Тянущая боль в пояснице и внизу живота

Маргарита Подгорная11 Декабря 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
По УЗИ расширение ЧЛС почек ,как правило, связано с наличием микролитов ( камней) в почках.
В так случаях рекомендуют канефрон 2т 3раза в день, 10 дней, соблюдение питьевого режима .
После получить консультацию уролога.

2. В общем анализе крови тромбоциты в пределах нормы ( нормой считают 150-450). При нормальном числе тромбоцитов тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости.

3. Мочевина, креатинин в пределах нормальных значений. Это указывает, что почки выполняют свою функцию.

Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа

Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

Кенюль Мехрализаде11 Декабря 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным узи Микролиты то есть небольшие камушки ( 2 мм и 1–1.5 мм) → могут вызывать:
тянущую боль в пояснице,
дискомфорт внизу живота,
микропротеинурию (небольшой белок).
Лёгкое расширение нижней чашки справа тоже может давать боль.
Креатинин и мочевина в норме то есть функция почек не нарушена, это хороший знак.

В таких случаях рекомендуется Пить жидкости 1.5–2 л/сутки (если нет ограничений).
Уменьшить солёное и острое.
Избегать сильных физических нагрузок на время.
При болях Но-шпа 40–80 мг
или Дротаверин 40–80 мг
2–3 раза в день при тянущей боли.
Снимают спазм лоханки и мочеточника → облегчает отток мочи и уменьшает боль.

В анализе латентный дефицит железа, на что указывает снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.

Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Ксения Маркова11 Декабря 2025

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
По результатам исследования:
1️⃣ есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В качестве терапии, обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки
ИЛИ
❖ тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

2️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.

3️⃣появление слизи в моче обычно указывает на нарушение сбора материала. По этой же причине может твит небольшое повышение белка. В целом признаков активного сб воспалительного процесса в почках не наблюдается. Поэтому важно переслать анализ соблюдая правила сбора:
❥ подмыться перед сбором материала
❥ прикрыть половые пути томатном
❥ сбор средней порции мочи

Юлия Перфилова11 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В обеих почках есть мелкий песок или каменистые включения. Это начальная стадия мочекаменной болезни . ❗️Тепло и активное потоотделение часто провоцируют движение песка. Вероятно , после бани микролит в правой почке сдвинулся

Есть расширение нижней чашки до 13,5 мм- каликоэктазия. Она говорит о том , что отток мочи из нижней части правой почки . Скорее всего, микролит или песок мешает моче свободно выходить

В общем анализе мочи белок немного повышен , это может быть следствием раздражения мочевыводящих путей проходящим песком или , как вариант, могло быть воспаление на фоне переохлаждения

Слизь в большом количестве часто указывает на нарушение правил сбора мочи , попадание выделений из влагалища

Креатинин и мочевина в норме, что подтверждает то, что почки справляются с фильтрацией крови. Отеки не почечные

В подобных случаях важно пересдать общий анализ мочи . Результат может быть неточным из-за недавней бани , физическая нагрузка и тепло могут давать белок . Строго средняя порция утренней мочи , после гигиенического душа, с использованием тампона , чтобы избежать попадания выделений и слизи

Также в подобных случаях обычно рекомендуют усилить питьевой режим, иногда рассматривают добавление фитоуросептиков - Канефрона по 2 таблетки 3 раза в день для лучшего отхождения камушков

📌Ферритин снижен - это признаки скрытого дефицита железа. Низкий ферритин вызывает тканевую гипоксию и задержку жидкости

В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Гино-тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 2месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Мария Смирнова11 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте! По УЗИ почек небольшое расширение лоханки, наличие уплотнения почечных синусов и микролитов (песок). При оценке в комплексе с общим анализом мочи можно сказать, что воспалительного процесса нет. Однако, в общем анализе мочи изменения, которые возникли, скорее всего, при погрешности сбора. В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ мочи - обязательно после подмывания, среднюю порцию утренней мочи, сдача во время менструации запрещена. Биохимическая функция почек не страдает по анализам. Если повторный анализ мочи будет в пределах нормы, то лечение не требуется, но стоит расширить питьевой режим, это естественное "промывание" почек, что очень полезно при наличии микролитов и для профилактики инфекций. Также по анализам имеется снижение ферритина, это показание к приёму препаратов железа. В остальном без значимых отклонений.