Что вас беспокоит?
Осталось, кашель , слабость
Здравствуйте. Недклю назад почувствовала в носоглотке не приятно, на след день прошло, но чуть опустилось , стало першить. 5 дней назад сильно осип голос ,добавился кашель. Старалась больше пить, лечилась симпоматически,в горло спрей, тонзилгон, ингаляции с физраствором, но при этом температура не поднималась, максимум до 37.3 на непродолжительное время. Вчера встала почувствовала сильную слабость. Кашель больше влажный ,чем сухой, точит в горле. Охриплость сохранилась. Мокрого утром жёлтая, днем прозрачная. Решила сдать кровь, единственное,я выпила кофе с чёрным хлебом часа за 2 до анализа ( не думала,что пойду). Анализ прикрепляю. Поликлиника у нас переехала на другой конец города. Нет возможности сейчас бысто доехать туда. Подскажите, чем начать лечение в такой ситуации? Вижу, что с реактивный сильно повышен. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Такая картина соответствует острому ларинготрахеиту, вероятнее всего вирусной этиологии, с выраженным воспалительным компонентом
В анализе обращает на себя внимание значительное повышение С-реактивного белка , что указывает на острую фазу воспаления в организме
Уровень лейкоцитов в норме, что чаще характерно для вирусных инфекций, но высокий СРБ может указывать на начало бактериальных осложнений или атипичную инфекцию
Употребление кофе и хлеба перед сдачей крови не могло повлиять на уровень СРБ, так как это белок, синтезируемый печенью в ответ на воспаление, и он не зависит от приема пищи в моменте
Осиплость голоса объясняется отеком голосовых складок, из-за чего они увеличиваются в объеме и не могут плотно смыкаться при звукоизвлечении
Слабость является следствием интоксикации
В подобных случаях обычно рекомендуют :
🔸Строгий голосовой покой
Нельзя разговаривать даже шепотом, так как при шепоте напряжение связок выше, чем при крике - это основной метод восстановления голоса
🔸для снятия отека и воспаления в гортани рекомендуют ингаляции -
Пульмикорт 0,5 мг/мл 2 мл препарата (целая небула) с 2 мл физраствора 0,9% через небулайзер 2 раза в день (утром и вечером) 5 дней
После ингаляции обязательно прополоскать рот кипяченой водой, чтобы избежать кандидоза слизистой рта
🔸Обильное теплое питье
🔸Необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки для увлажнения слизистых
Учитывая высокий СРБ, если в течение 48-72 часов на фоне лечения самочувствие не улучшится или поднимется температура выше 38 - рекомендуют повторить анализ и может быть рассмотрено назначение антибиотика
Мокрота ощущается как слизь в горле или отходит хорошо?
Здравствуйте. Мокрота будто где то в носоглотке , сначала текли сопли пару дней, а потом они стали густые, промываю и стараюсь до конца отсмаркивать ,чтобы ничего не оставалось
Спасибо за уточнение
В таких случаях эффективно промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс(дезринит/момат рино) по 1 дозе 2 раза в день
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи
Также рекомендуют пить больше теплой воды, чтобы сглатывать слизь и уменьшить её раздражающее действие на рецепторы
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Такие цифры с-реактивного белка при спокойной лейкоформуле, при этом с появлением жёлтой мокроты, могут свидетельствовать об атипичной бактериальной инфекции, чаще всего это микоплазма
В таких случаях я своим пациентам рассматриваю антибиотик Клацид 500 мг на 10 дней
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день
Если мокрота густая, трудно отхаркивающаяся,в таких случаях рассматриваем АЦЦ Лонг 1 раз в день на 5-6 дней.
Также в таких случаях оптимально голосовой покой, обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
По анализу крови срб выше 30, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
При кашле с мокротой Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Рентген легких не делали?
Здравствуйте. Нет рентген не делала, т к больше беспокоит именно горло, осиплость , будто в нем что-то скаплиыается и кашель оттуда. Пару дней сильно закладывало нос, были сопли, потом стало лучше, но сопли густые , трудно высморкать, где-то внутри носа клокочат, ноя промывают, стараюсь до конца все вымыть.
Подскажите, а не лучше антибиотик в уколах?
Поняла вас.
Для лечения стандартных ЛОР-инфекций, требующих антибиотика, таблетированные формы антибиотиков работают так же эффективно, как и уколы. Уколы используются в крайних случаях: при тяжелом состоянии пациента (например, госпитализация, сепсис) или когда пациент физически не может принять таблетку.
Поняла. Спасибо за ответ.
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте!
Учитывая высокий реактивный белок, нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции, возможно атипичной (хламидийной или микоплазменной).
В подобных ситуациях рекомендуют прием антибиотиков группы макролидов, например, Клацид 500 мг 2 р в день, 7-10 дней.
Для поддержания микрофлоры кишечника добавить пробиотики (энтеролактис, нормобакт) на 10 дней
Я год назад, может чуть больше, пропивала антибиотик Моксифлоксацин. Сейчас можно Клацид ?
Да, можно Клацид, это препараты разных групп.
Спасибо!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте. Вчера начала принимать Клацид , ночью проснулась от горечи во рту, будто я разжевала горькую таблетку. После чистки зубов прошло. Три часа назад выпила снова во время еды и вот сейчас снова чувствую горечь. Подскажите, это нормально или стоит заменить антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте! Для клацида - это нормально. После курса лечения горечь во рту пройдет
Поняла, спасибо.
Здравствуйте,
Такой увеличенный срб обычно указывает на присоединение бактериальной резекции.
В качестве до обследования, в таких ситуациях назначают:
✎ рентген легких для исключения воспаления легких
В качестве терапии в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При кашле с трудноотделяемой мокротой:
✧ ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
✧ Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20191 ответ
- 5 Сентября 202223 ответа
- 23 Мая 202311 ответов
- 23 Декабря 20232 ответа