Что вас беспокоит?
В саду отправляют в тубдиспансер из-за Манту
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у нас сделана манту 16.12.2024г, следовательно действует год до 16.12.2025, но медсестра д/с отправила нас в сентябре делать новую Манту, хотя еще не вышел срок прошлой, в случае нашего отказа сказала, что высадить нас на дом. И ей нужно чтоб мы сделали, так как ребенок болеет и потом типо мы не сможем ей принести результат на текущий 2025 год. Имела ли она на это право? На основании чего мы должны сделать свежее манту? По итогу ребенок болел и мы сделали в ноябре, так как сроки уже подходили. У малыша, нам 2 года вышла проба в 12мм, до этого в 1 год была 14мм, но оба раза врач-педиатр нас пропустила в, так как в первый раз мог быть иммунный ответ, во второй раз лично видела как он ее чесал и пыталась предотвратить, ночью конечно никто не застрахован от этого. Не смотря на то, что в поликлинике нас пропустили и допустили до сада, медсестра сада недовольна папулой и сказала, что 12 очень много, нужно идти на обследование в туб.диспансер. Скажите, пожалуйста, везде пишут, что для данного возраста 12 мм это еще в допустимой норме, действительно ли мы обязаны таскаться со здоровым ребенком по тубдиспансерам? Мы обратились к фтизиатру, она сказала, что в целом можно было пройти и с полученным результатом, БЦЖ ей наша очень понравилась, сказала рубец отличный, но раз сад требует можем сделать конечно Диаскин-тест для их успокоения. Насколько знаю он с более старшего возраста. Как быть?(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Понимаю Ваши переживания, но для 2х лет результат действительно является вариантом нормы, тем более на 2 мм меньше с сравнении с предыдущим годом.
Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция.
Прямых или абсолютных показаний нет к проведению Диаскин теста. Диаскин тест проволят в любом возрасте при показаниях.
Если фтизиатр напишет справку без постановки теста, то возможно не ставить его. Если всё таки решите проводить, то Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день, за 3 дня до и 3 дня после постановки.
Проба Манту действительна год, ранее потребовалось может быть по причине того, что была закупка пробы и решили всем детям сразу провести
Нет, пробу Манту делали не в саду, а просто врач с медсестрой детского сада решили, что им нужно свежую, хотя прошлая еще была действительна.
Именно поэтому меня интересует имели ли они на это право, оснований-то не было, ведь еще действует прошлая проба🤷♀️
Да, Вы правы проба действительна год и ранее возможно не ставить ее
Показаний к проведению Диаскин теста нет, фтизиатр Вам сказал верно
Принятый ответ
Здравствуйте. Предыдущая проба манту была в сентябре 24-го года? В случае положительной пробы манту обследование в условиях противотуберкулёзного диспансера обязательно. В случае положительной пробы манту рекомендуется дообследование диаскин тестом. В случае положительного результата диаскин теста назначается компьютерная томография органов грудной клетки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Результат пробы Манту у вашего ребенка вписывается в нормы. Дообследование ему не показано. В сравнении с прошлым годом результат даже стал меньше.
Необходимости проводить дообследование ребенку нет.
Фтизиатр может дать допуск в сад и без пробы Диаскинтест.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, в норме у малышей до 3-даже 4 лет реакция Манту самая яркая и может быть самая большая, как ответ иммунитета ребёнка на вакцинацию БЦЖ. У Вас так и есть. В прошлом году 14 мм, в этом 12 мм, т.е. норма, даже идет уже угасание реакции, и мы видим снижение результата. В данном случае консультация фтизиатра не показана, Диаскин-тест можно не делать (только по желанию родителей ребёнка). Проба Манту делается раз в год, Вам сделали раньше положенного срока и уже мы видим снижение реакции. Т.е. иммунитет малыша работает, малыш здоров. Не тревожьтесь, всё нормально. В садик Вас должны допустить без всяких ограничений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха.
в первые два годика поствакцинальный иммунитет от вакцины БЦЖ самый "яркий", в связи с чем и проба может быть такого размера, главное - что проба уменьшается, нет нарастания.
Фтизиатр молжет рекомендовать, "для себя" провести Диасикнтест.
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает
Если Диасикнтест будет отрицательный, то фтизиатр даст справку, что все хорошо, контакта с палочкой Коха не было. его можно делать в любом возрасте.
Манту могут проводить несколько раньше, тоже страшного в этом ничего нет.
Диасикнтест и Манту рекомендуют обычно проводить на фоне полного здоровья и антигистаминных препаратов, желательно вне обострения аллергических заболеваний.
Но при таких результататх Манту фтизиатр может дать допуск в садик без Диасикнтеста
С уважением!
Здравствуйте, Наталья! Не переживайте и не волнуйтесь, всё у Вашего ребёнка хорошо, показаний для консультации фтизиатра нет. У ребёнка отмечается довольно хорошая поствакцинальная реакция. Медицинская сестра немного не правильно интерпретирует критерии направления к фтизиатру. Действительно там есть цифра 12 мм, но на неё ориентируются при определённых условиях. Если ребёнок развивается в соответствии с возрастом, активен, все члены семьи здоровы, обследованы, то ходите спокойно в садик.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202310 ответов
- 23 Января 20242 ответа
- 18 Февраля 20243 ответа
- 9 Ноября 202410 ответов