решать , какой врач нам нужен ! Так как к моменту готовности результатов это вопрос закроют , прошу вас объяснить как по анализу понять какие отклонения к какому диагнозу относятся?
Это конечно долго объяснять. Наверное короче будет так - если повышены эозинофилы, базофилы в анализе крови, в риноцитограмме то это к аллергологу. Все остальное посмотрит лор врач.
Я вас поняла , большое спасибо за консультацию !
Пожалуйста, здоровья вам 🙋💐
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у ребёнка образования сухих окрашенных корочек в полости носа? Подобные проявления также могут быть на фоне развития стафилококкового ринита на фоне повышенного роста золотистого стафилококка
Для аллергии подобные проявления также могут быть характерны – для большей информативности рекомендовано сдать кровь на отдельные распираторные аллергены и проконсультироваться с аллергологом
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Добрый день , корочки в носу есть зелено или черные , так как бывают носовые кровотечения ! Поэтому всегда ребенок промывает нос Долфином ! В период цветения амброзии мы принимаем Авамис , так как от Назонекса чаще носовые кровотечения ! Риноцитограму и бак посев надо сдать ?
Да, в такой ситуации рекомендовано сдать мазок из носа - исключить повышенный рост золотистого стафилококка
Мазок из носа на риноцитограмму - исключить признаки аллергии
Хорошо, спасибо за ответ , тогда сначала сдадим анализы , а потом уже будем обращаться к профильному врачу ! Но это точно не дерматит ?
И еще подскажите , если это аллергия , то зуд носа это чаще аллергия на то что в воздухе? Или так же может проявляться пищевая ?
На пищевую аллергию слизистая носа не реагирует
Да, для начала рекомендовано сдать анализы
Маргарита Александровна, спасибо большое 🙏🏻
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением аллергического процесса в полости носа . В целях диагностики в таких случаях как правило рекомендуется выполнить эндоскопический осмотр полости носа ,носоглотки , также для исключения аллергического процесса - рекомендуется обратиться за консультацией к аллергологу ,также может быть назначено на очном приёме выполнение анализов - IgE специфические , риноцитограмму (при наличии признаков аллергического процесса возможно также выполнение расширенного анализа на аллергию , такого как : аллергочип Alex2 или Protia) . При подтверждении аллергического процесса в полости носа по результатам осмотра на очном приёме может быть назначено :
- промывание полости носа изотоническим раствором 3-4 раза в день
- монопрепараты (мометазон /дезринит)
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.
После получения результатов исследований возможно коррекция лечения у аллерголога . Что касается сыпи,то нельзя исключить в том числе дерматит , по этому вопросу более компетентен дерматолог
Матвей Сергеевич, спасибо за развернутый ответ !
Пожалуйста, надеюсь помог вам
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20187 ответов
- 25 Августа 20191 ответ
- 15 Марта 202020 ответов