Ксарелто после ковид — вопрос №391579

Question

Ксарелто после ковид — вопрос №391579

Владимир

6625 просмотров

10 января 2021

добрый вечер.Пациент мужчина 62г, подтвержденный ковид с 17декабря, средне-тяжелое состояние было-лежал в больнице (капельниц, кислорода не давали).Лежал в больнице 6 дней.После выписки рекомендовано 1)ксарелто 20 мг 1 раз в день 2) изотромицин 6 дней 3)ацц 600.
Общее состояние среднее, температуры нет.
Вопрос:что нужно принимать при таких анализах (интересует особо ксарелто -какую дозу):
анализы от 10.01.2021 прикрепляю:
Тромбоциты 518 тыс/мкл (реф.знач.150-400),
СОЭ (по Вестергену) 56 мм/ч (рефзнач меньше 20),
лейкоциты 6,00 тыс/мкл (рефзнач 4,50-11),
Базофилы 1,3% (рефзнач меньше 1%).
Протомбировановое время 12,3 сек (рефзн 10.0-13.2)
Протомбин (по Квику) 94% (рефзнач 80-133)
МНО 1.03
АЧТВ 40,1 сек (рефзнач 25,4-36,9)
ФИБРИНОГЕН 6,7 г/л (рефзнач 2,0-4,0)
Тромбиров.время 13,1 сек
Д-ДИМЕР 247нг/мл (реф.знач иеньше 243)
С-реактивный белок 6,2 мг/л (рефзнач меньше 5)
Холестерин 5,99 ммоль/л
Холестерин ЛПВП 0,94 ммоль/л
Холестерин ЛПНП 4,19 ммоль/л
триглицериды 1,88 ммоль/л

Вопрос закрыт

анализы

подтвержденный ковид

кспрелта

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 10 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо, а другие показатели .АЧТВ 40,1 сек; фибриноген 6,7 г/л; тромбоциты 518 КСАРЕЛТО 10 мг нормально будет, да?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 января 2021

Невролог, Терапевт

Тромбоциты и фибриноген повышены в ответ на вирусную инфекцию а АЧТВ повышено так как скорее всего в стационаре вводили низкомолекулярный гепарин, он как раз влияет именно на этот показатель

Пожаловаться

Владимир, 11 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо. Ксарелто 10 мг нигде нет вообще, можно принимать за раз 4 таблетки по 2,5 мг???есть еще 20 мг-ее пополам делить?как лучше поступить?

- 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 января 2021

Невролог, Терапевт

можно, или делить 20 мг или 4 таб по 2.5

Пожаловаться

Владимир, 10 января 2021

Клиент

Алина, спасибо, а другие показатели .АЧТВ 40,1 сек; фибриноген 6,7 г/л; тромбоциты 518 КСАРЕЛТО 10 мг нормально будет, да? и еще вопрос по поводу холестерина -сильно критично отклонения?

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 10 января 2021

Терапевт

Ачтв повышено из-за гепарина, который должны были делать в отделении, фибриноген и тромбоциты повышены в ответ на инфекцию.

Пожаловаться

Владимир, 10 января 2021

Клиент

спасибо, а другие показатели .АЧТВ 40,1 сек; фибриноген 6,7 г/л; тромбоциты 518 КСАРЕЛТО 10 мг нормально будет, да? и еще вопрос по поводу холестерина -сильно критично отклонения?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 10 января 2021

Терапевт

АЧТВ может быть повышено из-за стационарного лечения, фибриноген и тромбоциты как маркеры воспаления. При приеме Ксарелто не ориентируются на другие показатели коагулограммы. Уровень холестерина высокий, но для необходимости в приеме статинов нужно сначала оценить риск сердечно-сосудистых событий. Если он высокий или очень высокий назначаются статины. Есть диабет? Ваш вес,рост? ЭКГ, узи сердца в норме? ОАМ? Креатинин какой?

