СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3914556

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Спроси у врача.Давление постоянно держится больше 150/100/ 90.Утром пьет Бисопролол 5 мг,Вальсакор 80 мг.Вечером пил Лозап 100 мг .Сейчас назначил врач Лозартан.Принимает трициклические антидепрессанты и нейролептики.Как стабилизировать давление ? Алмодепин отменили,та пульс резко возрастает.

48 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 51·Айгуль, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Ваша гипотензивная схема построена не верно, в вашем случае необходимо выбрать один из ингибиторов ангиотензина 2- в вашем случае вы пьете и вальсакор и лазортан из этой группы это не правильно.
В случае дестабилизации давления можно поступить так - утром оставить бисопролол 5 мг, вальсакор 160 мг, вечером повторить прием вальсакор 160 мг или же вообще исключить вальсакор сменив его на более сильный препарат - эдарби кло 40+12,5 мг (пьется утром ), в нем содержится диуретик который так же хорошо снижает давление, на нем показатели давления должны быть стабильнее
В случае повышения давления дополнительно прием т.моксонидин 0,2 мг (максимально 3 таб в сутки)

Принятый ответ

Айгуль , здравствуйте!

В таких случаях рекомендуется коррекция проводимого лечения
Дело в том ,что и вальсакор и лозартан одновременно принимать не рекомендуется, так как Вальскар будет по эффективнее снижать давление можно его оставить и увеличит дозу до 160 мг утром; Бисопрлол оставить ;
А какие значения пульса бывают чаще всего?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях советуем исключить либо валсартан или лозартан так как препараты с одной группы приём не совместим.
От повышенного давления можно добавить в подобных случаях к терапии блокатор са каналов например фелодип при отсутствии аллергических реакций.
Также в подобных случаях советуем проконсультироваться с лечащим врачом по поводу назначения диуретиков.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте! И Вальсакор и Лозартан лекарства одной группы и одного действия и вместе не должны приниматься - это вредно для почек. Поэтому нужно оставить только один - лучше вальсакор можно 80 мг или при необходимости увеличить до 160мг. И лучше добавить к нему еще лекарство чтобы давление держалось стабильно например леркамен 10 мг также 1 раз в день - он не вызывает увеличение пульса как амлодипин и безопасен .

Здравствуйте! И Вальсакор и Лозартан лекарства одной группы и одного действия и вместе не должны приниматься - это вредно для почек. Поэтому нужно оставить только один - лучше вальсакор можно 80 мг или при необходимости увеличить до 160мг. И лучше добавить к нему еще лекарство чтобы давление держалось стабильно например леркамен 10 мг также 1 раз в день - он не вызывает увеличение пульса как амлодипин и безопасен . Для более точного подбора препаратов нужны данные анализов - проверяли кровь ? И ЭКГ и эхокардиографии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Помимо просто коррекции терапии, очень важно проходить обследование для оценки вторичных причин повышения давления.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Лозартан и валсартан вместе обычно не назначают, так как это препататы одной группы.
В таком случае обычно увеличивают валсартан до 80 мг дважды в сутки.
А не пробовали леркамен?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.