Что вас беспокоит?
Гайморит, боль в голове, сгустки с кровью
Здравствуйте! Заболела вирусом и вирус перешёл дпльше. Голова сначала сильно не болела, появились сгустки крови, которые стекали по задней стенке и я пошла к врачу. Мне назначили лечение. Уже два дня пью амоксициллин по 500 2 раза в день, синупрет 2штуки по 3 раза в день, полидекса, аскорутин. Сегодня вроде стало лучше, но потом разболелась голова. Я вышла на улицу и стало кружить, дискомфорт был и у меня вышел большой сгусток со свежей кровью, откуда кровь? И сейчас на голову давит, почему такое происходит? Что сгустки с кровью выходят и снова голова болит. Фото по описанию рентгена и анализ крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену описывают наличие патологическое содержимого с горизонтальном уровнем в правой верхнечелюстной пазухе – это признак острого гайморита
В такой ситуации действительно может быть рекомендовано назначение антибиотиков внутрь, но дозировка Амоксициллины для взрослого человека это 1000 мг 2 раза в день , в меньшей дозировке нет смысла использовать данный антибиотик
Кровотечение может быть из-за повышенной ломкости сосудов в носу на фоне воспаления
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Меня беспокоит, что заболела вирусом и он перерастает в гайморит. У меня начинает голова болеть, головокружение, где пазухи давит тоже. Я не понимаю, что делать, чтобы избежать подобного обострения. Каждые пол года гайморит и ещё кровь появилась, я конечно испугалась.
Кровь пошло до антибиотиков, я заболела, была температура 38, 3 дня спала от этого сильного вируса, потом горло болела. Я полоскала, промывала нос и потом на голову пошло и я начинаю переживать, на сколько такое опасно?
Какие анализы можно сдать?
Амоксиклав я пила в мае, то ничего если сейчас амоксициллин пью? Хотя состав одинаковый
Вирус может осложняться бактериальной инфекцией и вызывать гайморит , если есть анатомические особенности строения полости носа и пазух, которые поддерживают отёк слизистой оболочки в полости носа и пазухах при развитии вирусной инфекции
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа вне обострения
А рентген не информативен?
Я делала МРТ пазух весной. У меня искривление дугообразное искривление перегородки и полип слева в внчс пазухе.
У меня часто обострения после орви и из-за этого очень тяжело.
Рентген показывает не все пазухи носа, а МРТ направлено на мягкие ткани а не на косные структуры
В такой ситуации рекомендовано выполнить именно КТ пазух носа
Я так и не поняла, что мне делать и как выживать?
Потому что с гайморитом приходится уходить на больничный, который длится 10 дней.
Я пью антибиотик 4 дней, а на голову давит. Весь день дома или с гайморитом работают?
При Развитии острого гайморита лор врач или терапевт выписывает больничный лист, в таком состоянии не ходят на работу
Что именно вам не понятно?
Выше описано лечение, которое проводится в остром периоде – чтобы купировать острый период
Для того чтобы понять что приводит таким частям обострениям рекомендовано выполнить КТ пазух носа
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ) - то есть лечение в целом назначено адекватное. При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра препаратом выбора как правило является Амоксиклав ( или амоксициллин) - но дозировка как правило 1000 мг 2р/д . Далее оценивается динамика на фоне лечения, состояние и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
На рентгене отмечается наличие уровня патологической жидкости (гноя) , что чаще всего наблюдается при бактериальном синусите.
Указанные жалобы могут свидетельствовать о наличии риносинусита (воспаления придаточных пазух носа), с учетом клинических симптомов более вероятно, что воспаление бактериального характера.
Носовые кровотечение возможны из за частого сморкания и промывания носа
Обычно в такой ситуации рекомендуют проведение антибактериальной терапии (Аугментин или Амоксиклав по 875мг 2 раза на 7 дней)
Первые 3-5 дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).
Т акже в таких случаях рекомендуется использование сосудосуживающих капель в нос при неэффективности гипертонического раствора (Називин, Тизин, Снуп) - не более 7 дней
Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200-400 мг 2-3 раза внутрь 3-4 дня).
Если на фоне коррекции влажности воздуха и питьевого режима, туалета полости носа с солевым раствором отделяемое продолжит оставаться очень густым и трудно будет отсмаркиваться, в таких случаях рекомендуют препараты, разжижающие слизь, например Карбоцистеин (Флюдитек 50 мг/мл по 15 мл 3 раза в день 7 дней).
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202344 ответа