Пожаловаться

Владимир, 10 января 2021

Клиент

Ксения, диабета нет (был у матери), при поступлении в стационар анализы: креатинин 78, моча норма, ЭКГ от 30.12.12 (при поступлении в стационар) :-синусовый ритм 70, ГЛЖ.
какие надо пройти исследования позже для решения о статинах?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 10 января 2021

Терапевт

Да, конечно, лучше после комплексного обследования и осмотра очно. Можете с выпиской подойти к терапевту, что прошли то не нужно будет,дополнительные исследования назначат. Доказано,что статины продлевают жизнь и их не нужно бояться.

Пожаловаться

Владимир, 11 января 2021

Клиент

Ксения, спасибо. Ксарелто 10 мг нигде нет вообще, можно принимать за раз 4 таблетки по 2,5 мг???есть еще 20 мг-ее пополам делить?как лучше поступить?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 11 января 2021

Терапевт

Поищите эликвис 2,5 мг 2 раза в день, если не найдете, то делите Ксарелто 10 мг ,пр условии что на таблетке есть риска. Поищите лучше эликвис.

Пожаловаться

Владимир, 10 января 2021

Клиент

Александр, спасибо за ответ. А Другие показатели кроме д-димера сейчас: АЧТВ 40,1 сек; фибриноген 6,7 г/л; тромбоциты 518 КСАРЕЛТО 10 мг нормально будет, да?

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 10 января 2021

Терапевт

АЧТВ повышен в связи проводимым стац. лечением, фибриноген,тромбоциты повышены как маркеры воспаления на вирусную инфекцию.Ксарелто 10 мг в сутки на месяц, затем контроль Д-димера.

Пожаловаться

Владимир, 10 января 2021

Клиент

Александр, спасибо

Пожаловаться

Владимир, 11 января 2021

Клиент

Александр, спасибо. Ксарелто 10 мг нигде нет вообще, можно принимать за раз 4 таблетки по 2,5 мг???есть еще 20 мг-ее пополам делить?как лучше поступить?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 10 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Да, Вам необходимо пропить ксарелто в дозе 15 мг в сутки пока не нормализуются показатели тромбоцитов и Д димера крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Enterococcus faecalis в мазке, чем лечить

8 ответов

30 марта 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Консультация по результам анализа

8 ответов

27 апреля 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифруйте пож-та результаты ОАК

4 ответа

13 июля 2023

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Очень долго не уходит вес.

3 ответа

21 августа 2024

olga.mishina.17@mail.ru

Вопрос закрыт

Необходимые анализы

1 ответ

2 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 10 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-10T20:31:16+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Д-димер немного отклонена от нормы, ксаредто достаточно будет принимать 10 мг в сутки

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 10 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-10T20:31:59+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 10 января 2021

Терапевт

Здравствуйте,уменьшите дозу ксарелто до 10 мг в сутки

Принятый ответ

Токмакова Анна Ивановна, 10 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-10T20:32:49+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 10 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, оставляйте назначенное лечение, ксарелто 10 мг, прием ксарелто контролируется д димером,но вам так и надо пропить 1 мес

Принятый ответ

Брагина Ксения Александровна, 10 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-10T20:34:08+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 10 января 2021

Терапевт

Здравствуйте,ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца с последующим контролем Д-димера.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-01-10T20:42:06+03:00

Добрый вечер.Если кашля и температуру нет и состояния удовлетворительное то больному не нужно принимать отхаркивающее и жаропонижающие. Ксарелто достаточно 10 мг в сутки, месяц,затем повторите анализ на Д димер. Рекомендую прием Витамин С 750 мг, растворимые табл. месяц ; Витамин Д (детримакс 2000 МЕ в 1 табл. в день до 2 месяцев или аквадетрим 4 капель в сутки ) Магне В6 1 табл.3 раза в день, месяц. Витамины и микроэлементы показали свою эффективность, как противовирусная защита, против воспалительной атаки, иммуномоделирующее средство. Незабывайте про обильное питье 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.