Эпикондилит

Виктор Лаврин11 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Без результатов обследования трудно что то оптимальное посоветовать, тем более заочно. Учитывая длительность лечения с переменным успехом советую очную консультацию ортопеда регионального центра, с результатами обследования и лечения.

Константин Тищенко11 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Латеральный эпикондилит - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).

В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5

ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Массаж при остром эпикондилите не рекомендуют. Его применяют на этапе восстановления.

Расул Гелимов11 Декабря 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте ! Судя по выписке,то меем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является скорее всего профессиональная перегрузка данной области.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

При сохранении симптомов можно попробовать
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях .

Всего самого наилучшего!

Александр Победин11 Декабря 2025

4.0

Травматолог

Здравствуйте
По описанию похоже на длительно текущую перегрузку сухожилий в области наружной стороны локтя. Это состояние часто даёт резкую боль при нагрузке кисти и предплечья, поэтому облегчение после блокады бывает, но спустя месяцы боль возвращается. Постепенное ухудшение объясняется тем, что ткань сухожилия восстанавливается медленно, а повторные уколы гормонов обычно стараются ограничивать, чтобы не ослабить сухожильные волокна
Основная цель лечения - снизить воспаление, дать ткани восстановиться и убрать движения, которые вызывают боль. Обычно используют противовоспалительные препараты коротким курсом, наружные гели, короткое разгрузочное ношение ортеза на предплечье и щадящий режим руки. Массаж не является первым методом: его применяют позже, когда острота боли уменьшается
Дополнительные варианты, которые обсуждают при хроническом течении, - физиотерапия, ударно-волновая терапия или инъекции плазмы, если требуется более сильный стимул восстановления. Повторная блокада по решению врача обычно выполняется только при выраженной боли и отсутствии альтернатив

Александр Сердитов13 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в сухожилиях локтевого сустава. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе.

Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом Плексатрон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней.

Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора.

Какие остались вопросы?